【摘要】目的：探讨慢性溃疡性结肠炎患者采用护理干预的应用效果。方法：将我院2018年2月-2019年5月在我院接受慢性溃疡性结肠炎治疗的102位患者作为研究对象，按照入院的顺序分为对照组与观察组各51例。对照组实行常规护理，观察组进行护理干预，比较两组患者的的各项生活质量以及预后恢复情况和护理期间不良反应发生率，对护理干预的应用价值进行客观评价。结果：护理前，2组患者的各项生活质量评分、SAS评分与SDS评分比较差异不明显 ( P＞0.05)，护理后，观察组患者的各项生活质量评分水平均高于对照组(P＜0.05)；有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者体质质量增加幅度显著优于对照组，观察组患者的大便成形时间、住院时间显著短于对照组（Ｐ＜0.05）；观察组护理期间不良反应发生率低于对照组（Ｐ＜0.05）结论：护理干预应用于护理溃疡性结肠炎患者的护理工作中，能够使患者的溃疡面愈合，快速建立正常的肠道功能帮助慢性溃疡性结肠炎患者，患者预后的恢复效果得到显著改善，护理期间不良反应的发生也减少，对于改善护理效果和预后恢复都能够起到积极作用，值得在护理方面推广使用。
【关键词】：慢性溃疡性结肠炎；护理干预；应用效果
Effect of nursing intervention in patients with chronic ulcerative colitis
【 Abstract 】 Objective: To explore the effect of nursing intervention in patients with chronic ulcerative colitis.Methods: A total of 102 patients with chronic ulcerative colitis treated in our hospital from February 2018 to May 2019 were selected as study subjects. According to the order of admission, they were divided into control group and observation group with 51 cases each.The control group carried out routine nursing, the observation group nursing intervention, compared the two groups of patients with the quality of life and prognosis recovery and the incidence of adverse reactions during nursing, nursing intervention application value of objective evaluation.Results: before nursing, there was no significant difference between the quality of life scores, SAS scores and SDS scores of the 2 groups of patients (P > 0.05). After nursing, the quality of life scores of the observation group of patients were higher than the control group (P < 0.05).It was statistically significant (P < 0.05).The increase amplitude of physical quality of patients in the observation group was significantly better than that in the control group, and the stool shaping time and hospital stay time in the observation group were significantly shorter than those in the control group (P < 0.05).Observation group nursing during the incidence of adverse reaction is lower than the control group (P < 0.05) conclusion: the nursing intervention was applied to the nursing of patients with ulcerative colitis, can make patients with ulcer healing, rapidly establishing normal bowel function help chronic ulcerative colitis patients, the prognosis of recovery effect patient were markedly improved, the nursing during the occurrence of adverse reactions are reduced, to improve nursing effect and prognosis of recovery can play a positive role, is worth popularizing in the aspect of nursing.
【 Key words 】 : Chronic ulcerative colitis;Nursing intervention;Application effect
前言：慢性溃疡性结肠炎是较为常见的一种肠道疾病，这种疾病的主要发病位置是大肠粘膜及下层。据相关研究，患者的病程较长，较容易出现反复发作的情况，目前导致患者发病的原因仍无准确的定论。此类患者临床表现主要有持续性的腹泻及腹部痉挛疼痛，严重者甚至出现血便的情况，给患者的正常生活以及工作带来了较大的困扰，严重影响了患者的生活质量。目前还没有具体的治疗方法，所以在住院治疗期间给予有效的护理就显得尤为重要。为了改善患者的生活质量和预后恢复情况，降低护理期间的不良反应发生，作者在长期从事护理工作中，对慢性溃疡性结肠炎患者进行护理干预，临床效果良好，得到了患者和医生的一致认可，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月-2019年5月在我院接受慢性溃疡性结肠炎护理干预的102名患者。将102名患者按照入院顺序分为观察组与对照组，每组各51例。所有患者都具有清晰的意识，没有精神障碍和语言障碍等，都可以很好地配合护理工作，对其经过相关检查后，确诊为慢性溃疡性结肠炎。对照组男23例，女28例，患者年龄47～75岁，平均年龄为（60.8±4.1）岁；观察组男26例，女25例，患者年龄50～73岁，平均年龄为（61.5±3.6）岁，经统计学处理，两组患者的性别、平均年龄等临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对照性研究。
1.2护理方法
首先根据两组患者不同的发病位置给予相应的对症支持治疗，并分别给予患者以下护理工作。对照组患者进行常规护理措施，主要包括病情监测、用药指导、病房清洁等。观察组患者进行护理干预，具体措施如下：心理护理：由于病患在疾病的长期反复折磨下，容易滋生不良的心理情绪，并失去治疗的信心，因此护理人员需要与病患多加沟通，护理人员首先结合患者病史对患者病历内容进行详细地了解，然后对患者病情进行评估。为患者讲解治疗及用药方法，治疗的效果及预后恢复效果，护理期间可能出现的不良反应等，让患者做好心理准备。通过对患者疾病相关知识的普及，纠正其对疾病的错误认知，缓解病患的不安情绪，并鼓励病患说出自己的担忧和疑惑，护理人员要给予相应的解答和心理疏导，调节病患的心理状态，协助病患重新树立其治疗的信心。缓解患者的焦虑心理。临床护理：护理人员可以对患者的肠鸣音进行听诊，根据肠鸣音的次数判断患者是否出现肠功能紊乱，同时观察患者的各项生命体征，假如患者出现发热、电解质紊乱的情况，立即告知主治医师进行处理，同时对于进行灌肠的患者，护理人员应叮嘱患者保持括约肌的松弛，若是病患出现
腹痛的情况，护理人员应立即停止灌肠；另外还要叮嘱患者在大便之后，要使用温水清洗肛周，并勤换内裤。饮食护理：医护人员需要根据病患的实际情况给予患者针对性的饮食。例如，血瘀肠络型患者，饮食应该以细软流质食物为主，遵循少食多餐的进食原则，腹痛发作时则不能继续进食；总体来讲护理人员要叮嘱病患多吃维生素丰富、高蛋白的食物，细嚼慢咽吃温度适宜的食物，以免刺激肠道。
1.3观察指标
采用生活质量问卷调查表对患者生活质量进行对比，对两组患者护理前后的全身症状、肠道症状、社会功能、情感功能等情况进行评分比较。每一项分值为0-100分，得分越高，生活质量越高。同时对两组患者的体质量增加幅度、大便成型时间以及住院时间等预后恢复情况以及护理期间的不良反应发生情况进行比较分析。
1.4统计方法
本次研究得到的所有数据用SPSS21.0软件进行处理。均数±标准差（x±s）表示计量资料，用t检验，率（%）表示计数资料，用x2检验 ，P＜0.05时，组间差异有统计学意义。
2结果
2.1 生活及生存质量对比
护理前，2组患者在各项生活质量评分水平上比较无显著差异( P＞0．05) ，护理后观察组患者的生活及生存质量评分均显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P＜0．05) 。详情见表1。
表1 生活及生存质量对比[(x±s)]
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2.2预后恢复效果对比
观察组患者的预后恢复效果均好于与对照组患者，其中观察组体质量优于对照组，大便成型时间较对照组快，住院时间较对照组短。详情见表2。（P＜0.05）。
表2 预后恢复效果对比[n（%）]
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2.3不良反应发生率对比
护理期间，对照组患者发生恶心呕吐8例、腹胀腹泻7例、肛门胀痛5例、便急6例，不良反应发生率为50.9%。观察组发生恶心呕吐2例、腹胀腹泻1例、肛门胀痛0例、便急1例，不良反应发生率为7.84%。对照组明显高于观察组，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)
3.讨论
目前临床上虽尚不明确慢性溃疡性结肠炎的病因，但认为和基因因素、心理因素有着密切的关系，此类疾病多发于情绪波动较大的人群，并且与饮食习惯、疲劳程度等都有一定关联，而临床上尚无明确的内科治疗方法，为了增强治疗效果，于是给予患者护理干预工作。护理干预指的是通过护理人员事先制定好的干预手段将护理方法深入到日常护理中，不断优化患者治疗期间的护理工作，并以改善患者心理状态，提高护理效果为目的，缓解腹泻症状，促进患者结肠溃疡面愈合。在本次研究中，我院进行的护理干预有心理护理干预、饮食护理干预、肛周及灌肠等护理干预措施，同时根据病患的实际情况给予相应的对症治疗。结果显示，观察组患者的护理效果明显优于对照组。综上所述，采用护理干预，能够帮助慢性溃疡性结肠炎患者快速恢复肠道功能，降低不良反应的发生，从而提高患者预后恢复水平，改善护理效果，因此可在临床上推行。
【参考文献】
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