摘要：目的：观察不同检验方法在在尿液潜血检验中的临床应用效果。方法：选择2018年5月~2019年3月期间收治的90例需要实施尿液潜血检验的患者为研究对象，根据不同检验方法，将其分为对照组和观察组各45例，其中对照组患者采用显微镜红细胞检测方法，观察组患者采用尿液分析仪检测方法。观察并对比两种检验方法的临床应用效果，并对其进行记录和分析。结果：对两组患者分别实施不同检验方法之后，观察组患者的尿液潜血反应阳性率为88.89%，显著高于对照组66.67%，P<0.05，有统计学意义；观察组疾病诊断有效率为95.56%，显著高于对照组80.00%，P<0.05，有统计学意义。结果：在尿液潜血检验中，不同检验方式检验结果也不同，尿液分析仪检测和显微镜检测相对比，前者应用效果更加显著，尿液检测的阳性率较高，而且也提升了临床诊断的效率，在疾病治疗和预防等方面提供了较为准确的参考依据，可在临床检验中应用。
关键词：尿液分析仪；显微镜检测；尿液潜血检验；应用效果
To observe the clinical application effect of different examination methods in urine occult blood examination
Abstract: Objective: To observe the clinical application effect of different test methods in urine occult blood test.Methods: A total of 90 patients admitted from May 2018 to March 2019 who needed to undergo urine occult blood test were selected as study subjects. According to different test methods, they were divided into control group and observation group with 45 patients in each group. Among them, red blood cell microscopy was used in the control group and urine analyzer was used in the observation group.To observe and compare the clinical application effects of the two methods, and record and analyze them.Results: After different test methods were applied to the two groups, the positive rate of urine occult blood response in the observation group was 88.89%, significantly higher than that in the control group (66.67%), P<0.05 was statistically significant.The effective rate of disease diagnosis in the observation group was 95.56%, significantly higher than that in the control group (80.00%), P<0.05 was statistically significant.Results: in the urine occult blood test and inspection methods results vary, urine analyzer and microscope examination, application effect of the former is more significant, the urine test positive rate is higher, but also improve the efficiency of clinical diagnosis, in the treatment and prevention of disease and so on provides a more accurate reference, can be applied in the clinical laboratory.
Key words: urine analyzer;Microscope detection;Urine occult blood test;Application effect
引言
尿液潜血是一种由于红细胞数量减少而导致的泌尿系统疾病，在临床检验中，尿液潜血是必须检验的项目之一。在临床诊断和治疗中，假如患者出现炎症感染、尿路感染、肾功能出血、肾结石等情况，都会导致尿液潜血症状的出现。目前，在临床检验中针对尿液潜血普遍采用显微镜检验方式，通过多年临床研究和实践可以发现，在尿液潜血检验中，不同检验方法的特点不同，优势不同，尽管显微镜检验检验具有一定的准确性，但是检验成本相对较高，且检验步骤较为复杂。而尿液分析仪能够有效缩短检验时间，易于操作，具有一定的经济性，检验准确性也较高，逐渐被应用于临床检验中。[1]对此，本文主要对尿液分析仪检测和显微镜检测进行对比研究，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年5月~2019年3月期间收治的90例需要实施尿液潜血检验的患者为研究对象，根据不同检验方法，将其分为对照组和观察组各45例。其中对照组中男性26例，女性19例，年龄在22岁到50岁之间。观察组中男性24例，女性21例，年龄在23岁~21岁之间。两组患者均对此次研究知情，并签署同意书。对比两组患者一般资料，P>0.05，不存在统计学差异。
1.2 方法
两组患者均进行样本采集，应用一次性纸杯采集20毫升晨间新鲜中段尿液，采用两个无菌试管对标本进行收集和检验，所有样本在采集完成半小时之内完成检验。对对照组患者实施显微镜检测方法，将尿液放置于试管中，对尿液实施离心处理，离心速度控制在1500r/min，离心时间为5分钟，选取试管上清液，留下0.2毫升沉淀物，在混合之后选择20微升样品，将样品昂在载玻片上，将显微镜从低倍镜调整到高倍镜，对红细胞数量和形态进行观察和记录。对观察组患者实施尿液分析仪检测方法，需要对尿液中的血红蛋白含量进行检测，待取结果后，将10 毫升尿液放入离心管中，同时将尿液试纸置入其中，3秒钟后取出，在尿液分析仪上进行检验，检查结果分为－、+、++、+++四个等级。在检验期间严格按照医疗检测卫生标准进行操作，避免出现交叉感染的现象。[2]
1.3 观察指标
观察并对比两组患者尿液潜血反应，计算阳性率；观察并对比两组患者尿液潜血检验有效率，分为有效、显效和无效三种情况。
1.4 统计学方法
利用SPSS 21.0 统计学软件对检验指标资料数据进行分析，计数资料用%表示，用方差检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者阳性率对比
观察组中检验结果呈阳性的例数有40例，阳性率为88.89%，对照组中检验结果呈阳性的例数有30例，阳性率为66.67%，X2=5.98，P=0.00，有统计学意义。
2.2 两组患者检验有效率对比
观察组检验有效率95.56%显著高于对照组80.00%，P<0.05，有统计学意义，具体数值对比见表1。
表1 两组患者检验有效率对比[n=60，（%）]
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3 讨论
尿液潜血指的是尿液常规检查中产生红细胞数量显著性减少的一种临床症状。经尿液潜血检验，可以为肾脏、尿路感染等疾病提供有效的诊断参考依据。在通常情况下，尿液潜血检验主要采用显微镜检测和尿液分析仪检测两种方式。前者主要指的是在显微镜协助下，观察红细胞的形态和数量。虽然两种检验方法各有使用优势，检验结果具有一定的准确性，但是各自也具有一定的劣势。[3]如前者虽然操作简单，可以在短时间内为临床诊断提供检验结果，但是若不合理、不科学操作，试纸质量不过关等，都有影响最终检验结果的可能性。而后者需要进行显微镜检查和离心处理等步骤，操作步骤具有一定的复杂性，操作上也存在一定的难度，负责检验的人员需要具有专业素质，且也容易受到外界因素的影响。后者主要通过分析尿液中的血红蛋白而提供有效的检验结果，血红蛋白中亚铁血红素中有过氧化物的存在，它的活性可以在与试纸模块中过氧化物作用，将氧元素释放出来，试纸模块的邻甲苯胺可以对其产生作用，产生邻联甲苯胺，主要表现为试纸颜色的变化，即从黄色变成草绿色，再变成深蓝色。另外，此外，在血尿筛查中，用尿液分析仪作尿潜血检测是其中的一项常规检查，而其检查结果多与显微镜红细胞计数方法的检测结果存在差异，单纯对标本实施仪器测定无法检出尿潜血阳性率，需要将两种检测方法相结合，以确保检出率。
在本研究中，观察组患者的尿液潜血反应阳性率、检验有效率显著高于对照组，从这可以说明，不同检验方式有不同的检验结果，尿液分析仪检验和显微镜检验相对比，前者临床检验应用效果更加显著，可推广使用。
参考文献：
[1]杨力.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(52):10-11.
[2]裴丽静,商建航.尿液潜血检验中尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(84):123.
[3]罗怀芳.两种检验方法在尿液潜血检验中的应用价值[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(04):656-658.