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阴道出血异常提示哪些疾病

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年1月1期作者：张琼

[导读]

　　张琼
　　（遂宁市安居区人民医院；四川遂宁629006）
　　在日常生活中，可能很多女性朋友都有这样一种苦恼，时长会发现大姨妈并没有来，但是却出现了阴道出现情况，部分女性非常恐慌，不知道该怎么办。到底是什么原因导致的不规则出血，如何进行鉴别呢，它提示着哪些疾病，日常生活中又该如何预防和治疗呢？下面，就为各个年龄段的女性解答这些问题。
一、什么是阴道异常出血？
　　阴道出血有生理性阴道出血和病理性阴道出血，其中生理性就是女性正常的月经、生产后排出恶露等，而病理性阴道出血就是异常阴道出血，预示着身体疾病，对人体健康有很大的影响。通常情况下，当出现异常阴道出血时，会考虑是否是卵的内分泌问题以及炎症，若是严重者则会是肿瘤，因此，需要引起广大女性的重视。
二、阴道异常出血症状不同、原因不同
（一）月经量增多
　　当女性月经周期不正常时，即月经量多、时间延长，有可能是子宫肌瘤导致的，再有就是可能因为放置宫内节育器，也会导致女性月经量增多。
（二）性生活后出血
　　当夫妻性生活后出现异常出血，有可能是因为宫颈糜烂导致的，也可能是急慢性宫颈炎、早期宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤或者宫颈息肉的症状。
（三）非经期阴道出血
　　如果女性月经周期出现不正常阴道出血，多数情况下是因为功能性出血，也可能是生殖系统炎、阴道溃疡、症阴道炎、盆腔炎等或药物引起。
（四）持续性阴道流血
　　当女性出现阴道出血，并且其中带有白带，此时应当注意是否是患上了晚期宫颈癌、子宫内膜癌。而出现了阵发性阴道血水，则有可能是原发性输卵管癌，女性朋友要引起注意。
（五）停经后不规则出血
　　处于怀孕期间的女性，如果出现阴道异常出血，则有可能是与妊娠有关的疾病，如葡萄胎、流产、宫外孕等。
（六）闭经多年后阴道流血
　　如果女性绝经后，出现阴道异常出血，则有可能是恶性肿瘤。血量非常少并且2到3日就消失，有可能是绝经后子宫内膜脱落引起的出血。
　　不同的人，体质不同，如果阴道异常出血，表现出来的症状也不同，因此，建议女性不要自行用药，应当去医院查明原因后再采取具体措施。
三、如何鉴别月经和异常阴道出血？
（一）月经
　　　女性月经发生时间有一定的规律，可能不同的女性，其月经周期长短不一，当绝大多数女性月经周期是稳定不变的。而女性的月经出血都有一定的特点，多数是以点滴出血开始，而后一到两天内出血量明确增多，逐渐减少后以点滴出血结束。女性月经出血一帮情况下是5到7天，很少会出血持续到一个月，但是排除一些女性激素水平失衡或者有其他健康问题。此外，当女性月经出血前会有一些其他症状，如由于荷尔蒙的变化，引起的乳房疼痛、头痛等；子宫收缩后通过子宫内膜排出血液时，女性会感觉到腹部不同程度的疼痛。通常情况下，月经出血主要是红色或者暗红色，但是在月经初期以及快要结束时，可能是棕色的，并在月经期间会有大量的血块。

（二）异常阴道出血
　　如果是阴道出血时间，则会表现出明显的出血不规律，可能少量出血后隔天又没了，当时不久后又开始出血了。这其中的原因可能会与女性月经期有关，有少部分女性在排卵期都会出现一至两天的点滴出血，部分点滴出血则是不规则的。也可能是因为阴道受损，也可能与其他症状相关，如腹部疼痛等。阴道异常出血颜色不同于正常的月经，主要是呈现出棕色，并且出血质地、粘稠度、气味等都不同。如果服用了激素类避孕药，可能会导致出血时间、出血量发生变化。
四、女性异常阴道出血怎么办？

（一）急救措施
　　1.如果是少量出血，应当注意观察精神状态，需要卧床休息。如果出现面色苍白同时伴有虚汗，此时需要将头部放低，脚抬高，多喝一些淡盐水，同时注意做好保暖措施，当时不要过热导致呼吸困难。此时可以酌情适当吃些镇静药、止血药等。等到病情有所缓解后再去医院就诊。
　　2.也可用毛巾包住冷水袋、冰袋等放在下腹部，冷敷止血。如果出现严重的恶心，则可以把脸转向一侧，以免室息加重病情。
（二）治疗
　　1.到医院就诊时应当将阴道异常出血的出血量、持续时间长等，要如实告知医生，并说出还有哪些出血以外的其他不适症状，从而更好的帮助医生正确诊断。
　　2.如果女性朋友有服用激素类避孕药，需要严格按照医嘱服用，如果服用期间出现非经期出血，持续了3到6个月后仍然有出血或者大量出血的情况，此时应立即到医院进行诊断，并及时改变避孕方式，缓解后解决引导异常出血情况。
　　3.如果女性怀疑是性交传染导致的阴道异常出血，应及时向医生表明情况，女性朋友不用太过于担心，大多数的性交传染疾病是可以通过抗生素进行治愈的。
（二）异常阴道出血的预防
　　1.记录非经期阴道出血情况包括出血的发生时间，持续时间，以及失血多少，可以帮助医生诊断病因。
2.女性最好定期进行宫颈癌检测，根据美国相关机构建议，女性最好在21岁开始就积极参加宫颈检查，及早预防，保证身体健康。
　　　3.如果阴道干涩时性交，则会破坏组织损伤出现出血的情况，而性交前使用润滑剂防止性活动对阴道的伤害。
　　　总而言之，女性应当在日常生活中注意保护好身体，如果出现引导异常出血，应当今早就医，了解原因后及时采取相关治疗措施。