左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡的效果观察

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年3月3期   作者:鲁中银
[导读] 通过研究分析,探讨消化溃疡患者分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法不同治疗方法治疗的效果。


鲁中银
(临沧市云县妇幼保健计划生育服务中心;云南临沧675800)
 摘 要:目的 通过研究分析,探讨消化溃疡患者分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法不同治疗方法治疗的效果。方法:从我院近2年的消化溃疡患者资料中,随机筛选196名患者的临床资料,以此为研究对象,并将所选对象分为研究组与对照组,各98例患者。对照组患者接受阿莫西林,奥美拉唑和呋喃唑酮治疗,研究组患者接受左氧氟沙星,奥美拉唑和呋喃唑酮治疗。研究中着重对患者不同的治疗方法取得的不同临床疗效进行比较分析,并观察和统计两组患者的不良反应发生率。结果:研究组的临床总有效率为95.9%,比对照组83.6%高。统计表明,研究组不良反应发生率为3.0%,比对照组8.1%低。两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:不同治疗方法的比较,左氧氟沙星三联疗法对消化性溃疡的疗效比阿莫西林三联疗法的疗效更显著,不良反应的发生率低于阿莫西林三联疗法。
关键词:三联疗法  阿莫西林  治疗  消化溃疡
   当前,针对消化内科疾病,较容易出现消化性溃疡,表现为胃溃没有得到及时的治疗,严重时会引发癌变,严重危及到患者的生命。所以,当患者感染幽门螺杆菌,需及时进行有效的治疗,使溃疡得以恢复 ,如何有效的防止溃疡反复发作,是很多医护人员密切关注的问题。
1.研究资料与方法
1.1研究资料
   从我院近2年的消化溃疡患者资料中,随机筛选196名患者的临床资料,以此为研究对象,并将所选对象分为研究组与对照组,各98例。研究纳入标准:研究所有病例都满足消化溃疡的诊断标准以及胃镜等检查并确诊;患者年龄21-69岁,不限性别;所选研究对象都愿意参与本研究,并签署同意书,并获得医院伦理会批准同意。对照组患者中男性52例,女性46例;患者年龄在20~68岁;胃溃疡35例,十二指肠溃疡63例。研究组患者中,男性53例,女性,45例;年龄在22~69岁;胃溃疡45例,十二指肠溃疡53例。本研究中,患者的性别,年龄等一般资料差异(P>0.05)无统计学意义,两组比较具有可比性。
1.2 方法
   对照组治疗方法,使用阿莫西林三联疗法:口服阿莫西林1000mg/ 次,一天两次,口服奥美拉唑,每次20mg,一天2次。口服呋喃唑酮,100mg/次,3 次 /d,以上用药需持续1周。用药1周后,患者如果溃疡症状没有消除,需继续口服奥美拉唑,20mg/d,1次/d[1]。
   研究组患者的治疗方法:让患者口服左氧氟沙,100mg每次,一天3次口服奥美拉唑每次20mg,每天两次。口服呋喃唑酮100mg/次,一天3次,以上药物均需持续用药1周。
1.3研究指标
   本次研究采用WHO消化溃疡疾病判定标准,并结合患者临床表现进行判定:1)治疗后,患者的症状和临床体征基本消除,胃镜检查大于S1期溃疡,效果显著; (2)治疗后,患者的症状和体征明显改善,胃镜检查面积减少了50%以上,为有效; (3)临床治疗后,患者的症状和体征没有明显改善,甚至有恶化的迹象,溃疡面积减少了不到50%。在研究中,查看统计数据并记录两个患者组中不良反应的发生率[2]。
1.4研究数据统计学处理
   本研究将采用数据处理软件SPSS 20.0进行数据分析,计数资料 采用x2检验,当差异P<0.05为有统计学意义。
2.研究结果
   经调查分析,研究组临床总有效率为95.9%,比对照组83.6%高。统计表明,研究组不良反应发生率为3.0%,低于对照组。对照组不良反应发生率为8.1%。研究表明,与阿莫西林三联疗法相比,左氧氟沙星三联疗法在不良反应的疗效和不良反应的发生率方面均优于对照组。两组之间无统计学差异(P>0.05)。见表1。

3.分析与讨论
   在临床实践中,幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要因素。此外,还有一些因素与患者的饮酒,生活方式,身体和胃酸分泌密切相关。该疾病,严重时会引发癌变,对患者的生命健康造成严重的影响,当前,相关学者对该疾病的治疗高度关注。
   临床上,一般都使用抗菌药物治疗消化性溃疡疾病,相关的研究表明:多种抗菌药物治疗幽门螺杆菌,有一定的成效,但是,单一使用某种药物进行治疗,效果不佳,需要采用多种药物进行联合治疗。
   左氧氟沙星的使用可以提高体外抗菌活性,降低细菌中的DNA旋转酶活性,防止DNA的合成和复制,并达到显著的杀菌效果。阿莫西林也是一种抗菌药物,其渗透进入细胞壁和杀菌作用非常显著。当人体吸收后,水解形成肽键,使细胞失活最终死亡。奥美拉唑,能抑制胃酸分泌,能有效保护胃黏膜。呋喃唑酮,能对细菌氧化还原反应产生一定的影响,影响细菌正常的代谢,能有效地消灭细菌。临床上使用三联疗法,使胃黏膜炎症消失,消除幽门螺杆菌,取得良好的效果。
   研究表明:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),组间的不良反应无统计学差异(P>0.05)。在治疗消化溃疡时,生活干预也是很有必要的,患者在日常饮食方面,以清淡为主,进食需细嚼慢咽。在急性活动期,患者需坚持少量多餐,忌烟、浓茶、咖啡。此外,保持良好的身心状态也是很重要的,患者要保持乐观的心态,乐观对待生活中的问题。在治疗期间,需劳逸结合,适当的休息,保证充足的睡眠,这些因素都会影响病情疗。
   总之,治疗消化溃疡,采用阿莫西林三联疗法、左氧氟沙星三联疗法,但是二者相比较,左氧氟沙星三联疗法效果更佳,出现不良反应几率小,更佳安全,值得在临床上推广。
参考文献
[1]井元辉.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较[J].中国民康医学,2019,31(10):45-46.
[2]李辛.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效[J].山西医药杂志,2018,47(05):579-580.
[3]杨周.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].吉林医学,2019,40(07):1514-1515.

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