【摘要】 目的 探究当患者由于急性心肌梗死而引发心律失常时，将循证护理进行应用会带来哪些影响。方法 我院接诊的心律失常患者为对象进行研究，依据病例号码尾号的单双数选取其中的111例病人分为两组，观察组55例、对照组56例。采用循证护理的病人为观察组，施行惯例护理的一组为对照组。将两组实验对象的治疗时长，疾病发生时长以及护理满意度进行比较。结果 心率失常维持时间进行比较，观察组持续时间明显少于对照组（P<0.05），并且观察组由于护理服务产生了较高的满意度（P<0.05）。结论 对于进行心肌梗死之后导致心律失常的患者施行循证护理可以减少患者心律失常的发生，具有实践意义。
【关键词】心律失常；急性心肌梗死；循证护理
当今社会最普遍最常见的心血管疾病非心肌梗死莫属，冠状动脉较长时间的供血不足、供氧不足便会引发心肌梗死，该现象是心肌坏死的表现。急性心肌梗死在心内科疾病中重要程度极高，病情往往会迅速发展，胸骨后持久剧烈的疼痛是主要的症状，而且会伴随多种并发症的出现，更有威胁病人生病的风险[1]。现今社会，患有急性心肌梗死的病人与日俱增，以至于该类疾病引起了人们的重视，成为心血管类专家重点的研究方向。对于急性心肌梗死的患者，在治疗过程中除了进行基本治疗之外，正确且合理的护理也起到十分重要的作用[2]。护理的准确和及时可以减缓患者的症状，而循证护理则是为了向病人提供有效、准确、及时的护理而诞生的模式。本次实验探讨了对急性心肌梗死导致心律失常的患者实行循证护理带来的应用价值，具体阐述如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
以我院收治的心律失常患者为对象进行研究，依据病例号码尾号的单双数选取其中的111例病人分为两组，观察组55例实验对象、对照组56例。观察组患者中女23例，男32例，平均年龄（49.56±4.37）岁；对照组患者中女27例，男29例，平均年龄（51.08±2.87）岁。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组观察对象：对照组的实验对象接受常规惯例护理，进行基本饮食，锻炼，用药的辅导，日常辅助患者吸氧，对病人的心电等基本体征进行监测，发现异样及时汇报于主治医生。
1.2.2观察组实验对象：观察组实验对象在进行基本护理之上增加循证护理，实施内容如下：①以小组模式进行护理：结合该科室患者的特点，将本科室内护理人员依据经验逐级分为组长与组员，组内合作进行护理，及时将工作中遇到的问题进行讨论，并制定解决措施[3]。②相关知识培训：循证小组的每一位成员都必须熟练掌握急性心肌梗死与心律失常的知识，还要求对病人的基本病情进行了解，准确记录病人的病情状况与临床表现并及时向主治医生汇报。③监查制度：院内要成立相关的督导小组，定期对循证护理小组的工作情况进行监督和审查。④心理建设：病人在患病时都会由于未知而产生恐惧感，畏惧疾病，担心疾病带来多方面负担的心理加重了患者的压力，所以护理人员与患者间的沟通要更加频繁，疏导患者心里的郁结，使用阳光积极的言辞对患者进行鼓励。也可以为患者讲解心律失常与心肌梗死的疾病知识，用科学的方法看待疾病[4]。此外，要告知家属，让家属多陪同患者，在治疗时进行协同。⑤严格监督患者服药，谨遵医嘱定时服药，每日观察患者服药情况并进行反馈，有不适情况出现时要及时对用药进行调整，同时为患者讲解不正确服药的危害。⑥密切关注急性心肌梗死患者：有些患者会在急性心肌梗死发生后的七到十四天产生心律失常，也有许多患者是24小时内发病，所以医护人员在此时需要高度注意，加强监测力度与查房次数，以便及时救治。⑦治愈后回访：护理人员需要对回家后的病人进行回访，这样才能掌握患者的恢复情况。
1.3判定指标
根据本实验内容比较两组患者治疗时间，以及心律失常的发生频率及控制时间，并制定护理满意度评价表，判断循证护理是否会对以上三方面产生影响。
1.4统计学处理
运用SPSS22.0数据分析软件来进行整理统计，两组患者之间的比较采用χ2检验，以P<0.05的形式表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1心律失常持续时间以及治疗时间相比较观察组低于对照组（P<0.05），如表1。
.png)
表1 护理后治疗结果比较（n=111，）
2.2护理后的满意情况相比较，对照组低于观察组（P<0.05），见表2。
表2不同护理后的满意度（%）
.png)
3 讨论
91名患者在进行不同护理后维持心律失常的时间以及治疗时间有明显差异，观察组心律失常持续期间低于对照组（P<0.05），进行循证护理后的观察组满意度高于对照组（P<0.05）。
惯例护理带来的效果有所不足，但在此基础上施加循证护理则可以弥补它的缺陷[5]。从患者的基础治疗入手，从患者的饮食起居中进行照顾，环环相扣，提高病人心理舒适度。
综上所述，对急性心肌梗死后发生心律失常的病人实施循证护理可以显著改善其病症持续时间以及整体治疗时间，具有现实意义。
参考文献：
[1]孙茂莲.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究[J].齐鲁护理杂志,2006(03):9-10.
[2]林雪英,陈卓芳,梁菊艳.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用[J].当代医学,2014,000(005):123-123,124.
[3]杨丽娟.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究[J].中国卫生产业,2014,000(014):82-83.
[4]李丽霞,刘海霞.研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,005(012):59.
[5]刘永芬.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究[J].中国实用医药,2014(11):241-242.