摘要：目的：针对优质康复护理对大面积烧伤患者生活质量的临床效果展开分析。方法：纳入本科室（2018年03月至2019年03月）接收的大面积烧伤患者（n=68）作为研究对象，随机分为对照组（n=34，实施常规护理模式）、实验组（n=34，实施优质康复护理模式），对68例患者生活质量进行评估。结果：对比生活质量，和对照组相比，实验组生活质量较好，P<0.05，差异显著。结论：实施优质康复护理方案，对大面积烧伤患者具有消除不良情绪的效果，很大程度上提高了生活质量，具有应用及推广价值。
关键词：优质康复护理；大面积烧伤；心理状态
引言
烧伤是发生率较高的意外事件，大面积烧伤的患者也越来越多。随着近些年医疗卫生行业的不断发展和进步，我国应对大面积烧伤患者的处理也越有经验，患者的存活率也越来越高。但是烧伤遗留的问题也给患者及家属带来了严重的生活和精神负担，如创面愈合后留下的瘢痕、畸形，甚至出现部分部位的功能障碍。2009年6月，我国某医院对于大面积烧伤患者采用优质康复护理，并在治疗完成后取得了满意的效果。本文探讨优质康复护理对大面积烧伤患者心理状态的影响，报告如下
1、对象与方法
1.1研究对象
选择2016年9月～2018年12月于我院就诊的76例大面积烧伤患者，烧伤面积≥50%，烧伤深度Ⅲ度及以上，排除合并精神、心理疾病史患者及严重并发症患者。男40例，女36例；年龄21～57岁，平均（36.83±9.08）岁；热力烧伤36例，火烧伤25例，化学烧伤15例。将本组患者随机分为研究组与对照组各38例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组予以常规护理。研究组予以优质康复护理，包括：（1）待患者病情稳定后，开始向患者及家属进行烧伤治疗和护理知识介绍，对悲观、焦虑、暴躁等不良情绪进行针对性疏导，多为患者加油打气，提升其治疗和康复信心。（2）向患者及家属强调护理要点，避免禁忌操作，如休克的患者要加强补液，并禁食水，对于明显感觉口渴的患者，家属务必要控制患者的饮水量，防止水中毒。（3）指导患者饮食，嘱家属为其提供营养饮食，增强机体免疫力，鼓励并协助患者进食，根据各阶段病情合理调节饮食，由于烧伤患者渗出的消耗大，蛋白质消耗增多，应及时给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。（4）护理人员要严格按照要求进行室内物品和空气消毒，减少探视，防止交叉感染。由于换药时疼痛明显，可指导患者运用转移注意力法或音乐疗法来缓解痛感，康复期要增加换药次数，以保护新生皮肤。（5）待患者身体状况好转，创面愈合后，指导患者进行功能训练，以减轻瘢痕挛缩和功能障碍，训练要循序渐进，不可操之过急。（6）出院前一天评估患者心理状态，以评估结果为依据，对患者的负性心理做针对性疏导，鼓励患者乐观面对生活，多结交朋友，多参加社会活动，充实生活，提升自信，给予自我更多的肯定。出院时完善患者档案，以便随访。
1.3观察指标
比较两组的疼痛评分、创面愈合时间以及焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件分析处理数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
对比生活质量：结果显示，实验组心理状态（69.43±4.08）、社会功能（68.49±5.27）、生理功能（67.35±3.45）以及情感职能（72.67±2.58），和对照组相比，实验组生活质量较好，P<0.05，差异显著，见下表。
表1心理质量分析(x+s)
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3、讨论
优质护理要求医务人员充分考虑病人的身体状况，并根据人的概念，为病人提供个性化的康复干预措施，以提高病人接受康复治疗的程度，并改善预后[3]。本文件采用的康复护理质量主要取决于对病人入院后的状况进行全面评估，根据病人的实际情况科学制定相应的康复护理计划，以及病人在逐步培训康复功能方面的指导和协助。临床实践表明，高质量的烧伤康复护理有助于评估病人的身心健康状况，并据此制定适当的护理方案，辅之以物理治疗、皮肤护理、功能锻炼等干预措施。为了实现减轻瘀伤、减少粘连、减轻疼痛和不适以及促进病人伤口愈合的干预目标。国内外报告表明，大面积烧伤往往伴有不同程度的抑郁症和抑郁症，影响到临床护理的协调，并对病人康复后的治疗效果产生不利影响。研究表明，在严重烧伤的情况下采用高质量的康复护理有助于医务人员及时提供适合病人心理发展的心理咨询，调节焦虑、抑郁和恐惧等负面情绪，促进更积极和乐观的治疗根据上述分析，研究结果表明前两组患者的生活质量评价结果无显着差异(p>0.05)，干预后生活质量评估结果明显高于对照组(p<0.05)，干预后生活质量评估结果与治疗前组(p<0.05)相比有显着改善，说明两组患者的生活质量水平均得到明显改善，但观察组患者一般健康、躯体、社会和心理状况等生活质量评分项目的改善效果更加显著。
综上所述，综上所述，实施综合康复护理方案，对大面积烧伤患者具有消除不良情绪的效果，很大程度上提高了患者的生活质量，具有应用及推广价值。
参考文献
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