【摘要】 目的 研究介入治疗子宫腺肌病术后早期并发症的护理对策。方法 选取2019年1月~2020年5月期间,我院就诊的50例子宫腺肌病患者进行研究。所有患者均接受介入治疗,采用随机数字表分组法,分成对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用常规护理,观察组术后根据并发症情况,实施有效护理对策。比较两组患者并发症发生率。结果 观察组与对照组相比,并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对介入治疗的子宫腺肌病患者采用并发症护理对策,可有效预防并发症发生风险,提升预后效果,值得各大医院推广。
【关键词】介入治疗;子宫腺肌病;并发症;护理对策
子宫腺肌病是指子宫内膜侵入到子宫肌层,引起子宫弥漫性或局部性病变,属于子宫内膜异位症。临床主要表现症状为子宫不规则阴道流血、月经周期改变,部分患者会出现腰酸、腰骶部下坠感及疼痛感等,对生活造成严重影响。随着我国医疗事业不断发现,目前在子宫腺肌病常使用介入手术治疗。介入治疗具有创伤小的优势,术后恢复速度较快,瘢痕较小,更易被患者接受[1]。但临床发现,术后早期会出现恶心、呕吐及疼痛等情况,给患者带来不适感。为降低术后并发症发生,实施护理对策显得尤为重要。为此,本文选取50例子宫腺肌病患者进行研究,分析并发症护理对策,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月~2020年5月期间,我院就诊的50例子宫腺肌病患者进行研究。所有患者均接受介入治疗,采用随机数字表分组法,分成对照组25例,年龄27~41岁,平均年龄(32.54±3.14)岁;观察组25例,年龄26~40岁,平均年龄(32.14±2.94)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者在月经结束后3天进行介入手术治疗。
对照组实施常规护理,包括:监测病情及生命体征变化,用药指导等。
观察组实施并发症护理对策,包括:
(1)腹痛。腹痛发生原因与子宫收缩能力和血液循环有较大联系。患者长期疾病折磨,会出现不同程度的心理负担。再加上女性性格脆弱,疼痛承受能力较弱,导致腹痛加剧。因此,介入治疗前,应对患者普及疾病相关知识,提升对疾病认知。并讲解手术治疗流程、方法及术中配合方式等,确保手术顺利进行。发现患者出现腹痛情况,应采取适当镇痛方法缓解疼痛。疼痛剧烈者,应遵医嘱注射镇痛药物,降低疼痛。腹痛轻微者,可聊患者感兴趣话题,转移注意力。
(2)发热。出现发热,护理人员应耐心讲解产生发热的原因及降温方法等,叮嘱患者多饮水,及时补充流失体液,使体温逐渐恢复恢复正常。若患者长期高烧不退,应遵医嘱给予药物治疗或物理降温,帮助患者降低体温。
(3)恶心、呕吐。介入治疗将损伤胃肠道神经系统,引起呕心、呕吐等情况发生。发生恶心、呕吐情况,护理人员应快速清理口腔内分泌物,避免误吸发生。指导患者保持舒适体位,缓解呕吐症状。根据病情状况及饮食喜好制定饮食计划,饮食以流质食物和清淡食物为主,补充电解质,提升电解质平衡。
(4)腰酸。指导患者保持平卧位,在手术部位垫上软枕,减少对手术部位压迫。叮嘱患者尽早下床进行活动,缓解酸痛感。同时定期进行按摩、热敷,促进循环,缓解腰酸。
(5)阴道不规则出血。阴道出血主要与子宫内血液循环和内膜脱落有密切联系。出血后,患者会出现不同程度的担心情绪,护理人员应讲解阴道不规则出血原因,并观察出血量、颜色及形状等,出血量过多应及时向执行医生反馈,避免术后大出血。
(6)感染。术后密切观察切口部位是否出现炎症情况,给予抗生素药物治疗,预防感染。
1.3 疗效标准
比较两组并发症发生率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
对照组腹痛2例,发热2例,恶心呕吐3例,腰酸1例,阴道不规则出血2例,感染1例,并发症发生率44.00%;观察组对照组腹痛1例,发热1例,恶心呕吐1例,腰酸1例,阴道不规则出血2例,感染0例,并发症发生率24.00%,χ2=8.913,P=0.003。观察组与对照组相比,并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
介入治疗是子宫腺肌病常用治疗方法之一,其主要是指将子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病灶全部溶解、吸收,从而达到缓解临床症状效果。但是治疗后,宫腔面积和子宫体积也将相应缩小,导致月经量减少。且不少患者治疗后还将并发多种疾病,给患者心理、生理造成巨大压力。
因此,如何预防并发症发生生已成为临床重点关注话题。术后常见并发症有腹痛、发热、腰酸等,因此应根据并发症类型选择最佳护理对策,预防并发症发生可能。研究结果显示,观察组与对照组相比,并发症发生率更低,结果与王莉[2]研究完全一致。说明针对并发症采取有针对性的护理对策,对预防并发症发生具有积极意义。且护理后,患者贫血症状得到显著改善,生活质量得到提升。在本次研究中,我们还发现很多患者缺乏对介入治疗的认知,出现较大心理负担,从而影响治疗效果。因此,还应多关注患者心理状况,改善预后性。
综上所述,对介入治疗的子宫腺肌病患者采用并发症护理对策,可有效预防并发症发生风险,提升预后效果,值得各大医院推广。
参考文献
[1]唐卫珍.综合性护理干预对子宫肌瘤介入治疗术后并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(47):120-121.
[2]王莉.子宫腺肌症全子宫切除术围术期的护理体会[J].基层医学论坛,2019,23(18):138-139.