[摘要]目的：对导致团场医院外科患者发生感染的主要因素进行分析，并完善临床诊治措施。方法：选择2015年12月份至2019年12月份在我院实施外科手术并发生感染的20例患者资料，分析导致患者发生感染的主要原因，拟定诊治措施。结果：患者年龄因素、手术时间、消毒工作不到位、体型肥胖均可导致患者发生感染。结论：导致患者发生术后感染的因素较多，因此，医护人员务必要加强自身工作水平，最大程度降低患者感染发生率。
关键词：团场医院；外科；感染；因素；诊治措施
手术作为外科广泛应用的一种治疗方式，虽说效果确切，但是具有较高的风险性，因为手术是一种有创治疗措施，极易因多种因素，导致患者出现一系列并发症[1]。感染作为外科手术最为常见的并发症之一，一旦发生感染，将会加剧患者身心痛苦，更是会影响整体手术效果，如患者感染症状较为严重，则会加剧合并中毒性休克的危险性，甚至会造成死亡[2]。为最大程度降低患者术后感染发生率，医院务必要分析引发患者术后感染的主要因素，并拟定相关诊治措施，提高医护人员总体工作水平，以促进患者术后恢复。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2015年12月份至2019年12月份在我院实施外科手术并发生感染现象的20例患者资料进行研究，在这20例患者中，男性16例，女性4例，平均年龄（47.62±10.18）岁。
1.2方法
对这20例患者病例资料进行研究，分析导致其发生感染的主要因素。
2 结果
导致患者发生感染的主要因素以年龄因素、手术时间、消毒工作不到位、体型肥胖为主，详见表1：
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3.讨论
3.1临床表现
患者一旦发生感染，其局部皮肤会出现不同程度的红肿、疼痛等症状，并逐渐出现组织坏死、软化等现象，感染面积也会明显扩大。在其中心位置，会出现黄白色脓栓，脓栓脱落后，便会流出脓液，待脓液流尽，患者红肿、疼痛等症状则会逐渐减轻，最终愈合。
3.2导致患者发生感染的主要因素
①由于老年患者自身免疫力低下，肌体细胞也在逐渐老化，其血压、血糖血脂、水、电解质会发生一系列变化。且很多老年患者往往合并慢性疾病（如高血压病、糖尿病、冠心病、痛风等），其外周血管会发生不同程度的生理性 、病理性改变，再加之手术操作会影响其局部正常血液循环，因此，老年患者一直是术后感染的多发群体[3]。②手术类型不同，所需时间也不同，如手术时间较长，患者出血量便会增加，这会对其全身防御系统造成严重损害，从而加剧引发感染的危险性。③手术室 、手术器械、设备消毒工作不到位，则可直接引发风险事件，在手术过程中，手术器械直接与患者伤口进行接触，也会增加患者术后感染的概率。④体型肥胖患者感染率显著高于正常体重患者，这是因为，体型肥胖的患者在术后容易因液体积聚、脂肪液化等因素而导致发生感染。
3.3诊治措施
①医院要定期组织医护人员、消毒供应室工作人员开展培训工作，通过培训，使其认识到感染导致的严重后果及建立无菌观念、遵循无菌操作的重要性，以提高其责任心与工作水平。在实施手术前，医护人员要明确患者手术类型，评估手术所需时间，如患者手术时间较长，在做好药敏实验后，术前2h对其应用抗生素药物，但应合理控制药物浓度，必要时，可在术中加用抗生素。同时，应进一步完善手术室消毒隔离规章制度，无菌区、清洁区、污染区需严格区分，各区域间标识明确。并采取紫外线照射方式，每日对手术室进行灭菌，从而阻断病原菌传播[4]。
②对肥胖患者实施手术时，在切开其皮肤组织过程中，需注意保护脂肪层，并尽量避免使用高频电刀，腹膜缝合完毕后，应采用生理盐水对其切口进行冲洗，注重缝线松紧程度。在对老年患者实施手术治疗前，应评估其实际情况，对其原发疾病进行治疗，保障其血压、血糖等指标处于正常范围。如患者长期应用抗菌药物，且自身抵抗力较差，需行真菌培养，必要时给予抗真菌药物，在对患者进行备皮操作时，可采用脱毛剂，以避免其他工具对其皮肤造成损伤。
③手术操作会对患者机体造成严重损伤，使其自身抵抗力明显下降，因此，做好术后营养干预尤为重要。患者肛门排气后，可适当摄入一些营养丰富、清淡、易消化的饮食，必要时，可通过静脉营养支持等方式来维持患者机体所需营养，以提高其自身免疫力，防止发生感染[5-6]。如果患者术后出现发热、头痛等症状，医护人员可给予其清热解毒的中成药物服用，并仔细询问其主观感受。如果患者手术部位出现红肿、疼痛现象，则可对其实施超短波、热敷等治疗方式，来缓解其症状。一旦发生化脓现象，则需及时进行排脓，在对患者伤口进行消毒、换药等操作时，务必要严格遵循无菌操作流程，并密切关注其伤口情况，以最大程度降低术后感染发生率。
综上所述，导致患者发生感染的主要因素以年龄因素、手术时间、消毒工作不到位、体型肥胖为主，一旦发生感染，将会严重影响患者预后效果，并加剧患者身 、心痛苦，甚至会造成死亡。因此，应仔细分析导致患者发生感染的主要因素，并进一步完善临床诊治措施，以最大程度降低患者感染率，保障整体手术效果。
参考文献
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