摘要：目的：对关于心力衰竭患者营养状态与全因死亡的关系进行研究。方法：选取健康人群作为对照组，心理衰竭患者作为观察组，对比营养状态与全因死亡的相关性。结果：观察组血红蛋白（Alb）指标为（28.4±2.3）g/L、转铁蛋白（TRF）指标为（2.3±0.6）mg/L、前白蛋白（PA）指标为（187.5±54.4）mg/L，与对照组差异显著（P＜0.05）。50例心力衰竭患者营养不良率82%（41/50）、非营养不良占18%（9/50），两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。41例营养不良者，1年内全因死亡率51.2%（21/41），9例非营养不良者，1年内全因死亡率2.4%（1/41），两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：心力衰竭患者多伴有营养不良，发生营养不良者，全因死亡率更高。临床根据心力衰竭患者实际情况，给予适当的营养补充，不仅能提高患者生存时间，同时还能改善患者生活质量，预后效果明显改善。
关键词：心力衰竭；患者营养状态；全因死亡研究
前言：心力衰竭，又称心衰，是常见的心内科疾病之一。心力衰竭其主要发病群体为老年人，并多由心血管疾病导致。随着我国人口不断呈现老龄化趋势，老年患者心力衰竭的发病率也随之上升，不仅给医护人员带来极大的工作压力，同时还对患者的治疗效果造成严重影响[1]。有学者在研究中指出，心力衰竭患者的生存质量，与其自身的影响状况呈正比。但心力衰竭患者多为老年人，由于自身体质较弱，再加上患心血管疾病的缘由，会导致患者出现营养不良的症状。患者如长期处在营养不良的状态下，又会导致其心力衰竭病情进一步加重，并且极有可能引起患者死亡[2]。本文于本院2017年12月~2018年12月收治的心力衰竭患者中，随机选取50例作为观察组，观察了心力衰竭患者营养状态与全因死亡的关系：
1资料与方法
1.1一般资料
以心力衰竭患者50例作为观察组，性别：男/女=30/20，年龄（59.8±11.3）岁。以健康人群作为对照组（n=50）性别：男/女=29/21，年龄（58.7±12.0）岁。两组数据具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
选取健康人群作为对照组，心理衰竭患者作为观察组，对两组患者的营养状态进行检测，并分析与全因死亡的相关性。
1.3统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1 心力衰竭患者营养指标对比
观察组血红蛋白（Alb）指标为（28.4±2.3）g/L、转铁蛋白（TRF）指标为（2.3±0.6）mg/L、前白蛋白（PA）指标为（187.5±54.4）mg/L，与对照组差异显著（P＜0.05）：
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2.2 心力衰竭患者营养不良率
50例心力衰竭患者营养不良率82%（41/50）、非营养不良占18%（9/50），两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。
2.3 心力衰竭患者营养状态与全因死亡的关系
41例营养不良者，1年内全因死亡率51.2%（21/41），9例非营养不良者，1年内全因死亡率2.4%（1/41），两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
心力衰竭为临床常见的心血管疾病，患者发生猝死的风险较高。近些年来，心力衰竭与营养不良之间的关系逐渐被发现，且医疗卫生领域的学者，同样逐渐加深了对该问题的研究。本文研究发现，观察组血红蛋白（Alb）指标为（28.4±2.3）g/L、转铁蛋白（TRF）指标为（2.3±0.6）mg/L、前白蛋白（PA）指标为（187.5±54.4）mg/L，与对照组差异显著（P＜0.05），提示心理衰竭患者多伴有营养情况异常。导致该现象出现的原因，与心力衰竭患者胃肠道淤血有关，受其影响，患者食欲往往有所下降，逐渐消瘦，导致营养不良。另外，心力衰竭患者多伴有高血脂，需严格控制饮食，此原因同样可导致营养不良。在本研究中，50例心力衰竭患者营养不良率82%（41/50）、非营养不良占18%（9/50），两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。提示心力衰竭患者中，营养不良者占据比例较高。营养不良容易导致患者机体免疫力下降，致使心力衰竭加重，从而增加患者全因死亡的风险。在本研究中，41例营养不良者，1年内全因死亡率51.2%（21/41），9例非营养不良者，1年内全因死亡率2.4%（1/41），两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。上述数据表明，伴有营养不良的心力衰竭患者，全因死亡率较高。因此，为降低患者的死亡率，在患者治疗过程中，应对其身体的营养状况进行干预，以保证患者的生存时间以及生存有效率。另外，还需要加强对患者的健康教育，使其能够加强对营养问题的重视，从而延长寿命。
综上所述，心力衰竭患者多伴有营养不良，发生营养不良者，全因死亡率更高。临床应根据心力衰竭患者实际情况，给予适当的营养补充，不仅能提高患者生存时间，同时还能改善患者生活质量，预后效果明显改善。
参考文献：
[1]李雯曦,刘国顺,彭程.老年心力衰竭患者营养状态及其危险因素分析[J].中华老年医学杂志,2020(02):137-138-139-140-141-142.
[2]张由建,范卫东,周华颖.肠内营养对老年慢性心力衰竭患者营养状态及胰岛素样生长因子-1、C反应蛋白、白细胞介素-6的影响[J].中国老年学杂志,2019,39(14):3355-3359.