[摘要]目的：探析无缝隙护理在老年冠心痛患者护理中的应用效果。方法：随机选取2019年4月到2020年4月在我院结束治疗的冠心痛患者80例，平均分成观察组和对照组两组，每组40例患者，对照组实施传统常规化护理，观察组实施无缝隙护理措施，比较两组患者心绞痛发作情况。结果：根据心绞痛量表评分比较课件观察组患者的心绞痛发病情况明显少于对照组，差异明显（p<0.05）具有统计学意义。结论：对患者进行无缝隙护理措施干预对病情有明显的控制和改善，具有积极临床意义，值得推广。
[关键词]无缝隙护理；老年；冠心病；护理效果
在心血管疾病中，冠状动脉粥样硬化是一种常见病，其发病率逐步增加是严重危害人类健康的主要杀手[1]。心肌功能障碍和器质性病变引起的冠状动脉血流与心肌需求的失衡是由冠状动脉功能改变引起的。因为病变部位位于冠状动脉所以称为冠心病，临床症状为心绞痛、心力衰竭等。在目前的治疗水平上，冠状动脉粥样硬化是没有治愈方法的，所以治疗的原则主要是控制病情的发展，稳定病情，提高患者的生活质量。[2]有效的临床护理可以提高临床治疗效果。无缝隙护理是护理患者住院到出院的整体过程，对护理工作的满意程度和治疗效果可以得到提高。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选取2019年4月到2020年4月在我院结束治疗的冠心痛患者80例，平均分成观察组和对照组两组，每组40例患者，对照组男25例，女15例，平均年龄（73.0±13.4）岁，该组实施传统常规化护理，观察组男20例，女20例，平均年龄（72.3±12.1）岁，该组实施无缝隙护理措施。两组患者在性别，年龄，病情等一般资料比较上差异不明显（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理方法，根据医生的指导进行护理，叮嘱病人卧床休息，采用高流量吸氧和胆固醇调节进行治疗。观察组在此基础上实施无法缝隙护理，具体方法如下：
（1）成立一个无缝隙护理的护理小组：小组成员包括护士长、护士和普通护理人员（2）列出病人的护理问题针对性的给予护理措施（3）根据病人的情况开展适当的健康教育，让患者对发生冠状动脉硬化的病因和不同阶段的诊治方法进一步了解。（4）多与患者及其家属进行沟通，改善患者心理，帮助患者保持良好的饮食习惯，让患者积极乐观配合治疗进而提高治疗效果。[3]
具体专科护理：对患者的基本情况，包括病史、生活方式等进行认真评估。除了日常护理外，对病人的精神、健康和膳食护理也是必要的。疾病的状况和重复的治疗容易使病人很容易出现紧张、焦躁和绝望等情绪，通过与患者的互动，让病人获得了心理安慰，增加病人的信心进而积极的配合治疗。[4]饮食上注意要吃很多富含蛋白质的食物，如瘦肉、蛋白和豆制品。为保持大便通畅，防止气滞增加心肌耗氧量诱发心绞痛。还根据病人的身体和疾病来指导进行慢走，太极拳等有氧运动。
1.3观察指标
心绞痛发生率评价：西雅图心绞痛发生量评表（SAQ）评估的心绞痛发生情况。评估包括稳定状态（AS）、疾病认知程度（DP）、发作状态（AF）、躯体活动受限状态（PL）、疾病意识（DP）、心绞痛治疗满意度（TS）。得分越高，说明患者的治疗效果质量越好。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，以百分率(%)表示计数资料，用x2进行检验;以.“x±s”表示计量资料，采用t检验，若P<0.05则差异具有统计学意义。
2.结果
经过数据分析可见观察组各项评分要显著高于对照组，差异明显（p<0.05）具有统计学意义。具体见表1。
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3.讨论
冠状动脉粥样硬化具有发病率高、死亡率高的特点。冠状动脉硬化心绞痛的发作需要医生的积极治疗，但也只是延缓病情的发展。无间隙护理是现代护理的一个很好的突破。在科学管理的基础上体现人性化、个性化特点。通过这次研究表明，老年冠心病心绞痛患者可能接受过治疗然后通过不间断的护理，病情明显好转。
总的来说，对患者进行无缝隙护理措施干预对病情有明显的控制和改善，具有积极临床意义，值得推广。
4.参考文献
[1]张琼. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 005(024):139.
[2]贾轶男. 无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果观察[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2019, 016(002):264-265.
[3]张志玲, 陈粤玲, 曾雪芳. 无缝隙护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用分析[J]. 白求恩医学杂志, 2019(3).
[4]张慧. 无缝隙护理对老年冠心病病人心绞痛控制效果及预后的影响[J]. 全科护理, 2018, 016(004):443-444.