探讨系统性责任制护理干预在慢性肾衰竭患者血液净化治疗中的应用效果

发表时间:2020/7/1   来源:《护理前沿》2020年7期   作者:王丽 陈利利 李银霞
[导读] 探究系统性责任制护理干预在慢性肾衰竭患者血液净化治疗中的应用效果。
        摘要:目的 探究系统性责任制护理干预在慢性肾衰竭患者血液净化治疗中的应用效果。方法 以慢性肾衰竭患者80例进行研究,均实施血液净化治疗,分为对照组40例与试验组40例,对照组实施常规护理,试验组实施系统性责任制护理干预,对比护理效果。结果 试验组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 慢性肾衰竭患者在血液净化治疗中采用系统性责任制护理干预,有效预防不良反应,护理效果显著,可广泛应用于临床。
        关键词:系统性责任制护理干预;慢性肾衰竭;血液净化;
前言
        慢性肾衰竭在临床较为常见,多采用血液透析治疗。研究指出,我国慢性肾衰竭发生率逐渐升高,其有效治疗成为临床研究的重点[1]。慢性肾衰竭患者多采用血液净化治疗,然而在治疗过程中极易引发多种并发症,加剧患者的焦躁、恐惧、抑郁等不良情绪,且不利于疾病的治疗,增加患者的经济负担[2]。研究指出,慢性肾衰竭患者采用系统性责任制护理干预,有效预防不良反应。本文将以80例患者进行研究。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        以慢性肾衰竭患者80例进行研究,研究时间为2019年1月-2020年1月,均实施血液净化治疗,分为对照组40例与试验组40例。对照组,男患者18例,女患者22例;年龄是51-72岁(55.39±5.19)岁。试验组,男患者19例,女患者21例;年龄是52-74岁(55.87±5.34)岁。两组患者的年龄、性别等资料分析,差异呈P>0.05,具有可比性。
        1.2 方法
        对照组采用常规护理:
        采用口头讲述的方式,向患者介绍疾病知识,检测患者的生命体征各项指标,包括血压、心率等。
        试验组给予优质护理:
        成立护理小组,由专科护士、医师、护理人员组成,选出小组组长,负责方案制定、护理监督等,护理人员负责实施护理方案,护理操作如下:1)健康知识教育:结合患者的文化程度,选择通俗易懂或者专业方式向患者讲述疾病知识,发放健康知识手册,巩固患者学习,并与自身护理经验相结合,给予患者生活指导,确保患者熟练掌握疾病知识,并心中有数。2)心理护理:患者多伴随焦躁、抑郁等负性情绪,护理人员需积极与患者沟通角力,询问患者所存在的疑惑,并及时给予解决建议。关注患者情绪变化,一旦发现患者的消极情绪,需讲述疏导方法,确保患者积极面对疾病。向患者讲述治疗成功的案例,帮助患者树立自信心。3)指导患者的日常生活:患者应当养成良好的生活习惯,包括饮食、运动等,患者需以富含蛋白质类食物为主,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,合理补充维生素,定期监测营养状态。患者应当科学且合理运动,运动量不可过大。4)用药护理:向患者、家属介绍用药方法,并强调可能产生的不良反应,叮嘱患者需遵医嘱用药,对于药物使用剂量、服用时间,不能随意调整。5)检测病情:加强患者病情检测,定期记录患者的病情,关注患者身体多项指标,包括血压、心率、体温等,一旦出现异常需及时解决。
        1.3 观察指标
        详细统计两组患者的不良反应发生率,进行统计学分析。
        1.4统计学方法
        使用SPSS20.0软件对比分析,其中计量资料表达方式是±,检验方式是T检验;计数资料表达方式是%,检验方法是X2检验,组间数据比较呈P<0.05,统计学意义存在。
        2 结果
        2.1 两组患者不良反应发生率分析
        试验组不良反应发生率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表1。

       
        3 讨论
        慢性肾衰竭患者常采用血液净化治疗,需定期入院行透析治疗[3],其余时间均为归家护理,因此血液净化治疗为该类患者最为青睐的治疗方案。但血液净化治疗伴随多种不良反应,如内瘘栓塞、导管感染、渗血漏血等,因患者由于不了解透析有关知识,使得血液净化治疗存在较多隐患,降低舒适度[2]。大量临床实践表明,血液净化治疗患者具有较差的心理状态,因此需加强患者的护理干预,改善心理状态[5],在饮食、心理、行为、认知以及锻炼方面来对患者实施护理干预,提高护理效果,减少并发症的发生,提升舒适度,从而实现疾病的更好控制。系统性责任制护理干预是一种全新护理模式,成立护理小组,并采用责任制管理,各司其职,发挥个人的优点,兼顾患者心理需求与生理需求,综合分析患者的一般情况、身体状态等,积极与患者家属交流,使其增加对患者的关心,给予支持与鼓励,从而缓解负性情绪,提高治疗依从性。对患者进行健康教育,讲述疾病知识,使得患者了解疾病知识,强化自我护理意识,预防并发症,促进治疗[3]。本次研究结果显示,试验组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。
        综上,慢性肾衰竭患者在血液净化治疗中采用系统性责任制护理干预,有效预防不良反应,护理效果显著,可广泛应用于临床。
        参考文献:
        [1]蒋继珂.系统性责任制护理干预在慢性肾衰竭患者序贯血液净化治疗中的应用[J].河南医学研究,2019,28(19):3618-3619.
        [2]李漪.中医护理干预慢性肾衰竭合并肺部感染患者的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(9):55.
        [3]冯伟平,苏彦,张东成, 等.认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析治疗患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2020,36(1):140-143.
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