陈玲
（江苏省沭阳仁慈医院心血管科；江苏沭阳223600 ）
摘要：目的 以急性心肌梗死后心律失常患者为例，对综合护理在对患者心功能分级的影响进行分析探讨。方法 本次以我院在2018年2月—2019年1月收治的64例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究的对象，按随机盲选法分成两组，每组平均为32例；其中，对照组患者实施常规护理方法，观察组患者实施综合护理方法，进一步比较两组护理效果。结果 经积极护理后，观察组心功能分级情况明显好于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死后心律失常患者，实施综合护理方法，可改善患者的心功能状态；因此，具备推广及使用的价值。
关键词：综合护理方法；急性心肌梗死；心功能分级；影响
急性心肌梗死，为心血管内科常见的一种疾病，并且该类疾病发病后易出现心律失常，严重影响患者的心功能状态及生活质量。因此，需采取及时有效的医护干预方法[1]。鉴于此，本课题将我院在2018年2月—2019年1月收治的64例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究的对象，其目的是分析评价综合护理方法在其中的应用效果，涉及的研究成果如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次将我院在2018年2月—2019年1月收治的64例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究的对象，均符合临床有关“急性心肌梗死后心律失常”疾病的诊断标准[2]，且均知情签署相关医护同意书；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成两组，观察组32例中，男性20例、女性12例；年龄跨度为43-65岁，平均为（56.8±1.2）岁。对照组32例中，男性21例、女性11例；年龄跨度为45-63岁，平均为（56.9±1.1）岁。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。
1.2方法
本次对照组患者采取常规护理方法，即对患者进行常规健康宣教、心理护理等，处理好护理期间出现的问题，确保护理工作顺利、有序进行。观察组患者则实施综合护理方法，具体护理内容如下：
（1）有针对性的健康宣教干预。为体现健康宣教干预的针对性，需了解患者的受教育水平、薄弱知识点，然后进行相对应的宣教工作。比如普及疾病相关知识，耐心解答患者提出的疑问等，使患者的认知水平提高，进而提高护理期间的依从性。
（2）心理护理干预。由于受到疾病的困扰，患者易伴有焦虑、抑郁等心理，因此需加强对患者进行心理疏导；可采取伴乐疗法，播放患者喜爱的轻音乐，缓解患者心理压力。并多鼓励、照顾患者，增强患者对抗疾病的自信心。
（3）疼痛护理干预。加强患者病情监测，了解患者的疼痛症状、疼痛部位、严重程度等，若疼痛症状轻微，则可通过伴乐疗法转移患者注意力；若患者疼痛严重，则需合理使用镇痛药物，达到缓解疼痛的作用。
（4）饮食护理干预。指导患者合理饮食，注重饮食的营养性，以易消化、清淡类饮食为主，从半流质类饮食循序渐进过渡到普食，保证饮食营养，进而促进患者机体康复。
（5）心电监护干预。相关护理人员需加强患者各项生命体征监测，比如：心率、脉搏、血压、体温以及血氧饱和度等；一旦有异常情况出现，需及时告知医生，并及时对症处理；必要情况下， 加强对患者的心电监护，确保患者心功能状态的稳定，保证患者的生命安全。
1.3评价标准
根据美国纽约心脏病协会制定的心功能分级标准（NYHA），将患者的心功能分为四个等级，即：①I级：日常活动不受限，活动自如[3]；②II级：活动轻微受限，非活动状态无明显症状[3]；③III级：活动受限明显，体力活动有不同程度的气喘、心悸以及心绞痛等症状；④IV级：活动受限严重，休息状态伴有心衰症状。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，涉及的计数数据采取百分率（%）表示，然后用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。
2.结果
积极护理后，观察组心功能分级情况明显好于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（P＜0.05）。具体数据如下表1：
3.讨论
急性心肌梗死，作为心血管内科常见的一种疾病，主要受过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激以及大量饮酒等因素影响而发病，患者常见的症状为胸骨后疼痛。值得注意的是，急性心肌梗死后出现心律失常会严重影响患者的生活质量，所以需采取及时有效的医护干预方案。
本次针对急性心肌梗死后心律失常患者，重点提到综合护理方法的应用，涉及：有针对性的健康宣教干预、心理护理干预、疼痛护理干预、饮食护理干预以及心电监护干预等。结果显示，观察组采取综合护理干预方法，护理后心功能分级情况明显优于采取常规护理方法的对照组；从中可知，综合护理干预方法的应用价值颇高。
综上所述：急性心肌梗死后心律失常患者，实施综合护理方法，可改善患者的心功能状态；因此，具备推广及使用的价值。
参考文献：
[1]王芳.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析[J].心理月刊,2020,15(04):139.
[2]崔艳平.综合护理对急性心肌梗死后心律失常患者心功能分级的影响[J].现代医用影像学,2019,28(04):884-885.
[3]张晶.循证护理对患者急性心肌梗死后心律失常发生率、心功能分级及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(43):147-155.