摘要：目的：探讨对脑出血患者术后采用优质护理方案进行干预的临床效果。方法：选择我院收治手术治疗脑出血患者计104例，按照随机数表法分为常规护理对照组（n=52）与采用优质护理干预实验组（n=52），对比护理效果。结果：实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05，实验组满意度高于对照组，P<0.05。结论：对脑出血患者采用优质护理方案可改善其预后，有利于提高其对护理服务的体验，值得推广。
关键词：优质护理；脑出血；并发症；满意度
脑出血患者普遍病情危急，且本病的发生率以及病死率均处于较高水平，所以需要得到及时的救治。对脑出血患者，手术治疗属于常用的方案，但手术可能会引发脑组织的二次损伤，患者术后存在较多的并发症，也会伴随一定的运动、认知、语言等障碍，严重影响了患者的预后[1]。为了改善患者术后的生理以及心理状态，做好护理工作是非常有意义的。故本次研究引入了优质护理方案，并以我院收治脑出血患者计104例为对象，评价了该护理方案的干预效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2019年1月至2019年12月收治手术治疗脑出血患者计104例。（1）满足脑出血诊断标准；（2）首次发病；（3）发病至入院的时间在7h以下；（4）均采用手术治疗；（5）已经签署同意书。排除标准：（1）深度昏迷者；（2）存在严重肝肾障碍者；（3）不配合治疗者。本组104例患者中男74例，女30例，年龄46~77（67.52±5.17）岁，发病至入院时间为2~7（5.16±1.02）h，出血位置包括脑叶38例，基底核30例，内囊16例，外囊14例，其他6例。按照随机数表法分为常规护理对照组（n=52）与采用优质护理干预实验组（n=52），分组后两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组常规护理，做好对患者生命体征的监控，做好用药护理，并进行健康教育。实验组则采用优质护理干预，内容包括：（1）心理护理，脑出血患者常伴随昏迷、语言障碍、肢体功能障碍等表现，容易出现情绪低落的问题，负性情绪严重。对此需要做好对患者的心理疏导工作，解答患者的疑惑，辅助患者发泄不良情绪，并向患者讲解成功康复的案例，强调术后康复训练的意义，辅助患者重构心理平衡，提高患者护理配合度[2]。（2）饮食护理，要求采用洼田饮水实验对患者的吞咽功能进行评价，对吞咽功能良好的患者，从进流食开始逐渐恢复到正常饮食。对吞咽功能不佳者，要求鼻饲。在进食时，均要求抬高床头30~45°，并在进食完成后维持该体位30min。进食食物要求清淡容易消化，多吃蔬菜水果，不可进辛辣刺激之物。且要求进食少食多餐，定量、定时饮食，以减轻胃肠道的压力[3]。（3）并发症护理，注意护理操作的无菌，每日擦拭身体，维持皮肤清洁干燥。每日进行肢体按摩，并做好背部的拍打，促进血液循环，避免肌肉萎缩。辅助患者取去枕平卧头偏向一侧位，维持口腔、呼吸道清洁，并注意指导患者进行呼吸训练，预防肺部感染[4]。（4）康复训练，对肢体功能障碍者，从按摩被动运动开始，逐渐过渡到主动运动、下床活动等，注意循序渐进。对语言障碍者，谈论患者感兴趣的事物，开展语言训练，以促进患者语言功能的恢复。
1.3观察指标
（1）对比并发症，常见压疮、误吸、肺部感染、上消化道出血等。（2）对比护理满意度。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1并发症
实验组并发症率低于对照组，P<0.05，详见表1。
.png)
2.2满意度
实验组满意度高于对照组，P<0.05，详见表2。
.png)
3.讨论
脑出血病情危重且进展很快，对患者的生命安全存在较大威胁，在手术治疗后，常伴随多种后遗症，且并发症多，预后情况普遍不佳。为了提高对脑出血患者的治疗效果，改善其预后，从护理角度入手做好对患者的干预是非常有必要的。而就本次研究所制定优质护理方案来看，加强对患者的心理护理，能够提高患者对疾病的了解，增强其康复的信心，且有利于提高患者的护理依从度。加强饮食指导，则能够培养患者良好的饮食习惯，且能够预防患者发生误吸，也能够改善患者的身体素质。做好并发症预防，则可进一步改善患者的预后，有利于降低压疮、消化道出血以及肺部感染等的发生率，能够明显改善患者的术后生理状态。而根据患者情况，按照循序渐进的原则做好康复护理工作，则能够改善患者的语言功能以及肢体功能，对改善患者预后有明显作用。优质护理方案的实施，能够进一步加强护患之间的联系，也能够提高护理服务的质量，故而也有提高患者满意度的作用。本次研究中，实验组并发症率低于对照组，满意度高于对照组，P<0.05，表明优质护理效果理想。
综上所述，对脑出血患者术后采用优质护理方案干预能够改善患者预后，并可提高患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]王然.程序化护理在脑出血患者术后临床护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(10):84-85.
[2]孙萌,张璟,刘美娟.优质护理干预在脑出血术后PICC置管患者中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(14):154-155.
[3]乔相芬.综合护理在高血压脑出血微创血肿清除术后患者护理中的应用效果观察[J].中国民康医学,2019,31(06):157-159.
[4]董萍.综合护理在高血压脑出血患者术后护理中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(05):157-158.