创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响

发表时间:2020/6/12   来源:《健康世界》2020年8期   作者:赵来春
[导读] 目的:实践分析个性化护理在重症肺炎高热惊厥患儿的实践护理措施。
        【摘要】目的:探讨创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响。方法:择取本院2017.05至2019.06时期内收治的ICU机械通气患者共64例,划分为常规组(32例)和创新组(32例)。常规组使用常规护理流程模式,创新组使用创新型护理流程模式,比较患者并发症总发生率、护理质量评分。结果:常规组并发症总发生率为25.00%,创新组为6.25%,数据比较有意义(P<0.05)。创新组护理质量评分较高于常规组,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对ICU机械通气患者,创新型护理流程模式既可稳控患者各类并发症,还可增强护理质量,可推广。
【关键词】创新型护理;ICU;机械通气;并发症总发生率;护理质量评分
        ICU即为重症监护室,患者多表现为病情危重、病因复杂和进展快的特点,有效的机械通气治疗,可帮助患者呼吸,以此起到病情控制的效果。即机械通气是以呼吸机为载体,利用可控制性气流,将其输送至患者气道,达到辅助呼吸的目的。但若存在护理不到位的现象,往往会自身各类并发症,降低治疗效果[1]。择取本院2017.05至2019.06时期内收治的ICU机械通气患者共64例,报告如下:
1、资料与方法
1.1基本资料
        择取本院2017.05至2019.06时期内收治的ICU机械通气患者共64例,划分为常规组(32例)和创新组(32例)。常规组男女比例为17:15;年龄高值为78岁,低值为19岁,平均数为(53.80±3.90)岁。创新组男女比例为18:14;年龄高值为80岁,低值为21岁,平均数为(54.76±4.04)岁。数据比较无意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组使用常规护理流程模式,涉及基础护理、生活护理和口腔护理、病情测定、导管护理等。创新组使用创新型护理流程模式,详细措施为以下方面:
(1)制定护理路径。依据ICU患者常规护理流程为前提,拟定护理路径表,且详细记录护理时间、频次和护理方式、护士数量及质量标准;严格依据路径表执行各项操作,且依据患者躯体状况,做好护理改进工作[2]。(2)使用再造流程。联合人员配置、急救抢救、环境编排等操作,做好护理再造工作;以主管护师(1名)、护师(2名)和护士(4名)为构成,通过“教学→实习→提高”等层面,做好护理人员专业技能培训,且做好护理资源的合理配置;依据患者病情和疾病类别,施行分区域护理操作,且充足准备各类抢救用品,提高护理效率及质量。(3)质量控制。将工作效率和护理质量定义为护理质量控制目标,在整个护理路径和再造流程的前提下,拟定最为合理的护理流程;各班护士均应满足流程标准完成各项操作,且详细记录护理信息,做到有据可追溯[3]。
1.3 观察指标
①比较患者并发症总发生率。涉及声带损伤、气管坏死、呼吸机相关性肺炎。②比较患者护理质量评分。涉及基础护理、特级护理、病房管理和文书管理,评分越高表明患者护理质量越佳[4]。
1.4 统计学处理
本课题数据资料均采用SPSS 23.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以±s、%表示,组间数据施行t、x2检验。P<0.05时,数据间比较有意义。
2、结果
2.1 比较患者并发症总发生率
        常规组并发症总发生率为25.00%,创新组为6.25%,数据比较有意义(P<0.05),见表1。
表1 比较患者并发症总发生率[n、%]




3、讨论
        机械通气是ICU患者常见治疗方式,特别是在危重症伴呼吸功能损伤患者中,有效的机械通气操作,既可维持正常呼吸功能,还可挽救其生命安全,是呼吸衰竭、脑外伤和心脏手术、急性呼吸窘迫综合征等群体常见治疗方式。但若存在护理不到位的现象,往往会引起声带损伤、气管坏死和呼吸机相关性肺炎等状况,继而降低治疗效果。而在此期间,创新型护理流程模式,利用制定护理路径、使用再造流程、质量控制等模式,再借助现代管理学模式的整合,则可在规范工作流程的前提下,增强护理质量、效率[5]。本课题可知,常规组并发症总发生率为25.00%,创新组为6.25%,数据比较有意义(P<0.05)。创新组护理质量评分较高于常规组,数据比较有意义(P<0.05)。
        综上,针对ICU机械通气患者,创新型护理流程模式既可稳控患者各类并发症,还可增强护理质量,可推广。
参考文献:
[1]刘丽娇,连丽华.创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响[J].按摩与康复医学,2019,10(19):87-88.
[2]朱晓晓.创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械通气患者的并发症发生率[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(73):108-109.
[3]邓舒雯,陈锦玲,彭冬玲,李晓平,陈沁华.创新型护理流程模式在重症监护病房机械通气患者中对护理质量、临床指标及并发症的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(06):763-764.
[4]郑文娟.分析利用创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械通气患者的并发症发生率以及对护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(01):151.
[5]吴小网.创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(28):116+118.
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