[摘要] 目的：探讨血常规检测在缺铁性贫血诊断中的应用效果。方法：选择我院近两年收治的94例贫血患者作为研究对象，按照贫血类型将94例患者分为研究组和对照组，研究组为59例缺铁性贫血患者，对照组为35例地中海贫血患者，同期选择来我院进行健康体检的30名健康者作为空白对照组，比较三组对象的血常规检测指标水平。结果：研究组血常规检测指标中RBC、Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC水平都低于空白对照组，而RDW水平则高于空白对照组，两组之间差异显著(P<0.05)。研究组血常规检测指标中RBC、Hb和HCT水平低于对照组，而RDW水平高于对照组，两组之间差异显著(P<0.05)。结论：不同贫血类型患者的血常规检测指标水平，及与健康者的血常规检测指标水平都有所差异，因此血常规检测可很好的应用于缺铁性贫血的临床诊断。
[关键词] 血常规；缺铁性贫血；应用研究
贫血是临床较为常见的血液疾病，临床较为常见的贫血主要包括缺铁性贫血和地中海贫血，两种贫血的临床表现无明显差异，但致病机制和治疗措施则有较大差异，为此准确诊断和鉴别贫血类型对于临床治疗具有积极意义，本文将血常规检测应用于贫血的临床筛查和诊断中，现将其应用结果汇报如下。
1资料与方法
1.1研究对象 选择2018年1月至2019年10月我院收治的94例贫血患者作为本文研究对象，其中男性62例，女性32例，年龄在29-65岁之间，按照贫血类型不同将94例患者分为两组，研究组为59例缺铁性贫血患者，男性39例，女性20例，平均年龄(41.6±2.5)岁，对照组为35例地中海贫血患者，男性23例，女性12例，平均年龄(43.5±2.1)岁，选择同期来我院进行体检的30例健康者作为空白对照组，男性20例，女性10例，平均年龄(39.7±2.8)岁，三组研究对象基础资料比较无差异(P>0.05)。
1.2研究方法 三组研究对象采集血样前都要禁食8h以上，为确保检测结果的准确性，叮嘱研究对象采集血样前要减少饮水量，采集清晨空腹静脉血5ml置于抗凝管中，使用全自动血液分析仪检测各项血常规指标，具体检测指标包括平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红细胞含量(MCH)、血红蛋白水平(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)，比较三组对象上述检测指标水平[1]。地中海贫血诊断标准是依据有无异常血红蛋白带或血红蛋白A2水平，出现异常血红蛋白带即可判断为地中海贫血，如无异常血红蛋白带则通过血红蛋白A2水平进行判断，其中α型患者的血红蛋白A2水平低于2.6%，而β型患者的血红蛋白A2水平超过3.5%。缺铁性贫血则依据Hb、MCV、MCH及MCHC水平进行综合判断，上述指标低于正常值范围，且红细胞呈现明显低血素表现，给予铁剂治疗有效，即可判定为缺铁性贫血[2]。
1.3统计学分析 本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。
2 结果
2.1研究组与空白对照组血常规检测指标比较 研究组血常规检测指标中RBC、Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC水平都低于空白对照组，而RDW水平则高于空白对照组，两组之间差异显著(P<0.05)，见表1。
表1研究组与空白对照组血常规检测指标比较
.png)
2.2研究组与对照组血常规检测指标比较 研究组血常规检测指标中RBC、Hb和HCT水平低于对照组，而RDW水平高于对照组，两组之间差异显著(P<0.05)，见表2。
.png)
3 讨论
缺铁性贫血从严格意义上说只是一种疾病的症状，其原因主要包括失血过多、铁离子摄入不足或吸收障碍等，患者临床表现为心悸心慌、神疲乏力、头痛眼花及耳鸣等症状，临床治疗时只要给予合理铁剂治疗，患者各项临床症状则能快速缓解好转。地中海贫血患者的临床症状与缺铁性贫血相似，红细胞形态也呈现为低血素表现，但其致病机制与缺铁性贫血完全不同，地中海贫血主要源于珠蛋白基因缺陷引起的血红蛋白合成障碍，因此两种贫血的临床治疗措施完全不同，而准确诊断则是有效治疗的前提[3]。缺铁性贫血的临床诊断方法主要包括铁蛋白和铁元素检测、骨髓铁染色法及血常规检测等，前两种诊断方法的费用和时间都较高，难以在临床大规模和广泛推广应用，因此缺铁性贫血的临床诊断主要措施仍为血常规检测，本文实验结果显示，缺铁性贫血患者的血常规检测指标与健康者的差别非常大，因此临床很容易将两者区分开来，而与地中海贫血患者的部分血常规检测指标有所差异，且部分指标存在交叉重叠的情况，因此临床上应将上述差异指标，作为判定两者的的关键性指标。综上所述，不同贫血类型患者的血常规检测指标水平，及与健康者的血常规检测指标水平都有所差异，因此血常规检测可很好的应用于缺铁性贫血的临床诊断。
参考文献：
[1]禹兰梅.血常规在缺铁性贫血和地中海贫血中的鉴别诊断价值[J].中外医学研究，2014,19(3):76-77.
[2]吴云.血常规在缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血鉴别诊断中的应用[J].医学信息，2019,
32(8):179-180.
[3]李萍.血常规在缺铁性贫血和地中海贫血中的诊断价值[J].医学检验与临床，2014,25(4): 76-77.