【摘 要】目的：探究锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取从2017.04-2019.02入院接受治疗的92例四肢骨折的患者作为研究对象，将其随机分配为各46例的对照组和观察组。其中对照组进行传统的钢板治疗，观察组则采用锁定加压钢板治疗，比较两组治疗的临床效果。结果：采用锁定加压钢板治疗的观察组患者治疗的总有效率为97.82%，明显高于对照组80.43%，（P<0.05）。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折具有显著的临床价值，能够帮助患儿的骨折部位尽快痊愈，减少患者的手术后并发症的发生，值得推广。
【关键词】锁定加压钢板;四肢骨折;治疗价值
[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of locking compression plate in the treatment of limb fracture. Methods: 92 patients with limb fracture who were admitted to hospital from April 2017 to February 2019 were selected as the study objects, and randomly assigned to the control group and the observation group of 46 cases. The control group was treated with traditional steel plate, while the observation group was treated with locking compression steel plate. Results: the total effective rate of the observation group was 97.82%, significantly higher than that of the control group (80.43%) (P < 0.05). Conclusion: the treatment of limb fracture with locking compression plate has significant clinical value, which can help the child's fracture site recover as soon as possible, reduce the occurrence of postoperative complications, and is worth promoting.
[Key words] locking compression plate; limb fracture; therapeutic value
四肢骨折属于临床上常见的骨折类型，发生率较高，主要都是由于一些外在的因素影响。比如，车祸、高空坠落，以及一些重大施工事故等所导致的。患者在骨折后关节功能会逐渐丧失，对患者的正常生活造成了严重的影响，甚至会出现危害生命健康的可能发生。因为四肢的活动度比较大，需要对患者采取有效的治疗措施，尽最大化的减少骨折对患者关节功能带来的损伤[1]。而传统的钢板固定治疗在实际的应用中，达不到较为理想的状态。基于此，我院尝试选取近三年来收治的四肢骨折92例，将其随机分配为46例锁定加压钢板治疗，开展相关的临床研究，现具体报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料 选取从2017.04-2019.02入院接受治疗的92例四肢骨折的患者作为研究对象，将其随机分配为各46例的对照组和观察组。其中对照组进行传统的钢板治疗，观察组则采用锁定加压钢板治疗。对照组男性患者24例，女性患者22例，年龄22-38岁，平均年龄（35.86±4.97）岁，骨折原因：高空坠落11例、车祸21例;重物砸伤14例;观察组男性患者23例，女性患者23例，年龄21-42岁，平均年龄（31.97±2.29）岁，骨折原因：高空坠落9例、车祸19例;重物砸伤18。两组患者的年龄相关等基本资料经统计学比较，不具有统计学意义，P>0.05，同时均由患者家属签署了知情同意书。
1.2 方法 对照组患者实行传统的钢板治疗。
给予患者麻醉，切开患者的骨折部位，并逐层的分离直到骨膜外，清除血肿，以及嵌入骨折断端间的软组织，并对骨折部位进行开放性的复位。在复位后打孔固定，缝合切口。
观察组患者采用锁定加压钢板治疗。给予患者硬膜外麻醉，取合适体位，来选择切口的最佳入路，充分的暴露患者的骨折断裂处，清楚断端间组织后进行解剖，将其复位。在患者的骨折部位附着大小适当的钢板进行锁定和加压，最终固定。利用患者骨折端周围肌肉进行钢板的覆盖，并将伤口缝合，同时给予抗感染治疗措施[2]。在手术后的一天后拔掉引流管，使用石膏固定1个月左右，半年后进行钢板的拆除。最后，指导患者在三个月后进行康复训练。
1.3 观察指标 经过两组方案的治疗后，比较两组患者的临床治疗效果。需要详细记录患者的骨折的愈合时间，手术后的并发症发生情况，以及关节功能的恢复状况，将其分为显效、有效和无效。其中，显效：患者的关节功能恢复正常，骨折部位完全愈合，临床症状全部消失;有效：患者的关节功能和临床症状得到明显的改善，骨折部位逐渐愈合;无效：患者的临床症状没有变化，甚至加重导致关节功能丧失。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析 本次调查数据以SPSS20.0软件作为统计学分析，结果则依据p<0.05为差异，具有统计学意义。
2. 结果
比较两组患者的临床治疗效果 采用锁定加压钢板治疗的观察组患者治疗的总有效率为97.82%，明显高于对照组80.43%，（P<0.05）。
3. 讨论
四肢骨折的患者，不仅受到了骨损伤，还严重影响到了骨折周围的软组织和肌肉，造成患者的关节功能失调。对于骨折采取及时的治疗和固定是患者痊愈的关键，而传统的钢板固定，容易导致患者关节部位的僵硬，恢复的时间较慢，同时难以达到对骨折部位的解剖复位。在医疗科技水平的不断发展下，锁定加压钢板开始被广泛应用到四肢骨折的治疗中，主要是通过将带锁螺钉和加压接骨板两组技术相结合，有效的增强了治疗的效果[3]。并且，锁定加压钢板的螺钉能够长期牢固，实现了钢板与骨之间的高度粘合，可以在短時间内高速的融合矫形端断骨，最大程度的降低术后的并发症发生。
为了进一步验证其治疗的效果，我院尝试采取近三年来收治的92例四肢骨折的患者作为研究对象，将其随机分配为各46例的对照组和观察组。其中对照组进行传统的钢板治疗，观察组则采用锁定加压钢板治疗。研究结果显示，采用锁定加压钢板治疗的观察组患者治疗的总有效率为97.82%，明显高于对照组80.43%，（P<0.05）。由此可见，锁定加压钢板对治疗四肢骨折患者具有较为显著的效果，能够有效的缩短患者的骨折恢复时间，促使患者更快速的愈合，安全可靠，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]张福田.锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（65）：185.
[2]夏三继.锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的临床应用[J].湖北中医杂志，2017（6）.
[3]阿布来提·司马义.锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017（75）：62.