刘水华
（四川省成都市双流区中医医院；四川成都 610200）
【摘要】目的：分析新生儿黄疸有效治疗方案-新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗的效果。方法：随机选择新生儿黄疸病例68例，根据数字表法分组，34例观察组行新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗，34例对照组行新生儿抚触。结果：观察组各项数据均明显改善，P＜0.05。结论：新生儿黄疸有效治疗方案-新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗，效果理想。
【关键词】新生儿黄疸；新生儿抚触；中医穴位按摩
分析新生儿血清胆红素指数，影响因素包括机体及环境等，若早产儿或者病理状态下患儿胆红素指数上限低于生理性黄疸，存在胆红素脑病危险，中医学认为，新生儿黄疸病因是寒湿阻滞、湿热郁蒸、气滞血瘀等[1]，为患儿实施新生儿抚触，效果并不理想，因此，临床推荐联合方案。本文对新生儿黄疸有效治疗方案-新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗的效果进行了整体分析，入组患儿68例。
1 资料及方法
1.1资料
从2019年1月至12月我院择取新生儿黄疸病例68例，均知情入组，分组方式是数字表法，观察组34例，男女分布是20例及14例，中位黄疸时间8.5d，区间12h至24h，对照组34例，男女分布是21例及13例，中位黄疸时间8.4d，区间10h至25h。比较2组患儿资料，可对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行新生儿抚触：利用按摩油实施抚触，沐浴后，为患儿实施按摩护理，保证此时患儿所处房间温暖，促使患儿全身放松，是抚触护理开始的暗示之法，利用按摩，可滋润患儿皮肤，促使患儿放松时，可接触患儿身体，对患儿思想压力及忧虑情绪进行消融，护士应在抚触患儿前，将自身放松，根据患儿年龄，对抚触力度进行相应确定。
观察组行新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗，在对照组护理基础上，增加以下护理干预：按摩患儿天门、坎宫、太阳、笑脸、膻中穴位[2]，根据顺时针方向，开展摩腹划半圆操作，将患儿双下肢抓捏，按揉患儿涌泉穴，实施捏脊办法，对患儿肩井穴进行拿捏。
1.3统计学计算
统计计量资料（t检验）、计数资料（X2检验）期间需根据SPSS 20.0软件，表示方式即（均数±标准差）、率，P＜0.05，则统计学表达有意义。
2 结果
观察组各项数据（血清总胆红素指数、黄疸持续时间、胎便转黄时间、首次排便时间）均明显改善，对比对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。对比分析2组患儿光疗时间，差异不存在统计学意义，P＞0.05。
3 讨论
新生儿黄疸患儿由于体内聚集胆红素，可发生黄染现象，可分为生理性黄疸及病理性黄疸，发病时间是出生3天左右[3]，一周后，可自行消退，此类患儿为生理性黄疸，不需要进行对应治疗，若症状在8天左右未消退，表现为逐步加重，可称为病理性黄疸。
分析新生儿黄疸发病原因，与患儿出生后胆红素较多生成存在一定关联，由于患儿肝脏Y蛋白浓度低下，摄取胆红素能力较差[4]，加之患儿未能成熟肝脏酶结合系统，导致患儿存在胆红素结合排泄功能缺陷，在患儿肝肠循环中，增多了胆红素重吸收，导致新生儿增高生理性胆红素水平[5]，若合并其他病理性因素，可导致新生儿发生病理性黄疸。
分析得出，加重新生儿黄疸症状的影响因素包括脱水、颅内出血、便秘、酸中毒、缺氧、饥饿等，利用抚触护理，对患儿肌肤进行抚摸，可促使患儿身心放松，可增强患儿治疗效果，有利于患儿发育及生长，在抚触过程中，首先将患儿衣物解开，利用腹膜裸体方式，进行患儿抚触，使用按摩油，有利于患儿衣物在皮肤上平滑移动，可稳定、连续、长距离为患儿提供按摩护理，将摩擦力度显著减少，另外，按摩油可滋润患儿皮肤，将患儿皮肤干燥情况进行明显改善，利用穴位按摩护理，针对患儿病症，对相应穴位进行按揉，可起到“泄”作用，可健脾，可促使患儿免疫功能提高，可明显改善患儿消化功能，能够发挥平衡阴阳、调理脏腑、提五脏六腑之气的功效，安全可靠，可促使患儿体质增强，取穴外劳宫、脾经、六腑、肝经、二马等，可清热利湿以及疏泄肝胆泄热。
新生儿黄疸利用有效治疗方案-新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗，效果较为理想，可行性较高，护理过程中，护士应为患儿实施新生儿抚触、中医穴位按摩，另外，应与患儿家长进行积极沟通，促使患儿家长不良情绪有效缓解，加深患儿家长对于疾病的认知程度，促使患儿预后效果大大改善。对于护士来说，提高自身专业素养是重中之重，可为患儿提供优质护理服务。
本组实验得出：观察组各项数据（血清总胆红素指数、黄疸持续时间、胎便转黄时间、首次排便时间）均明显改善。本组实验证实，新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗，值得临床推荐。
综上得出，新生儿黄疸有效治疗方案-新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗的效果理想，值得临床推荐，可明显改善患儿各项临床数据，光疗时间除外。后续分析中，应增加样本选取数量，促使本组实验临床意义增加。
参考文献：
[1]田红燕.中医按摩在新生儿高胆红素血症中的应用[J].特别健康,2017(15).
[2]李林.健脾祛湿退黄汤药浴结合蓝光照射对新生儿黄疸血清白蛋白与非结合胆红素的影响[J].四川中医,2019(5):119-121.
[3]丘圣,薛坚,林青梅,等.社区中医抚触结合穴位按摩促进0-5岁儿童生长发育研究[J].按摩与康复医学,2018(18):86-88.
[4]徐静梅,杜会双,王文雅.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J].大家健康旬刊,2017,11(1):222-222.
[5]傅静,阮为勇.中西医结合治疗新生儿黄疸疗效观察[J].实用中医药杂志,2018,34(11).