欧贵连
（广东省惠州市第一人民医院心血管内科；广东惠州516000）
摘要：目的：研究不同护理模式对于改善老年心内科患者睡眠质量的效果。方法：随机选择我院心内科收治的188例老年病患参与研究，平均分组后分别提供常规护理方法和针对性护理方法，判断对患者睡眠质量的影响。结果：实施了针对性护理干预方法后，观察组患者的睡眠质量得到明显改善，医护人员护理质量在（95.11±0.74）分以上，患者总满意度为96.81%，各项结果与对照组比有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理方法有利于改善心内科老年病患的睡眠质量，提高生存质量。
关键词：睡眠质量；心内科；老年患者
前言：心内科疾病是临床上比较常见的疾病类型，同时也是多发病症。心内科疾病具有病症急、发展快和后果严重的特征，患者在患病期间往往会产生一系列不良心理问题，使患者身心受到严重伤害[1]。基于此，本文就心内科老年病患睡眠质量改善的护理方法进行研究，探究不同护理方法的临床应用效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究随机选择了我院心内科收治的老年病患188例参与研究，按照随机数字分组方法，将患者平均分为观察组和对照组，每组人数均为94例。全部参与研究患者中，男性病患为104例，女性病患为84例，年龄在60岁至81岁之间，平均年龄为（71.02±0.33）岁，两组患者基本指标均无明显差异性（P＞0.05），有可研究性。
纳入标准：（1）患者的年龄在60周岁以上，85周岁以下。（2）患者了解此次研究的目的、过程、方法，且与家属共同签署了知情同意书，自愿参与研究。（3）患者能与医护人员进行正常的语言沟通，并能积极配合研究工作。
排除标准：（1）排除合并其他影响睡眠质量的重大疾病患者，例如，焦虑和抑郁病症。（2）排除精神功能障碍、语言功能障碍患者。（3）排除合并肝肾脏疾病患者。（4）排除不认同此次研究内容无法有效配合患者。
1.2 方法
为对照组患者提供常规护理，观察组患者在常规护理基础上，增加针对性护理干预指导，具体为：
（1）疾病护理。了解患者的原发疾病，遵循医嘱为患者提供积极治疗，促进患者尽快实现疾病转归。同时，针对患者出现的失眠问题，叮嘱患者尽可能在白天期间不要睡觉，适当参与室外活动，增强身体各项机能的活性，以此促进夜间能进入到良好的睡眠状态。
（2）心理护理。护理人员通过与患者进行积极沟通的方式，了解到其心理健康状况和情绪状态。在了解患者生活环境和疾病特征之后，为他们提供安慰与鼓励，帮助患者消除在陌生环境中存在的孤独感和紧张感。同时，在与患者和家属沟通中，可以为他们介绍以往成功治疗的案例，提高他们治愈信心，缓解负面情绪，消除心理压力，放松身心。
（3）环境护理。良好舒适的环境能帮助患者顺利进入到睡眠状态。为患者创造温馨舒适的病房环境，降低夜间病房所处空间的噪音，调节好夜间病房内的灯管和仪器设备的光线，尽可能减少外界因素对患者入睡产生的阻碍影响。
（4）强化服务。在病房巡视，特别是夜间病房巡视期间，护理人员要注意自己的行为可能对患者产生的影响。例如，在走路、交谈和操作设备时，尽量保持轻柔的状态。对于夜间出现的各类突发状况要妥善处理，对于需要夜间诊治的患者，要采用单独隔离方式，防止对其他患者产生影响。
（5）睡眠护理。纠正患者对于睡眠存在的认知误区，让患者掌握正确的睡眠知识。此外，指导患者培养科学的生活作息和睡眠习惯。例如，在睡前不能吃过多，不能剧烈运动，不能引用含有大量咖啡因的浓茶和咖啡。睡前可以采用温水泡脚，使身心放松。
1.3 观察指标
（1）使用匹兹堡睡眠质量评估量表对患者的睡眠质量进行评价，具体的评价指标为：入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率等，分值在0分值21分之间，得分越低表示患者的睡眠质量越好。
（2）使用自制评分量表对两组护理人员的护理质量进行评分，评价指标为：护理技巧、护理态度、护理熟练度，各项评价满分均为100分，得分越高表示护理质量越好。
（3）对两组患者对护理人员护理方式的态度进行评价，获得满意度评价指标。满意度计算方法为：满意度=总满意人数/总人数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料（）表示，t检验；计数资料以（%）表示，检验。P＜0.05即为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者睡眠质量对比分析
在为两组患者提供了不同护理方法后，观察组患者的入睡时间评分为（9.01±0.14）分、睡眠障碍为（9.66±0.54）分、睡眠效率为（10.24±1.23）分，各项评分均低于同期对照组，表示患者的睡眠质量有所提升，两组评分差异显著，有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
3 讨论
据相关领域的调查研究显示，截止到2018年年初，最新设备服务发展统计数据报告得出，我国目前超过60周岁的老年人口总数已经突破2.4亿，占据全国总人口数量的17.3%[2]。数据证明我国已经进入到老龄化社会，随之而来的老年人群在冠心病、心律失常、心肌梗死、先天性心脏病、心肌炎等慢性疾病发病率不断提升，这些慢性疾病均会严重威胁老年人群的身心健康，其中心血管疾病发病率较高，占据所有疾病致死的首位[3]。此外，在研究中还发现，老年患者本身抵抗力较差，心理承受能力也较弱，在进入到心内科接受疾病期间，很容易受到陌生环境的影响，进而产生睡眠质量下降的情况。因此，在为心内科老年患者提供治疗的过程中，还需要实施切实有效且具有针对性的护理干预指导，帮助他们缓解心理压力，改善睡眠状况[4]。
睡眠是人最基本的生理需求，同时也是促进患者身心健康恢复的重要条件，确保睡眠充足，不仅能使患者保持良好的精神状态，还能确保他们以正常的心理状况，更积极地配合医护人员的治疗工作。经过本文的研究可以看出，为心内科老年患者提供针对性的护理指导，真正从患者的实际情况出发，为他们创造相对舒适和稳定的病房空间，减少外界环境因素对患者睡眠休息的干扰。研究发现，实施了针对性护理干预方法的组别，患者睡眠障碍等评分降低，表示患者睡眠质量提升。同时，观察组患者满意度也明显高于同期对照组，差异显著有统计学意义。因此，在今后的护理工作中，心内科医护人员还进一步调整提升自身的护理方式，结合患者实际情况，提供更有针对性的护理。例如，为不了解睡眠质量护理的老年患者，提供健康知识教育指导。为他们发放宣传手册、播放院内广播，采用多种手段，扩大他们对于护理知识的掌握程度。持续优化睡眠护理中的心理护理、认知干预和环境护理，强化各项护理手段的积极影响，促使睡眠质量得以改善。
综上所述，不同护理模式对于心内科老年病患的睡眠质量产生的影响不同，针对性护理方法对于患者的病症特征了解更充分，护理效果更显著，睡眠质量改善更明显。
参考文献：
[1]张平红.探讨不同护理模式对于改善老年心内科患者睡眠质量的效果[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(16):95-96.
[2]李艳平.不同护理模式对改善老年心内科患者睡眠质量的效果影响[J].现代医用影像学,2019,28(04):904-905.
[3]张馥丽.探讨不同护理模式对于改善老年心内科患者睡眠质量的效果[J].中国医药指南,2018,16(01):278.
[4]王英.探讨不同护理模式对于改善老年心内科患者睡眠质量的效果[J].中国医药指南,2017,15(36):271.