廖松清
（成都市第六人民医院；四川成都610051）
在临床中，最为常见的妇科疾病就是尿道炎，受生理结构特殊性的影响，女性尿道较短，尿道口在会阴道口和肛门附近，这就在一定程度上提高细菌侵入的可能性。有相关调查统计显示，100个妇女中，有一半左右的女性均患过尿道炎，严重影响着女性的身体健康，故做好尿道炎的预防就显得尤为重要。
女性阴道炎症状
针对急性尿道炎患者而言，其在排尿时会出现尿急、尿频及尿痛现象，实施尿液检查，可观察到红细胞及脓细胞，在患病初期，尿道会出现分泌物，随着病情的延伸，当出现淋球菌感染就会促使分泌物转变为脓性，而其他微生物感染则为粘液性，但女性尿道出现分泌物的情况较少。同时，针对慢性尿道炎患者而言，其分泌物会慢慢的有所减少，亦或是只鉴于早晨的第一次排尿，与急性期相比，其排尿刺激症状不太明显，有些患者可无症状。总之，尿频、血尿、排尿灼痛等是尿道炎的主要临床表现，急性期尿道可出现分泌物，初期为黏液性，后逐渐会转变成多量脓性分泌物，而女性尿道出现分泌物的几率较低，在转为慢性时，常以尿道刺痛，亦或是排尿不适为主要表现，以稀薄浆液状呈现，急性发作期间耻骨上区和会阴部可出现钝痛感，尿道口会有发红现象，可观察到分泌物。
在临床诊断中，除了要根据患者的病史及体征，还需对其实施涂片亦或是细菌检查，从而对其致病菌进行明确，以提高尿道炎诊断的准确性，值得注意的是，需格外注意原发疾病和相关疾病的诊断，如若患者没有尿道分泌物，就需对其实施三杯试验，具体内容：前尿道炎第一杯尿较为浑浊，存在大量的脓细胞，可观察到白细胞，第二、三被较为清晰，后尿道炎第一、三杯较为浑浊，存在大量脓细胞、白细胞，第二杯较为清晰。此外，在处于急性期时，不可使用器械进行检查，慢性尿道炎可进行尿道膀胱镜检查，有利于对发病原因予以明确，也可使用金属尿探条对尿道狭窄情况进行实验，如有必要，可给予尿道造影。
尿道炎对女性造成的危害
1、对正常生活及工作造成影响：通常情况下，在尿道炎的发病期间，受尿痛、尿急等症状的影响，患者极有可能产生烦躁、焦虑等不良情绪，进而影响其生活及工作。
2、并发症：女性在出现尿道炎症状后，如若没有及时的进行针对性治疗，就会直接引发周期炎症的出现，增加发生并发症的可能性，如附件炎、子宫内膜炎、阴道炎等，在严重影响女性身体健康的同时，也会对其心理造成一定的负面影响。
3、传染给性伴侣：通常情况下，针对女性尿道炎患者来说，如若其治疗不彻底，亦或是不及时，就会通过性生活将病菌传染给性伴侣，进而导致交叉感染的出现，且长时间的发展下去，还极有可能引发关节炎等疾病的出现。（1）滴虫性尿道炎。此类尿道炎致病因素主要为滴虫传染，传播途径包括性生活、浴盆、浴池等，以性生活传播率最为明显，临床表现以尿痛、血尿、尿频等为主。（2）
非淋菌性尿道炎。此类尿道炎致病因素主要为衣原体及支原体感染，在进行性生活时，隐藏在尿道黏膜内的病原体会进入配偶体内，临床表现以尿急、脓性分泌物、尿频为主，症状较轻者极有可能被忽视。
4、不孕：女性阴道炎患者，患病后其阴部和下背部往往会出现疼痛感，如若治疗不够彻底，就极有可能导致不孕现象的出现，情况严重的话甚至还会引发流产,严重影响着女性的身心健康。
尿道炎的预防
1、多喝水、“冲洗”膀胱：在日常生活中，每天的饮水量需控制在6至8被左右，特别是在炎热的夏天，水分会大量流失，故要时常的喝水，这不仅可在一定程度上对尿液的浓度起到稀释的作用，且还可有利于膀胱的“冲洗”，能够进一步促进尿道内细菌的排出。同时，平时要小便时，不可强，要及时排尿，可有效减少细菌在尿道中繁殖的可能性。
2、注意肛门的清洁：通常情况下，肛门附近往往存在细菌，故每次如厕后，就需注意对肛门的清洁，从尿道口抹向肛门，以规避发生尿道口感染。
3、可适量的多喝红莓及蓝莓汁：有相关研究指出，红莓汁和蓝莓汁中含有果糖和弄苏的单宁酸，能够在定程度上防止细菌附在膀胱及尿道内壁上，可有效降低尿道发炎的可能性。但值得注意的是，对于有服用药物的人，需现咨询医生，在医生的同意下饮用，以规避不良事件的出现。
4、穿宽松棉质内裤：在日常生活中，要穿宽松棉质内裤，并保持外应清洁干爽，以利于减少细菌滋生的可能性。同时，受体质因素的影响，一些人会对有香味的厕纸、卫生巾等卫生用品产生敏感，进而导致发炎，故建议尽量避免使用。
5、及时诊治：当出现尿道炎征兆时，就需立即去医院进行医治，以防止病情的进一步恶化，入院后，临床医生往往会对患者实施小便化验，包含小便细菌培植和分析，并使用抗生素治疗，有利于促进患者的恢复。同时，在使用药物治疗的期间，患者要严格遵医嘱用药，不可随意增减或停止用药，以确保治疗的有效性及安全性。抗生素的使用包括三种方法：（1）低剂量的服用抗生素，可起到预防性的作用，如若每次性生活后均出现了尿路感染情况，就需在性生活前或性生活后服用一片抗生素，如复发新诺明等；（2）当有尿道感染症状时，要及时服用抗生素。针对每年有出现三四次尿道炎的人群来说，平时就需备好抗生素，以便发作时及时的进行服用，控制病情的发展；（3）维持性服用抗生素。针对每天出现尿道炎的次数在6至8次范围内的人权，就需每日晚上坚持服用低剂量抗生素，在尝试3至6个月后就可停下，如若还是有出现尿道炎症状，就需告知临床医生，以调整治疗方案。此外，更年期女性需注意萎缩性阴道炎的防治，可将雌性激素膏药涂抹在阴道和尿道处，这在增加具备细胞健康的同时，也可预防频发性尿道炎的出现。