李志青
（江西省吉安市吉州区白塘街道社区卫生服务中心；江西吉安 343000）
【摘要】目的：针对2型糖尿病患者采用社区管理联合运动干预方式进行干预，分析其临床效果。方法：选取我院2018年7月-2019年6月收治的2型糖尿病患者96例作为研究对象，按照掷硬币方式随机分成两组，实验组48例，对照组48例。实验组患者采用社区管理联合运动干预的方式进行干预，对照组单纯采用社区管理方式进行干预，对比二组患者血糖血脂情况。结果：研究结果显示，二组患者干预前血糖血脂指标对比差异不显著，经过干预以后，二组患者血糖血脂指标均优于干预前，而且实验组优于对照组，P<0.05；实验组患者的不良生活习惯对比对照组明显改善更多，P<0.05。结论：对于2型糖尿病患者，采用社区管理联合运动干预的方式进行干预，能够有效改善患者的血糖血脂指标，提高生活质量，该干预方式适合推广使用。
【关键词】2型糖尿病；血糖；血脂；社区管理；运动干预
糖尿病是临床中比较常见的一种内分泌科的慢性病，主要和遗传、习惯、饮食有关。近年来，社区2型糖尿病患者的数量正在逐渐上涨[1]，对于人们的健康造成了严重的威胁，已经成为了整个社会的严重问题。对于2型糖尿病的治疗，临床中并不能完全根治，多采用针对性消除临床症状的方法进行治疗，也就是降低患者血糖，预防并发症产生。对于2型糖尿病患者的治疗，可以采用社区管理的方式进行干预，帮助患者实现自我管理。近年来，有研究发现若是能够配合运动干预，2型糖尿病患者将获得更好的临床效果[2]。本次研究中我院针对2型糖尿病患者采用了社区管理联合运动干预的方式进行干预，分析临床效果，现结果报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年7月-2019年6月收治的2型糖尿病患者96例作为研究对象，按照掷硬币方式随机分成两组，实验组48例，对照组48例。实验组包括男性28例，女性20例，年龄在45-78岁之间，平均年龄为（60.72±8.33）岁，小学以下患者12例，中学患者25例，大学及以上患者11例；对照组包括男性27例，女性21例，年龄在44-77岁之间，平均年龄为（60.68±8.42）岁，小学以下患者11例，中学患者24例，大学及以上患者13例。二组患者自愿参与本次研究，患者本人或患者家属签署了相关的知情同意告知书，一般资料对比差异没有统计学意义，可以对比。
纳入标准：符合2型糖尿病诊断标准；治疗依从性较好；年龄在80岁以下。
排除标准：合并了心肺方面的疾病；合并了运动系统的疾病；意识不清或存在精神障碍；老年痴呆。
1.2方法
对照组患者单纯采用社区管理方式进行干预，具体方法如下：患者在医院住院期间，注意保持低糖低盐的饮食，口服降糖药，若有需要，配合使用胰岛素。同时，医院方面需要对患者和患者家属进行2型糖尿病相关知识教育，要求患者出院以后严格按照住院时期的要求使用降糖药物和胰岛素，控制好饮食，并进行血糖监测。
实验组在对照组基础上加入运动干预方式加以干预，具体方法如下：患者需要每周3次，每次抽出半小时时间进行健步走运动，运动过程中注意保持挺胸抬头，肩部返送，手臂随着身体行进前后摆动。运动前和运动后需要做好一定时间的准备活动和整理活动。另外需要注意的是，患者运动时间应该错开进食后的时间，需要间隔一定时间再进行运动；晚间睡眠需要保证时间充足，避免患者运动时出现头痛头晕问题；运动过程中可以携带计步器以及含糖食物，避免运动过度出现低血糖现象[3]。
1.3评价标准
对比二组患者血糖和血脂指标水平、不良生活习惯情况。
1.4统计学分析
本研究涉及数据统一选择SPSS23.0软件包分析研究，若是有P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1二组患者干预前后血糖血脂指标结果对比
研究结果显示，二组患者干预前血糖血脂指标结果对比差异不显著，P>0.05；二组患者干预后血糖血脂指标显著优于干预前，而且实验组优于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05，具体参见下表1所示。
3 讨论
2型糖尿病患者，临床中最重要的就是要加强血糖控制，除了通过药物控制以外，患者还需要加入其它治疗方案[4]。糖尿病属于慢性疾病的一种，患者需要长时间服药，不可避免的，患者可能会出现不良反应，降低治疗的依从性。对于患者的辅助治疗，临床中可以采用饮食习惯调整以及运动干预的方式，进而合理调控患者的血糖，缓解神经受损情况，预防并发症发生[5]。
社区管理是一种很好的干预社区糖尿病患者的方式，能够帮助患者改掉不良习惯，控制血糖血脂。运动干预能够帮助患者进行运动锻炼加强，释放肌肉对于葡萄糖的摄取，提升胰岛素受体数量[6]，改善胰岛素抵抗情况以及患者的心肺功能，发挥良好的降糖效果。本次研究中，实验组患者采用了社区管理联合运动干预手段以后，明显改善了血糖和血脂水平，调整了不良生活习惯，可见该干预方式适合在临床推广使用。
结语：
综上所述，对于2型糖尿病患者采用社区管理联合运动干预方式进行干预，能够有效改善患者的血糖血脂水平，该治疗方案适合进一步研究推广。
【参考文献】
[1]邹永学,李泽鹏,邹枫.社区全科医师管理模式联合中药干预老年2型糖尿病效果分析[J].海南医学,2017,28(24):4066-4067.
[2]王庆霞.社区管理+运动干预对2型糖尿病患者的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(68):13358+13360.
[3]刘宝萍.社区管理联合运动干预对2型糖尿病治疗的作用[J].继续医学教育,2017,31(06):165-167.
[4]罗秀芳.社区管理联合运动干预对2型糖尿病患者的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(11):2009.
[5]苏忠娴.社区管理联合运动干预对2型糖尿病患者的影响[J].医学理论与实践,2017,30(01):145-146.
[6]张宇林,张茜,刘菊红.运动干预及社区管理对2型糖尿病患者的影响研究[J].中国全科医学,2014,17(22):2634-2636+2647.