急诊分诊安全管理对提高急诊护理质量的作用分析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

急诊分诊安全管理对提高急诊护理质量的作用分析

发表时间：2020/1/2 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：曹萍

[导读] 研究急诊护理中采用急诊分诊安全管理的效果。

　　　　曹萍
　　（盐城市第三人民医院急诊科；江苏盐城224000）
　　
　　【摘要】目的研究急诊护理中采用急诊分诊安全管理的效果。方法：选择我院接收的50例急诊科患者，随机数字表法分观察组（急诊分诊安全管理）与对照组（常规管理）各25例，比较两组管理效果。结果：与对照组比较，观察组护理质量评分高，投诉率及护患纠纷率低，P＜0.05。结论：急诊分诊安全管理能提高急诊护理质量，挽救患者生命且提高整体疗效。
　　【关键词】急诊护理；急诊分诊；安全管理；护理质量
　　
　　目前医院重要的科室是急诊科，具有患者病情危急、人员流动性大、突发事件频繁及管理混乱等特点，上述因素造成护理工作预见性差，导致护理风险增加。康晶[1]学者研究证实，急诊分诊属于急诊护理工作的重要内容，借助科学的分诊模式利于尽早安排重症患者，降低医疗纠纷且提高护理质量，便于为挽救患者生命提供可靠的保障。本研究分析急诊护理中采用急诊分诊安全管理的效果，报道如下：
　　1 资料和方法
　　1.1基线资料
　　研究时段2018.1-2019.5，研究对象是我院接收的50例急诊科患者，随机数字表法分两组各25例，观察组：男女比例13:12，年龄22-76岁，均值是（52.04±3.51）岁；对照组:男女所占比例是15:10，年龄23-78岁，均值是（52.21±3.49）岁。比较两组基线资料无统计学意义（P＞0.05）。
　　1.2方法
　　对照组：常规管理，入院后分诊护士对患者的基本疾病情况询问，引导其明确就诊方向。
　　观察组：急诊分诊安全管理，①环境管理：具体划分门诊及急诊区域，预防患者走错诊区，急诊厅悬挂分诊流程图，简明扼要的阐明流程图内容，利于家属自行就诊优化就诊流程及人员配置。②控制感染且强化护士的法律意识：予以急诊科护士专业的培训及教育，指导其强化自身预防措施，护理操作时遵守无菌操作原则，佩戴口罩或手套预防发生感染，平时定期开展法律相关知识培训，强化护士的法律意识，确保护理操作时在法律框架内为患者提供优质服务，避免发生侵权事件[2]。③强化分诊业务能力：临床经验较丰富的护士承担分诊岗位，达到提高分诊准确率的目的，根据患者疾病严重程度准确的询问病情且快速接诊，病情危重者立即送往急救室抢救，便于赢得最佳抢救时机。④强化分诊沟通技巧：分诊沟通期间与患者主动交流沟通，搭建融洽的护患关系，阐明疾病诱因、治疗流程及注意事项，改善心理应激反应且稳定情绪，预防发生各类医患纠纷事件。⑤强化监督：加强对临床护士的监督及管理，建立健全科学性监督机制，将意见箱设立在急诊科较显眼的位置，及时发现护理管理中的问题，降低护理工作风险且提高护理质量[3]。
　　1.3观察指标
　　护理质量：测定两组急诊分诊质量、急诊安全管理及护理满意度（发放医院自制的“满意度调查问卷”，Cronbachα信度系数是0.8，满分100，完全满意≥85分，基本满意61-84分，不满意＜60分，得分越高越好），百分制表示，得分越高则管理措施更具优势。
　　统计两组的护患纠纷及投诉例数。
　　1.4统计学方法
　　利用SPSS22.0软件分析本研究数据，计量资料（护理质量）（±s）t检验。计数资料（护患纠纷率及投诉率）[n/(%)]，检验。P＜0.05差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 护理质量
　　观察组各护理质量评分较对照组高，P＜0.05（具统计学意义），如表1所示。
　　

　　2.2 护患纠纷率及投诉率
　　50例患者护理后，观察组护患纠纷1（4.00%）例，对照组6（24.00%）例，x2=4.1528，p=0.0415；观察组未投诉，对照组4（16.00%）例，x2=4.3478，p=0.0370，观察组护患纠纷率及投诉率较对照组低，P＜0.05。
　　
　　3 讨论
　　急诊科室具有特殊性，其是面对患者的第一道关口，早期预检并且分诊急诊患者利于帮助其明确就诊方向，提高诊疗效率，但环境、患者自身及护士等因素均会引起护理风险产生护患纠纷，对疾病的诊断治疗造成不利影响且对急诊工作的正常秩序造成干扰，使得急诊工作效率不理想，因此[4]学者认为，急诊护理时配合对症护理能改善安全管理质量，便于提高患者的就医体验。
　　有研究报道，急诊分诊安全管理能提高急诊科患者的护理质量，其属于新型护理模式，做好环境管理利于患者与家属入院后根据厅内流程图自行就诊，缓解护士工作压力，做好急诊感染风险防控能避免发生感染，定期对临床护士行专业培训能强化其法律意识，确保在法律框架内提供优质的护理服务，提高护士自身的法律素质且预防发生护患纠纷，同时提供业务培训利于强化其自身的实践操作及专业技能，提高分诊准确率，根据患者病情准确且及时的接诊，利于病情危重者及时送往急救室内抢救，预防延误最佳的治愈疾病时机，主动与患者交流沟通能改善心理应激反应，预防情绪波动对疾病治疗造成不利影响，降低护理风险且提高护理质量。
　　本研究观察组护理质量评分较对照组高，投诉及护患纠纷率较对照组低，P＜0.05（具统计学意义），说明研究与苏丽丽[5]文献中医疗纠纷率3.08%基本接近。
　　综上所述：急诊护理中采用急诊分诊安全管理能提高护理质量，减少护患纠纷及投诉率，便于提高其就医体验。
　　
　　参考文献：
　　[1]康晶,王柏舟.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].中国医药指南,2019,17(05):236-237.
　　[2]李传娇.在急诊科护理中急诊分诊安全管理结合风险管理对护理质量的影响[J].中国社区医师,2019,35(18):177+179.
　　[3]练文娟.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的提升作用分析[J].医学理论与实践,2019,32(10):1621-1622.
　　[4]王志娟.急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理质量的应用[J].内蒙古医学杂志,2019,51(04):502-504.
　　[5]苏丽丽.急诊分诊安全管理模式在急诊护理管理中的应用效果[J].首都食品与医药,2018,25(19):158.
　　