杨军
渠县宝城镇中心卫生院 四川达州635224
随着我国经济社会的不断进步发展,各类电子产品在生活中随处可见,几乎人手一个电子产品,潜移默化的增加了“低头一族”规模和数量,受到社会各界的关注。在该现象的背后意味着颈椎疾病的发生率不断提升,患者群体开始趋向于年轻化发展。颈椎疾病是临床中常见的疾病类型,患病后会对患者的颈椎带来显著的疼痛不适感,干扰到正常的生活和工作,严重时还会导致瘫痪。为了治疗颈椎疾病,除了西医治疗,中医的针灸、推拿等方法也受到广大患者的青睐。
什么是颈椎疾病?
颈椎是由7块椎骨由上而下排列而成,椎骨之间有由上而下的骨髓,像河流一样从颈椎向胸椎、腰椎、骶椎流淌。颈椎作为这条“河流”的上游,如果颈椎部出现问题,可能会影响到下游的脊髓神经。所以颈部脊髓受到严重损害时会导致截瘫,即某一水平面以下的运动功能和感觉功能丧失。每两节椎骨之间会从脊髓发出神经,相当于河流的支流,每经过一个地方就会发出两支分别向左向右的支流,向肩臂和手部方向延伸,承担上肢感觉和运动的支配功能。颈椎除了上述所讲的椎骨之外,还有几个非常重要的结构:脊髓、神经根、椎间盘、椎动脉以及椎动脉表面的交感神经。这些结构任何一种出现病变,都称为颈椎病。
分析颈椎病的原因基本就是习惯不好,像是“葛优躺”姿势,虽然自己是舒服了,但是长期以来就会引起颈椎不适。分析原因为下:1.不良的姿势习惯,如躺在床上看书、看手机,趴着头玩手机、学习等;2.不当的睡姿,长期在座位上睡觉、枕头过高等;3.户外运动较少,生活中缺乏户外运动也会诱发颈椎病。中老年群体会因椎间盘损伤或者退化引起长期损伤。
颈椎病的类型有哪些?
一,韧带关节囊型,也称为颈型颈椎病,急性发作期也就是民间所说的“落枕”,颈部肌肉有僵硬、酸痛的感觉,这是早期疾病大脑发出的信号,如果不加以重视,就会发展为严重的颈椎病。有很多的患者因脖子疼痛不适来院检查,X线检查会提示颈椎生理曲度变直,或者颈椎反正,这都说明颈椎在发生退变,并伴有颈部肌肉的劳损。此时的颈椎病还属于早期,不必吃药治疗,需要通过改变生活习惯,减少玩手机用电脑和看电视的时间,不要“葛优躺”,不要躺着脖子和头靠在床头看电视,不要低头办公一次很久等,结合合理的按摩、热敷和锻炼,可以缓解甚至治愈。
二,神经根型颈椎病,神经根就是颈部脊髓发出的,向胳膊、手臂延伸,支配肩膀、胳膊和手的神经起始部位。神经根从脊髓主干发出后,在颈椎骨穿出后才能传递到上肢,但是如果在穿过颈椎骨时,受到退变而退出颈椎间盘或者受骨刺、骨质增生的挤压影响,加之神经是非常脆弱的,一旦受到挤压就会产生症状,这样因神经根受压引起的颈椎病称为是神经根型颈椎病。一些人不一定是疼痛或者麻木,而是感觉异常,像手臂发凉、有虫爬感觉、发热等都是神经根压迫的异常感觉。作为颈椎病最常见的一种,80%的患者是不需要开刀的。可以通过用药和牵引、带颈围领、改变姿势和枕头等得到缓解,但可能会经常复发。
三,椎动脉型颈椎病,椎动脉血管向大脑延伸,提供部分血供,在颈椎骨质增生对椎动脉有挤压时,会有脑供血不足的症状,如耳鸣、眩晕、眼花、头晕,严重时可能突然倒地。这种颈椎病也是所有颈椎病类型里平均年龄最大的,平均发病年龄在50岁以上。不管是骨赘还是颈椎不稳,都是颈椎退变衰老的现象。
四,脊髓型颈椎病和交感型颈椎病,这两种属于颈椎病最严重和最复杂的病型,病因难以确诊,而一旦确诊后需要及早手术治疗。
中医针灸如何治疗颈椎疾患?
第一,毫针治疗,毫针在针灸为常见的方法,安全性相对更高且无显著副作用,应用的穴位较多。毫针在治疗颈椎病治疗中,可起到止痛、活血、舒筋通脉的效果。穴位选择中主要穴位有大椎穴、百会穴、风池穴(双)、率谷穴(双)、完骨穴(双)、天柱穴(双)和颈部夹脊穴(双)等几个穴位。临床实践中也有选择手阳明大肠经穴、风池穴等几个穴位,根据患者的病症、病情、经脉走向等情况,选择相应的穴位,能够促进血液供应,促进颈椎快速康复。
第二,温针治疗,针刺之后有温针疗法,即在针柄处放置艾柱,点燃艾柱后,通过针身的导热将热力向患者体内传入。对于风寒湿型颈椎病患者而言,可有效的减轻临床症状,治疗效果较好。临床中对于使用温针治疗的患者穴位主要是选择百会穴等穴位,每个穴位温灸2柱,并留针半小时。点燃艾柱后,放置患者的颈部大椎穴位上,适用于风寒湿堵经络引起、或者慢性损伤引起的,气血不通、湿滞寒凝型颈椎病,通过毫针将艾的热力传到体内,具有散寒和通络的效果。
第三,火针治疗,使用火针灼伤机体腧穴等,具有疏通经络的效果,进而促进淤血等各种致病产物排出。火针可将高温送至患病处,对小范围的病变组织进行灼烧,能够对结构组织起到疏通作用,进而较好的改善血液的循环。
总之,针灸通过对身体穴位刺激起到疏通经脉和气血的效果,进而对颈椎痛感和周围组织有改善效果,能够较好的放松周边的肌肉,促进血液流动。在实践中需要根据患者的辨证分型确定穴位进行针刺治疗,并选择合理的施针手法。同时,中医除了针灸治疗还会搭配其他的治疗方法或者药物辅助,能够更好的疏通气血和经脉,达到疾病根治的效果。