王瑞芳
芜湖市眼科医院 安徽芜湖 241000
【摘 要】目的：探究耳尖放血配合药物治疗早期麦粒肿的护理。方法：本次纳入78例患者，时间2018年7月至2020年7月，单双数字法分两组（每组39例），单数为对照组，行单纯药物治疗；双数为试验组，行耳尖放血、药物治疗联合护理措施。比较两组治疗有效率、VAS疼痛指数评分。结果：试验组治疗有效率97.44%高于对照组76.92%（P＜0.05）；护理前，两组VAS评分无差异（P＞0.05）；护理后，试验组VAS（2.48±0.32）评分低于对照组（4.12±0.37）评分（P＜0.05）。结论：耳尖放血、药物治疗联合护理措施治疗早期麦粒肿疗效显著。
【关键词】麦粒肿；耳尖放血；早期；治疗有效率
麦粒肿又被称为针眼、睑腺炎，在平时眼科门诊中属于常见类型的疾病，麦粒肿还有内外两说，即内麦粒肿与外麦粒肿。麦粒肿生长的部位大致是在眼睑边缘处，接着会形成一个硬结，即肿块，硬结会随着时间跟病情的发展，逐渐变为小小的脓点，这类情况下，患者可以进行刺破让其自行痊愈[1-2]。若早期患者未得到有效治疗，其免疫力也会随之下降，严重时引发败血症。面对此类病症，可以采用耳尖放血治疗，耳尖放血治疗又被称为耳穴放血疗法，此疗法在古时就被运用过，其疗法可有效改善患者的血液循环，提高患者自身免疫力[3]。基于此，为彰显耳尖放血治疗早期麦粒肿的实用性，以我院该病例患者为例，同时展开相应护理，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次纳入78例早期麦粒肿患者，纳入时间2018-7，截止时间2020-7.患者信息录入电子表格，单双数字法分两组（每组39例），单数为对照组，双数为试验组。对照组中男女比例为21:18，年龄区间31~58岁，平均在（44.5±7.0）岁；试验组中男女比例为22:17，年龄区间32~59岁，平均在（45.5±7.5）岁，两组患者从临床资料对比，无同质性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予单纯药物治疗，氧氟沙星眼药水（新乡华青药业有限公司，H20058227），每日滴患眼，4次/d，睡前应用红霉素眼膏对患眼进行涂抹，连续3d。
试验组在对照组基础之上，联合耳尖放血、护理措施；
耳尖放血：患者呈坐姿进行治疗，将患者两侧的耳轮向耳屏进行对折，然后在耳廓的上尖端处进行针刺，针刺之前要对其进行常规的消毒，消毒后在使用一次性无菌注射针头对其进行针刺放血，注射时要保持垂直角度，深度可在2～3mm，针刺出血后，采取轻挤的方式进行放血，放血量可在2～3ml，取血完成后要用无菌纱布按压进行止血。护理措施：刺针前，向患者普及相关知识，并讲述治疗的重要性、目的性，提升患者对治疗的依从性。同时，观察患者心理状态，若出现紧张、恐惧，应适当进行心理疏导，引导患者说出内心顾虑，缓解不良情绪，令患者在最佳状态下接受治疗。除外，护理人员协助患者反复对耳轮进行揉捏，以便将局部血液循环加速，提高治疗效果。针刺时应注意避免刺伤耳廓软骨或刺穿耳廓，避免耳部软骨出现损伤，不易恢复。针刺深度1mm左右后，耳尖穴位偶尔出现皮下出血，但无须进行处理，可自行吸收。过程中，严格遵守无菌操作。针具、术者手部与施术部位均严格消毒，避免出现感染。
1.3观察指标
（1）观察两组治疗有效率，①治愈：3d内临床症状消失，局部红肿、硬结消失，耳部恢复正常；②好转：3d内临床症状显著好转，局部红肿有所减弱，或是皮下仅存在硬结，外观正常；③无效：比较治疗前，无改善或加重，有效率=（①+②）/n*100%；
（2）观察两组护理前后疼痛指数，采用VAS疼痛指数评分，总分0~10分。分数越高，疼痛指数越高。
1.4统计学分析
分组数据输入SPSS20.0统计学软件，治疗有效率以2分析，VAS评分等计数资料以t分析，α=0.05为分界值，低于则表示有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗有效率
试验组治疗有效率经统计分析提示具有优越性（P＜0.05），详细见表1.
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2.2 VAS评分
护理前，试验组VAS（7.15±0.81）评分、对照组（7.28±0.87）评分；两组VAS评分经统计分析提示无优越性（T=0.683、P=0.248）；
护理后，试验组VAS（2.48±0.32）评分、对照组（4.12±0.37）评分，试验组VAS评分经统计分析提示具有优越性（T=20.937、P=0.000）.
3 讨论
耳尖放血也被称之为刺血疗法，这类疗法不单单可以治疗麦粒肿，在各科常见的病症中都能做辅助治疗或是间接治疗。耳穴刺血疗法可以追溯到古时，在元代《世医得效方》中就曾被运用过，用古代的描述来讲就是“刺络放血”，放在现代的医学中，耳穴刺血疗法有简便、疗效、安全、适应范围广等特点，临床中的功能多以止痛、消肿、消炎等为主。
本次研究中，给予耳尖放血、药物治疗联合护理措施的试验组，结果显示，试验组治疗效果高于对照组；护理后，试验组VAS评分低于对照组，由此提示，耳尖放血、药物治疗该疾病可提升治疗效果，联合护理措施，可有效缓解患者疼痛指数。分析后可知，耳穴刺血疗法中可以对患者得血液循环进行改善，以及对患者的免疫力进行提高。无论是现代医学思想还是生命自身，新陈代谢是生命的基础，而人体内所运行的新城代谢全部依附与正常的血液循环，在良好的血液循环中才能确保身体处在良性状态，保障自身健康。因此应用耳尖放血配合药物治疗可有效提升治疗效果。相应护理配合治疗方式，帮助患者缓解不良情绪，令患者在最佳状态下接受治疗，同时联合手法按摩，加快血液循环，促进康复。
综上，耳尖放血、药物治疗联合护理措施对于早期麦粒肿患者具有实施价值，可以提升治疗效果，减轻疼痛指数，适用推广。
参考文献：
[1]邢晓青. 高浓度左氧氟沙星滴眼液联合耳尖放血治疗麦粒肿的效果[J]. 实用临床医学, 2019, 020(012):42-43.
[2]郜贺, 陈爽, 陈志刚,等. 耳尖放血联合五味消毒饮加减治疗早期麦粒肿临床研究[J]. 河北中医 2020年42卷6期, 862-864,868页, ISTIC, 2020.
[3]李雪. 耳尖放血联合中药外敷治疗儿童反复性麦粒肿的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(97):388+392.