王燕
云南省第一人民医院 云南昆明；650000
【摘要】目的：探讨早期护理在新生儿黄疸护理中的应用价值。方法：以2019年1月至2020年6月这一区间作为研究时段，选择此段时间我院收治的86例新生儿黄疸患儿作为研究对象，将患儿排序，单号作为对照组（n=43），并接受常规护理，双号作为研究组（n=43），应用早期护理予以干预，比较两组不同护理模式的临床应用效果。结果：护理前，研究组患儿血清胆红素水平与对照组相比，指标对比差异未显示出统计学价值（P＞0.05）；经过有效护理后，两组患儿血清胆红素水平均有所下降，且研究组下降程度更为显著（P<0.05）。结论：新生儿黄疸患儿接受早期护理可行性较高，对快速降低患儿血清胆红素水平有积极影响，患儿病情恢复更快，具有应用价值，值得大力推广。
【关键词】新生儿黄疸；早期护理；应用价值
新生儿体内胆红素过多堆积，引起血清中胆红素水平提升，出现以粘膜、皮肤和部分器官黄染为特点的病征即为新生儿黄疸[1]。黄疸是新生儿期频发的疾病，有生理和病理之分[2]。生理性黄疸多会自主消退，一般无需进行干预。若2～3周还未完全消退，且日益加重，则表示为病理性黄疸，而病理性黄疸则需要及时进行治疗，否则会导致身体损害，对皮肤及神经系统造成威胁，并发胆红素脑病、败血症及新生儿肺炎等，严重致死，是威胁新生儿生命的重要隐患[2-3]。为此，我院以早期护理干预对新生儿黄疸患儿进行了护理，并对其应用价值进行了研究，结果显示出良好辅助效果，详细报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
以2019年1月至2020年6月这一区间作为研究时段，选择此段时间我院收治的86例新生儿黄疸患儿作为研究对象，将患儿排序，单号作为对照组（n=43），双号作为研究组（n=43）。研究组男女患儿比例为25：18，出生1～4d，平均（2.32±0.22）d；对照组男女患儿比例为22：21，出生2～6d，平均（3.54±0.19）d。研究组患儿与对照组患儿的一般资料差异未显示出统计学意义（P＞0.05），本次研究不受一般资料差异影响。
纳入标准：（1）经过相关检查得以确诊为病理性黄疸；（2）患儿家属知情同意并自愿参与此次研究者；（3）出生时无羊水粪染、缺氧等不良病史；（4）患儿母亲身体健康，无任何遗传病史。排除标准：生理性黄疸患儿、存在先天性胆道畸形情况的患儿；
1.2 方法
两组患儿均接受补液、营养输送、保持电解质平衡等常规治疗，在此基础上，给予对照组患儿常规护理。研究组患儿接受早期护理干预，具体实施步骤如下：（1）为患儿实施2次/d、15min/次全身抚触，保持缓慢轻柔的动作由患儿头部经胸、腹部后，再按摩四肢及背部，避免在新生儿哭闹、烦躁时进行；（2）为患儿进行2次/d、15min/次游泳护理，将室温和水温控制在适宜范围，选择新生儿专用游泳圈，并贴好护脐贴。
（3）新生儿黄疸多发生于出生后2～4d内，患儿家属因缺乏对疾病的正确认知，极易出现焦虑、紧张等不良情绪，故要加强患儿家属的疾病宣教，使其具有正确的疾病认知，增加其配合度，并同时嘱咐家属仔细观察患儿皮肤黏膜颜色、精神状态等情况变化，并及时告知医护人员，便于更好了解患儿病情。
1.3观察指标
对两组患儿接受不同护理措施前后血清胆红素水平进行检测并统计。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件，将此次研究所得数据输入软件中进行处理，t检验计量资料，用（x±s）表示，P＜0.05，则表示数据差异存在统计学价值。
2 结果
护理前，研究组患儿血清胆红素水平为（305.11±20.01）μmol／L，对照组患儿血清胆红素水平（307.91±20.62）μmol／L，两组指标对比结果为t=0.639，P=0.525，数据对比差异未显示出统计学价值（P＞0.05）。经过有效护理后，研究组患儿血清胆红素水平为（221.11±15.82）μmol／L，对比组患儿血清胆红素水平为（249.81±18.56）μmol／L，两组指标对比结果为t=7.717，P=0.000，数据对比差异显示出统计学价值（P<0.05）。
3讨论
儿科常见多发疾病中就包括新生儿黄疸，据医学研究统计，85%早产儿和56%足月新生儿在出生2～4d内出现黄疸，若病理性的黄疸不及时诊治会对身体系统造成不可逆损伤，影响患儿生长。蓝光照射疗法因其安全、副作用低、方便简单、疗效好等特点被广泛应用于新生儿黄疸治疗中，且疗效显著[4]。同时选择一种高效的护理措施亦可为促进患儿康复提供有效辅助。
护理旨在为临床治疗提供有效辅助，以促进患者快速康复。此次研究以新生儿黄疸患儿为例，辅以抚触、游泳以及患儿家属心理干预等一系列早期护理措施，快速降低了患儿血清胆红素水平，加速了其康复进程。抚触主要通过对患儿进行全身按摩以刺激其皮肤表面，提升脊髓排便中枢神经兴奋度，减少胆红素吸收，促进患儿胃泌素、胰岛素分泌，加速食物消化，促进血清胆红素排出。皮肤是人体中枢神经系统的外在感受器，新生儿游泳可有效提升迷走神经的兴奋度，加速肠胃蠕动，帮助消化、提升食欲，促进新陈代谢[5]。同时加强患儿家属的心理干预，可增强其与医护人员的配合度，更好协助患儿进行治疗和护理。
综上，新生儿黄疸患儿接受早期护理可行性较高，对快速降低患儿血清胆红素水平有积极影响，患儿病情恢复更快，具有应用价值，值得大力推广。
参考文献
[1]邵波.早期护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(17):144-145.
[2]李苗.早期护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):56.
[3]方洁.探析早期综合护理在新生儿黄疸治疗中的临床应用效果[J].医学食疗与健康,2020,18(14):157-158.
[4]金花.在新生儿黄疸患儿中应用早期护理干预的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(42):215,227.
[5]刘芳.早期护理干预在新生儿黄疸中的临床应用效果观察[J].中国现代医生,2020,58(22):156-158.