王赢赢
新疆医科大学第一附属医院，新疆乌鲁木齐， 830001
摘要：目的：评价鸟巢式护理对新生儿护理的效果。方法：将88例新生儿随机分为实验组44例和对照组44例。结果：实验组新生儿体温变化幅度远低于对照组，血氧水平高于对照组。护理后，实验组的新生儿睡眠时间延长，并且从暖箱离开的时间显著减少，与对照组相比，差异具有统计学意义。结论：鸟巢式护理可以减少新生儿的体温变化，使新生儿所处环境保持稳定，并为新生儿的快速成长创造合适的条件，适合临床使用。
关键词：鸟巢式护理；新生儿护理；应用方法；效果
引言
新生儿不到28天，并且暴露于环境，病毒和细菌中，这些病毒和细菌会导致疾病，新生儿会出现哭闹、感染和睡眠质量差等现象。在严重的情况下，可能导致死亡。近年来，随着“二胎政策”的实施，新生儿不断增加，加大了护理人员的工作难度，也增加了看护人的责任和压力。新生儿期是人类生长发育的重要时期，但是由于这一阶段的抵抗力不足，会发生不良反应，威胁了新生儿的生命和健康。因此，在新生儿护理中采取积极有效的护理措施，对于确保新生儿的健康发展，并最小化其他并发症的影响起着重要的作用。除此过程外，护理人员还需要详细了解新生儿的生长状况和重要体征，并防止出现新生儿生长发育的不利因素，并提高有针对性的护理服务的质量。改善新生儿的生活质量，促进他们的健康成长。在这项研究中，鸟巢式护理干预在一些新生儿护理中的应用如下。
1、资料与方法
1.1一般信息
2017年10月至2018年10月收治的88例新生儿患者采用抽签方法随机分为两组。观察组性别：男/女= 26/18，胎龄（30.48±2.45）周，出生体重（1.50±0.08）kg。对照组性别：男/女= 17/17，胎龄（30.84±1.97）周，出生体重（1.50±0.10）kg。两组新生儿具有可比性（p> 0.05）。
1.2程序
1.2.1对照组管理常规护理，护理人员应根据医生的建议治疗新生儿的病情。另外，有必要从食物、接触、抗感染、环境保护等方面开始干预新生儿。方法如下：喂养：为了提高新生儿的免疫力，首先应该支持母乳喂养。如果没有母乳喂养条件，则可以进行人工喂养。抗感染：应定期对童装、毛巾、尿布等物品进行消毒。新生儿脐带残端和脐窝需要每天用复合碘棉球消毒，以降低感染率。
1.2.2观察小组在常规护理的基础上，实施鸟巢式护理，方法如下：护理人员应准备柔软的毛巾将新生儿包起来，包装不要太紧，以免影响新生儿的活动。新生儿的头和肩膀应处于接口位置，以便新生儿以母亲子宫的姿势处于“鸟巢”中。固定“鸟巢”避免其松动。
1.3观察指标
两组新生儿的满意度（4项：血氧饱和度指标，体温波动，哭泣时间和睡眠时间），恢复速度（2项：孵化时间和出院时间）和父母满意度。
1.4统计学方法
使用SPSS 21.0软件处理数据，并通过x2检验计数数据，其表示为（％）。测量数据t，接受测试，表示为（平均值±标准偏差）。 P <0.05数据被认为具有统计学意义。
2、结果
2.1两组新生儿生命体征比较
试验组温度变化（0.41±0.06）℃，暖箱退出时间（29.49±2.44）d，均小于对照组（0.74±0.13）℃ 和（31.71±2.89）d。血氧排泄率（97.61±4.22）％高于对照组（93.97±3.57）％，差异有统计学意义（P <0.05）。
2.2两组新生儿胃肠功能的比较
试验组的黄疸时间为（46.72±10.19）h，首次胎粪的时间为（18.42±5.04）h，配方奶消耗量增加（6.08±10.64）ml，与对照组相比，（62.08±10.64）h，（23.81±5.37）h，（3.22±0.43）ml更好，差异有统计学意义（P <0.05）。
3、讨论
出生后，新生儿离开子宫的安全环境，并暴露于陌生的环境中，包括免疫力减弱，更容易受到外部细菌的侵袭，在严重的情况下甚至会导致疾病甚至死亡。离开母亲身体后，新生儿必须暴露在这种陌生的环境中并受到许多威胁，因此需要有效的护理。新生儿的护理应注重环境控制。新生儿出生后，体温控制系统不断健全，导致其能很好地适应外部环境，并对外界环境产生敏感，从而可以降低体温变化。鸟巢式护理本质上是一种护理措施，可模仿怀孕期间母亲子宫的形状，增加新生儿的安全性，有效地防止影响新生儿发育和生长的不利外部因素。在孵化器的基础上，将其提供给类似于鸟巢环境（腹部环境）的新生儿，在此期间触摸并加强它们，以便使新生儿尽可能地适应新的环境。确保新生儿处于安全稳定的环境，这可以帮助提高护理工作的质量。本研究将实验组鸟巢式的干预和普通护士的干预作为对照组。干预效果的观察揭露了体重和睡眠情况，对照组的体重更高睡眠更加优质。临床相关指标，时间和难度均优于对照组（p <0.05），与研究的结果一致，提示在新生儿护理中进行鸟巢护理是值得的。在临床护士的所有活动中，都决心提供相对舒适的环境，主要是平静、温湿度合适的环境，以便新生儿可以舒适地进食并促进其积极发育。但是，它没有充分考虑到新生儿的内部需求，护理工作不够具有针对性。每天都会根据规则和规定对大多数新生儿进行监视和护理。如果护理工作不准确，新生儿可能会感到不适而哭泣。鸟巢式护理是临床护理的一种新形式。新生儿被鸟巢包围，在一定程度上减少了与环境的接触，有效地减少了环境温湿度变化的刺激，有助于维持体温，避免新生儿发烧，新生儿烦躁。观察实验的具体情况，主要是首先实施“鸟巢式”干预，以将子宫环境模拟到最高水平，并提高新生儿的安全感。在此基础上，加强了新生儿脐带周围的护理，并加强了对所处环境的控制，从而明显提高了护理效果并优化了它们的生长发育。
新生儿期是人类发展过程中的一个特殊关键时期。由于新生儿没有完整的免疫系统，因此他们更有可能受到不良事件的干预，并产生不可逆转的后果，这对家庭和社会都是沉重的打击。为新生儿提供有效的鸟巢式护理非常重要。鸟巢式护理作为一种新型的临床护理方法，主要使用浴巾为新生儿制作鸟巢，从而让新生儿感受到像母亲子宫一样安全舒适。改善新生儿的手指功能，增加口腔满意度，增加乳汁摄入量，改善新生儿的肠胃功能，并帮助消化和吸收。通过鸟巢式护理，新生儿的体温会发生变化，血液中的氧气含量较高，墨绿色胎粪时间较短，配方奶消耗量较高。此外，中枢神经系统和内分泌系统受到鸟巢护理的调节，从而提高了垂体激素的消化率并促进了新生儿的生长发育。研究表明，通过鸟巢式护理为新生儿提供相对稳定的温度，新生儿的温度变化较小，睡眠质量得到改善，尤其是对于极早早产儿，它更有利于体重增长和心理健康。
结束语
新生儿护理是一项重要且具有挑战性的护理任务，尤其是对于早产儿。传统的新生儿护理涉及监测新生儿的状况和生活护理，并且护理方法相对简单。但是，随着人们生活质量的不断提高，父母对新生儿护理工作越来越感兴趣，并且新生儿护理中的医疗实践一直存在着矛盾。因此，有必要实施有效的护理方法以提高新生儿的护理质量。鸟巢式护理对于新生儿护理具有非常重要的实践意义，它可以防止外部因素对新生儿的影响，新生儿的各种身体机能得到改善，父母的满意度得到了提高，矛盾得到了减轻，还可以促进新生儿健康地成长。
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