石磊
青海红十字医院骨二科, 青海 西宁810000
[摘要]目的：分析综合护理对颈椎病患者疼痛程度及颈椎前屈活动度的影响。方法：选择我院2019年12月～2020年11月期间收治的48例颈椎病患者作为此次研究对象，采用双色球法随机分为对照组（n=24）和研究组（n=24）。对照组采用常规护理，研究组行综合护理，研究周期结束后比较两组患者护理前后的颈椎前屈活动度、疼痛程度，以及护理后的睡眠质量指数。结果：护理前两组患者颈椎前屈活动度和疼痛评分无明显差异（P＞0.05），护理后，研究组颈椎前屈活动度明显大于对照组，疼痛评分明显低于对照组，睡眠质量明显优于对照组，各项数据组间比较P＜0.05，差异存在统计学意义。结论：综合护理模式应用于颈椎病患者护理中，可明显降低患者的疼痛程度，改善颈椎前屈活动度，对提升患者睡眠质量和生活品质具有显著效果。
[关键词] 颈椎病；综合护理；颈椎活动度
颈椎病是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出症、颈椎骨关节炎和颈神经根综合征的总称，也称颈椎综合征，以退行性病理改变为基础[1]。颈椎病对患者身心健康和日常生活具有较大影响，但患者若无严重的退行性病变，在临床常建议非手术治疗方案，有效的护理干预可辅助治疗，对提升患者的治疗效果起着重要作用。本文选择我院收治的48例颈椎病患者作为研究对象，在治疗过程中采用不同护理模式，分析综合护理在缓解患者疼痛及提高颈椎活动度中的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2019年12月～2020年11月期间收治的48例颈椎病患者作为此次研究对象，采用双色球法随机分为对照组（n=24）和研究组（n=24）。其中对照组患者男性14例，女性10例；年龄27～67岁，平均年龄（50.88±4.37）岁。研究组患者男性13例，女性11例；年龄26～68岁，平均年龄（51.16±4.95）岁。对比两组患者性别年龄等一般资料无明显差异（P＞0.05），无统计学差异，具可比性。
纳入标准：①经影像检查，符合《颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识(2018)》中颈椎病诊断标准；②具有良好沟通能力；③对本次研究完全知情并同意。
排除标准：①妊娠期或哺乳期患者；②合并肿瘤患者；③临床资料不全或对本次研究持保留意见者。
1.2 方法
对照组患者在治疗过程中行常规护理，包括用药指导、病情观察、交代注意事项等。研究组在治疗过程中行综合护理，包括：①健康宣教 以宣传手册、短视频、讲座及沟通交流的方式为患者详细介绍颈椎病的形成原因、治疗方案、注意事项。②心理护理 护理人员应与患者建立良好的沟通渠道，以亲切热情的态度与患者进行交流，纠正患者对疾病的错误认知，排解患者心中的担忧，对患者正确的做法和态度予以肯定与支持，以增强患者信心。③疼痛护理 指导患者正确体位，播放患者喜欢的音乐或视频，与患者交流感兴趣的话题，若以上效果不理想可采用红光、热敷、超声波等物理镇痛方案，患者疼痛强烈时可适当给予药物进行干预。④功能训练 结合患者病情及耐受程度指导并示范功能训练内容，包括头手对抗、双掌擦颈等。⑤饮食护理 制定营养食谱，以高蛋白、高维生素饮食为主，采用蒸、煮、炖等方式进行烹饪。
1.3 观察指标
记录两组患者护理前后的颈椎前屈活动度；采用VAS评估患者护理前后的疼痛程度；采用PSQI评价患者护理后的睡眠质量指数。
1.4 统计学方法
软件：SPSS21.0；（X±S）表示计量资料，t检验；P＜0.05表示数据差异存统计学意义。
2 结果
2.1 颈椎前屈活动度和疼痛评分
两组患者护理前的颈椎前屈活动度与疼痛评分无明显差异（P＞0.05），护理后，研究组颈椎前屈活动度明显优于对照组，疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。
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2.2 睡眠质量指数（PSQI）
研究组患者护理后的睡眠质量指数为5.66±0.43，明显低于对照组的8.47±0.79，组间比较t=0.325，P＜0.05，差异存在统计学意义。
3 讨论
颈椎病是由于颈椎的退行性变、发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损、颈椎的先天性畸形等原因引起骨质增生、韧带增厚、椎间盘脱出，最终导致神经根、颈椎脊髓或椎动脉受压而出现一系列功能障碍[2]。随着社会的发展，人们工作方式不断发生改变，导致颈椎病患病率呈逐年上升趋势，严重影响患者工作和生活。优质护理对缓解颈椎病病情具有显著效果[3]。综合护理是通过多渠道为患者提供全面护理的一种新型护理模式，根据患者喜好通过不同渠道为患者进行健康宣教，可促使患者纠正疾病的错误认知；配合心理护理对提升患者治疗依从性和增强患者信心具有显著效果；具有针对性的疼痛护理可明显缓解患者疼痛，对提升治疗效果具有重要意义；康复训练是进一步增强预后，缩短治疗时间的有效措施；而健康的饮食为患者提供了全面营养，是病情恢复的基础。本次研究显示，护理后，研究组颈椎前屈活动度明显大于对照组，疼痛评分明显低于对照组，睡眠质量明显优于对照组，各项数据组间比较P＜0.05，差异存在统计学意义。说明综合护理在颈椎病护理中具有重要价值。
综上所述，综合护理不仅可有效缓解患者疼痛、提高颈椎活动度，还能明显改善患者睡眠质量，具有较高临床应用价值。
参考文献
[1] 谢春花.综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用效果观察[J].饮食保健,2020,7(22):116-117.
[2] 贾玉苹,杜昕莹.颈椎病保守治疗中实施综合护理的效果观察[J].中国保健营养,2020,30(33):165.
[3] 吕晔,水根会.综合护理干预在颈椎病患者中的应用效果[J].健康之友,2021,(1):257.