刘小娟
温江区人民医院 四川 成都 611135
摘要:目的:分析危重症专职护理小组干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的影响。方法:选择时间2019年1月~2020年7月,128例为研究对象,按照数字随机法分成两组,观察组和对照组对照组患者实施常规护理干预,观察组则利用重症专职护理小组干预。结果:观察组患者的机械通气时间以及住院时间用时较短,同时血气指标方面,数据也更加的理想。结论:对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者,采用危重症专职护理小组干预能提高临床治疗效果,快速改善患者的临床指标,缩短机械通气以及住院时间,保证患者健康。
关键词:危重症专职护理小组,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,影响
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的慢性疾病,老年人群有较高的发生率,且近年来患病率增长明显[1]。疾病发生后患者主要存在气喘、咯痰、咳嗽等症状,病情严重会有呼吸困难状况,对患者日常生活影响非常严重。而合并呼吸衰竭,这无疑是给临床治疗带来严重阻碍,疾病之间相互影响相互作用,因此合理的护理干预必不可少,本次研究分析危重症专职护理小组干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的影响。
1资料和方法
1.1基本资料
选择时间2019年1月~2020年7月,我院收治的慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,筛选符合纳入标准的128例为研究对象,按照数字随机法分成两组,观察组和对照组,每组64例,两组患者的临床资料无统计学差异,如下:
观察组病例年龄信息收集60~82岁,中位(73.45±4.62)岁;病程信息收集5~20年,中位(9.24±2.67)年;男性与女性比例35:29;
对照组病例年龄信息收集60~81岁,中位(72.15±4.58)岁;病程信息收集5~19年,中位(9.77±2.93)年;男性与女性比例37:27。
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预,观察组则利用重症专职护理小组干预:
(1)成立危重症护理小组,主要有责任护士和护士长组成,护士长对责任护士进行相关的培训,同时让资深护理经验的护理人员对其他护理人员进行培训,让小组内的成员在学习的过程中掌握危重症护理的要求以及方式,提高临床护理的科学性以及可信性[2]。
(2)护理小组人员应严格控制护理质量,完善机械通气的护理流程,加大对感染的控制和预防,积极对呼吸机的质量进行分析,同时对每天的护理情况进行反馈,提出针对性的改进措施,护理人员还需每天严格控制呼吸机管道管理、患者口腔分泌物以及排痰等,评估患者的病情。
(3)护理人员需要加大对患者的巡视力度,并密切观察患者的生命体征变化情况,对于突发事件一个做好应急处理,加大患者病房环境的干预,确保环境的干净,对消毒工作必须严格执行,防止患者出现院内感染,对于行动不便的患者应安装护栏,防止出现坠床的情况,在下床时,应由家人陪同[3]。
(4)护理人员需要根据患者的口腔的情况予以针对性的口腔干预,并妥善固定气管插管,严密监测气囊压力,采用震荡排痰的方式帮助患者进行扣背。
(5)指导患者及早下床活动,进行下肢共锻炼,每天锻炼为3次,每次持续15分钟,能有效预防下肢静脉血栓的发生[4]。
1.3观察范围
(1)分析两组患者的住院时间以及机械通气时间。
(2)比较两组患者护理后血气指标,包括PH值、PaCO2、PaO2、SaO2。
1.4统计学方法
数据分析对比采用SPSS20.0软件
2结果
2.1分析两组患者住院时间和机械通气时间,观察组患者的住院时间、机械通气时间分别为(6.37±0.53)d、(22.12±6.39)d,对照组患者的相关数据为(8.93±1.93)d、(29.63±7.29)d,观察组患者的用时较短。
2.2分析患者后的血气指标,观察组患者的PH值、PaCO2、PaO2、SaO2数据分别为(7.42±0.37)、(35.99±1.08)mmHg、(93.87±4.76)mmHg、(0.98±0.08)%,对照组相关数据为(6.91±0.25)、(49.17±1.64)mmHg、(78.26±3.91)mmHg、(0.80±0.05)%,观察组的相关指标较理想。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床表现为多器官衰竭或者紊乱,威胁患者的生命安全,对于该疾病的治疗方式有效的为机械通气,但是会引发呼吸机依赖、再次插管等不良事件,因此需要进行合理的护理干预,危重症专职护理小组干预是为根据患者的情况建立护理小组,为患者提供系统化、专业化以及专职化的护理措施,将其应用在该疾病治疗的过程中,可以规范机械通气的流程,并为患者制定科学、高效的护理方式,并建立起以患者为中心的管理模式,更加注重患者的治疗细节,在确保机械通气安全性的同时,加速患者的恢复[5]。
通过本次研究结果也不难看出,观察组患者的机械通气时间以及住院时间用时较短,同时血气指标方面,数据也更加的理想。充分证实,对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者,采用危重症专职护理小组干预能提高临床治疗效果,快速改善患者的临床指标,缩短机械通气以及住院时间,保证患者健康。
参考文献
[1]曹宝珍,赖晓敏. 危重症专职护理小组在慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者护理中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(23):154-156.
[2]白琳琳,胡赛男. 危重症专职护理小组护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的应用[J]. 中国当代医药,2020,27(18):194-197.
[3]孙淑燕. 分析危重症专职护理小组对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者护理质量及预后的影响[J]. 中国社区医师,2020,36(17):165+167.
[4]陈丹. 重症专职护理小组在序贯机械通气治疗伴呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(15):116.
[5]申明珍,聂学芳,侯玉玲. 危重症专职护理小组开展于重症慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭机械通气中的价值[J]. 中国医药科学,2020,10(05):241-243.