胡英
洪雅县中医医院，四川省眉山市620360
晚期直肠癌患者主要是指复发转移的结直肠癌，经过先进的积极靶向治疗，患者的生命期基本能够延长30个月左右，并且随着近年来医学环境的不断发展，近5年到10年有几种新的化疗药物能够对患者病情起到良好的改善效果。而患者在进入晚期后切不可过于悲观，应当保持良好的心态，配合医生的后续治疗，这样才能延长患者的生命周期，避免患者的病情恶化。
（一）尽可能在患者治疗早期开展直肠癌晚期护理
直肠癌在发生、进展的过程中本身就具有较强的特殊性，所以在对患者进行直肠癌晚期护理时，应当尽可能早期的开展降低，陪护人员在应用直肠癌晚期护理时存在的护理主观性，尽可能降低患者自身以及陪护人员本身对直肠癌晚期护理效果造成的影响[3]。在这种背景下，陪护人员想要实现直肠癌晚期护理应用于直肠癌患者护理中的优质效果，就需要尽可能在患者的治疗早期开展直肠癌晚期护理。而在开展直肠癌晚期护理的过程中，陪护人员首先应当对适合接受直肠癌晚期护理的患者进行筛选，选择临床上适合的评价工具，对患者的疾病发展状况进行评价，明确患者在治疗过程中的不同生理和心理需求，以此为基础对患者进行早期的直肠癌晚期护理[4]。
（二）强化患者与家属的交流沟通力度
在开展姑息服务礼仪期间，陪护人员需要强化与患者沟通交流的力度，通过与患者积极交流，了解患者的治疗需求，明确患者对疾病的认知水平，使患者在接受护理和治疗时能够进一步配合医务人员[5]。相关临床研究发现在对急性髓性白血病患者进行治疗时，由于这种病症的起病较为急促，并且发展极快陪护人员和患者在沟通过程中沟通质量会直接影响患者对治疗方案的选择以及住院时间的长短。所以在对患者进行治疗期间，陪护人员应当做好与患者和患者家属的深度交流，通过合理的交流建立良好的护患关系，使直肠癌晚期护理在开展过程中能够获得患者以及患者家属的支持。除此之外，陪护人员在与患者交流期间，还需要保护患者的心理状态，尽可能提高患者对直肠癌的认知，告知患者直肠癌并非是一种绝症，只需要接受有效的护理和治疗，就能获得良好的治疗效果，保护患者的生命安全。通过这种方式，能够帮助患者建立良好的治疗信心，使患者的后续治疗工作更为顺利的开展[6]。
（三）提升直肠癌晚期患者家属与陪护人员的合作水平
姑息性护理应用过程中主要由陪护人员开展一线护理活动，但各项护理操作以及文献资料由直肠癌晚期护理研究员进行，相关研究已经正式在我院临床上开启，而直肠癌晚期护理团队与直肠癌科开展联合治疗，而对于新确诊的急性髓性白血病患者以及患者家属的心理支持能够帮助患者认识到自身的疾病，同时给予患者足够的社会心理支持和其他方面的支持，大大提高患者的护理质量。想到达到这样的效果，直肠癌晚期护理的相关研究人员需要与一线医护工作人员进行有效沟通，了解一线护理活动中存在的问题，并不断对护理方案进行改进。现代临床研究人员认为，在开展直肠癌晚期护理的管理活动中，一线陪护人员需要建立完善的直肠癌晚期护理团队，通过全面企业有效的护理管理制度来提升管理水平，才能发挥直肠癌晚期护理的真正效果[7]。
（四）直肠癌晚期护理的具体护理方式
在患者进入医院后，陪护人员应当为患者建立良好且舒适的病房环境，尽可能为患者安排单间住院病房，需要注重患者病房内的通风和光线定期做好病房内物品和空气的消毒，可以在对患者进行护理时，根据患者的个人喜好增减病房内的物品，在一定程度上允许患者在病房内进行兴趣爱好和活动，患者在日常生活中需要选择高蛋白、高热量且易消化的饮食，在开展直肠癌晚期护理时，基本无需强调患者忌口，可以在房间内配备微波炉，这样能够方便患者的饮食需求。
在病区内可以营造温馨舒适的氛围，允许患者在病房内摆放对自身具有意义的物品，例如全家福和纪念品等；每日空出一定的时间允许患者家属和朋友的陪伴，使患者尽可能在舒适的状态下接受治疗。在对患者进行心理支持时，首先需要做好患者和家属的死亡教育，心理上尊重患者的隐私权和知情权，即使在患者走到生命的尽头时，也应当将患者视为有需要、有愿望且独立的个体维护患者的尊严，尊重患者的信仰和文化，根据患者的具体情况满足需求，哪怕是微小的愿望，陪护人员和家属也应当尽可能帮助患者和患者家属实现。
早期疼痛护理干预具有较高的重要性，不仅能够有效控制患者在治疗过程中的疼痛感受，还能提高患者的生活质量。做好患者的疼痛评估，能够有助于了解患者癌症病情的进展。要教育患者和家属对自身的疼痛进行评估，这样能够便于陪护人员开展科学合理的诊疗计划。
在患者接受放化疗后，很容易出现胃肠道反应，患者临床表现主要以恶心呕吐、便秘为主，多数患者在发生恶心症状后还伴随食欲不振和唾液分泌量增加的情况，所以陪护人员在对患者进行直肠癌晚期护理时，应当告知患者恶心呕吐是化疗后的常见不良反应，不必过度紧张，并且遵循医嘱给予患者止吐药物应用。
总结
开展早期的直肠癌晚期护理，是临床医学上的一种全新的护理形式，这种护理形式针对患者的生活方式和生活质量提出了更高的要求。故而现代临床陪护人员需要了解姑息医学的特点，明确不同患者在接受直肠癌晚期护理时的不同需求，尽可能提高与患者的交流程度，降低在护理过程中与患者出现的争论，使患者以及患者家属都能够配合护理和治疗工作的开展。