高泥沙
天全县人民医院,四川雅安625599
在临床上,由于患儿的病情,医生会建议让患儿做个磁共振检查,但是对此很多患儿的父母会担心磁共振有X线、CT之类的辐射,会对孩子造成不好的影响,那小孩子可以做磁共振检查吗?在检查过程中需要做什么护理工作呢?下面我们一起来看一下。
1.磁共振检查的优势
随着经济社会的快速发展,医学技术也取得了巨大的进步,在医学领域当中,磁共振成像技术已经得到十分广泛和成熟的应用。磁共振扫描检查有着十分显著的优势,主要体现在能够进行软组织的鲜明对比、能够有很多参数、成像具有多方位、没有痛苦、没有辐射等,并且有着十分高的诊断率,这样医生能够对患者体内的肿瘤、坏死病灶、功能障碍、炎症、沉着的异常物质等各种病变进行更好地识别。在影像学检查方法当中,磁共振成像是十分安全的,也是比较先进的一种方法,与CT检查相比,磁共振检查没有放射线损害,没有骨性伪影,可以多参数、多方面成像,软组织分辨能力比较高,不用对比剂就可以将血管的结构显示出来,磁共振检查的这些优势使得磁共振检查越来越得到广泛的应用,并且在小儿患者检查当中有着越来越多的运用。因此对于小孩子来说,做磁共振检查是完全可以的。
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2.小孩子做磁共振检查存在的一些问题
在临床上,磁共振检查由于没有创伤性、没有辐射损伤、没有痛苦、比较精准等,使得在小儿疾病检查当中得到了广泛的应用。但是,在小孩子进行磁共振检查的时候,由于磁共振检查有着较长的时间,小儿的年龄比较的小,不容易进行沟通,对事物缺乏足够的认知能力,而且小孩子对陌生的环境是十分敏感的,对医护人员会产生恐惧感,当看到巨大的磁共振机时也会害怕,因此会出现哭闹、踢打、不配合检查等行为。这样的情况会造成磁共振检查的不顺利,扫描出来的图像比较模糊,有太多的伪影,这样质量不佳的照片对临床的诊治造成影响,甚至有的检查会出现半途而废的情况。这就使得能不能顺利的完成磁共振检查变得很重要,而对这方面的护理工作显得格外重要。在制动方法上,传统的方法主要依靠镇静药物来进行,而随着近些年护理工作的不断发展,对小孩子磁共振检查有了更多的护理方法,这对于小孩子磁共振检查有着重要的作用,主要体现在噪音护理、心理护理、用药护理、安全护理等,这些护理方法能使小孩子更好地进行磁共振检查。
3.小孩子做磁共振检查的护理
1心理护理
对于小孩子做磁共振检查来说,心理护理是十分重要的。在对小孩子进行心理护理之前,需要先做好家长工作,让他们知道磁共振检查的优势,认识到磁共振检查不会对孩子产生什么影响,这样有效消除他们的顾虑。之后在与患儿进行沟通这个过程中,护理人员要保持亲切的态度和温和的言语,要多鼓励孩子,表扬孩子的勇敢、懂事、机灵等。要引导家长怎样在旁边陪伴他,要握住小孩子的双脚,并且要轻轻的抚摸,可以多说一些鼓励的话,或者给孩子讲他爱听的故事,这样能够很好分散其注意力,降低恐惧感。对于不能停止哭闹的小孩子,还可以把他带入操作室,让其逐渐熟悉周围的环境,并引导小孩子对其他人检查的情况进行观察,之后对其进行耐心的解释,让他相信检查的时候是一点都不难受的,并且还很新奇,让他能够对医护人员有充分的信任,这样能够更好地配合检查。对于这些方法没有效果的,非常不配合检查的小孩子,可以使用药物随眠的方法来进行,等小孩子睡熟之后再进行检查。
2保暖护理
由于磁共振机器需要注意温度的保养工作,这就使得磁共振检查室有着比较恒定的温度,大概的范围是十八摄氏度到二十二摄氏度,大部分小孩子进入到检查室都会感到冷,特别是新生儿、早产儿对温度有着较高的要求,若是不注意保暖工作,可能会增加患儿的病情,所以在进行检查的时候,需要给小孩子盖好毛毯,做好保暖工作。
3安全护理
由于磁共振检查的仪器是一个比较强大的磁体,对于小孩子和陪同的家长,需要将身上的铁磁性物品取下,并且要对有没有禁忌症进行询问,避免在检查的过程中出现伪影的情况,要坚决避免由于磁场吸引对身体产生的伤害。对于新生儿来说,在进入检查室之前的二十分钟是不能喝奶的,这样能够避免发生呕吐的情况。并且要有家人进行陪伴,防止小孩子从扫描床上下来造成意外伤害,在必要的时候需要使用约束带来进行固定。对于病情比较严重的小孩子,需要对小孩子的体征变化进行严密的观察,若是出现一些情况要马上终止检查。
4噪音护理
在小孩子进行磁共振检查的过程中,由于磁场的切换,会有各种声音产生,并且这些声音产生的噪音能够高达95dB,噪音的产生会对小孩子造生多种影响,比如会改变小孩子的心率、血压、呼吸,若是检查的时间有所延长,还可能会对小孩子的听力产生一定的影响。因此在进行磁共振检查的时候,需要尽可能地降低噪音对小孩子的刺激。主要的方法是在检查的过程中使用棉球来作为耳塞,并且可以为患儿戴上耳机。
在全球范围内,磁共振检查被公认为十分安全、十分精确、没有创伤性的疾病诊断方式。并且家长需要认识到磁共振检查是磁场成像,不是什么X 射线,是完全不存在放射性的,不会对人体产生什么影响,家长对此不必有什么担心。但是需要注意做好检查护理工作,要依据小孩子的不同特点进行更有针对性的护理。