彭圣洁 刘建 柯蔚
上海市普陀区中医医院 上海200062
摘要：目的：探讨中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果。方法：选择我院2018年9月~2020年10月收治的140例老年骨性关节炎患者，随机分为对照组70例和观察组70例。治疗后，比较两组的治疗有效率和疼痛评分。结果：观察组治疗有效率高于对照组，治疗后疼痛评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年骨关节炎患者，采用中医骨科康复治疗可以有效提高临床治疗效果，帮助患者缓解疼痛，提高患者生活质量，增强临床治疗的安全性，值得推广和应用。
关键词：中医骨科；康复治疗；老年骨性关节炎
目前，骨科疾病是一种常见的临床疾病，主要发生在肥胖者和老年人中，骨科疾病的发生受许多方面的影响，例如自身的健康状况和外部因素。骨关节炎疾病是老年人中很容易发生的骨科疾病之一，它经常引起肢体疼痛和行走不便等并发症，不仅给老年患者造成痛苦，而且折磨老年患者的心理承受力，严重影响患者的正常生活。如果不及时有效地治疗老年骨性关节炎患者，随着病程的发展，其疼痛会逐渐加重，给患者的身心健康带来极大的痛苦。及时有效地治疗老年骨性关节炎患者，可以极大地减轻患者的身心压力，并有助于改善患者的生活质量。中医骨科康复治疗所采用的是我国传统的中医医学，对帮助患者减轻疼痛，减轻炎症有很好的效果。因此，本文采用随机对照方法研究中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效分析，该报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月~2020年10月在我院治疗骨性关节炎的140例老年患者参与本次研究，将这些老年患者按照随机均分的方式分为观察和对照组，每组各70例。观察组中，男女比例为38：32，年龄58~72岁，平均年龄（65.23±6.57）岁；对照组中，男女比例为40∶30，年龄59~74岁，平均年龄为（66.28±6.82）岁，对比分析两组的一般资料，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接受针灸治疗，指导患者躺下。消毒后，选择委中，膝阳关，内外膝眼和鹤顶为主穴，内外膝眼应刺向对侧进针，其余穴位常规进针即可，在内外膝眼与血海穴位采用长清艾炷温灸，每天一次，每天3次，疗程5天，连续5个疗程。
观察组接受中医骨科康复治疗，每天两次按摩患者关节周围的肌肉，以放松关节周围的肌肉，并对四头肌进行按摩。选择五加皮20g、千年健20g、牛膝20g、制草乌20g、海桐皮20g、制川乌20g、威灵仙30g、伸筋草30g、透骨草30g、白芍30g、炙甘草10g、艾草10g，浸泡于1.5L水中，浸泡后煮沸，过滤液体后静置。温度合适后，每天2次将患者的疼痛关节浸泡30分钟。5d是一个疗程，连续5个疗程。
1.3观察指标及评价标准
比较两组治疗的有效率，显效：完全消除临床症状，关节恢复正常，患者可以过正常生活；有效：临床症状得到改善，关节基本恢复正常，对患者的日常生活有轻微影响；无效：临床症状未改变，甚至病情加重。总有效率=（显效病例数+有效病例数）/总病例数×100％。治疗后，通过VAS疼痛评分量表评估疼痛评分。0为无痛，1至3为轻度疼痛，4至6为中度疼痛，7至10为重度疼痛。
1.4统计学方法
采用SPSS22.1软件对数据进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（％）表示，组间比较应用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者临床治疗效果
观察组内患者临床有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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2.2比较两组患者治疗前后VAS评分
观察组内患者VAS评分优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
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3讨论
老年骨性关节炎是临床上常见的老年骨科疾病，关节软骨退行性疾病是该疾病的主要病理特征。随着我国经济状况的不断发展，我国已逐步进入人口老龄化社会，这也是导致老年骨性关节炎发病率上升的主要原因。
针灸是中医常用的治疗方法，它可以有效降低患者膝关节中的白细胞介素含量，改善身体炎症，减轻患者痛苦。中医骨科康复治疗首先是对患者的骨骼和关节病变以及周围的肌肉进行按摩，以改善病变的血液循环。在此基础上，温经散寒、祛风除湿、健筋骨的中药材煮沸后将患者的病变部位浸泡，以改善关节患病组织的血液循环并减轻患者的痛苦。中医骨科康复治疗相对安全，中药中的制草乌、制乌头、艾草温经散寒、除湿止痛；白芍、甘草缓急止痛；五加皮、千年健、牛膝祛风湿、补肝肾、健筋骨；伸筋草、透骨草祛风散寒、除湿消肿、舒筋活血；威灵仙善走十二经，能祛风湿、通经络，共奏温经散寒、祛风除湿、增强骨骼和肌肉，促进局部血液循环并促进关节液的吸收，从而达到放松关节韧带和肌肉的作用。因此，采用中医骨科康复治疗方法具有显著效果，可作为骨性关节炎患者的首选的治疗方法。
综上所述，在老年骨性关节炎患者中采用中医骨科康复治疗方法进行治疗，能够有效地提高临床治疗效果，帮助患者缓解疼痛，改善患者生活质量，提升临床治疗的安全性，值得推广应用。
参考文献
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[2]李世澎.老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(22):187-188.
[3]壮静.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果[J].内蒙古中医药,2016,35(17):51.
作者简介：彭圣洁（1984.10-）女，职称：中级，学历：本科，研究方向：中医骨伤。