舒畅
北京市海淀区苏家坨镇社区卫生服务中心 北京 100194
【摘要】目的：评价电脑中频治疗仪治疗腰椎间盘突出的有效性及安全性。方法：于2019年3月至2020年11月收集来我社区卫生服务中心就诊的腰椎间盘突出患者为观察主体展开调查，从中选出88例按照电脑随机分配法划分成两组，对照组接受中药热敷治疗，观察组在对照组治疗基础上联合电脑中频治疗仪治疗，对比两组临床疗效，疼痛情况以及生活能力。结果：观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，对比差异P<0.05；治疗前的疼痛和生活自理能力评分差异不大，护理后观察组患者的疼痛及生活能力改善效果明显优于对照组，组间差异悬殊，P<0.05。结论：临床治疗腰椎间盘突出选择电脑中频治疗仪的康复作用明显，对减轻其疼痛具有积极效果，值得临床借鉴应用。
【关键词】电脑中频治疗仪；腰椎间盘突出；有效性；安全性
腰椎间盘突出症(LIDP)是骨科常见的一种病症,最突出的表现是腰腿痛，诱发此病的原因有很多，如受风寒侵邪，受力姿势不当，长期腰椎劳损以及椎间盘退行性病变等，若不及时诊治，不仅会增加患者的身心痛苦，还会干扰其生活能力[1]。现阶段，治疗腰椎间盘突出症的方法有很多，选择哪种治疗方式能缓解其腰椎疼痛，帮助患者尽快恢复正常的生活能力成为本研究的重点话题。鉴于此，下文将对收治的LIDP患者展开分析，重点探讨电脑中频治疗仪的效果及安全性。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月至2020年11月来我社区卫生服务中心接受治疗的腰椎间盘突出患者88例展开系统调查，依据电脑随机分配法分组，对照组44例，男女比例24：20，年龄40~77岁，平均（56.29±4.33）岁,病史2~17个月，平均（9.88±1.12）个月；观察组44例，男女比例23：21，年龄42~77岁，平均（57.11±4.56）岁,病史2~18个月，平均（10.05±1.17）个月。以上资料对比差异无意义，有可比性，P>0.05。
纳选标准：经腰椎MRI和CT等检查确诊；直腿抬高实验为阳性；年龄≥40岁；患者知情且已签署同意书。排除标准：药物过敏体质；治疗耐受性极差者；合并心、肝、肾功能不全者；近期有腰椎手术史；精神类疾病者。
1.2 方法
对照组予以中药热敷治疗，中药方包括透骨草和伸筋草各15g，杜仲和桑枝各12g，威灵仙、苏木、五加皮、牛膝、红花及肉桂各10g，将以上中药加水煎煮成汤剂，每天煎煮一剂，将无菌纱布浸入经微波炉加热的中药中，然后热敷于腰椎患处，持续更换中药纱布热敷。观察组在中药热敷基础上配合电脑中频治疗仪（北京金豪全日康,J18A1型），具体方法是患者行仰卧位，将中药热纱布包裹两侧电极片置于病变患处，保证电极片与皮肤接触，开启电源治疗，频率为4~7kHz，每天2次，每次20min[2-3]。2组均持续治疗半个月。
1.3观察指标
疗效评价标准：治愈为腰椎疼痛消失，身体活动自由，直立弯腰不受限；有效为疼痛感明显好转，其直腿抬高至60。，腰部活动范围扩大；无效为腰椎疼痛明显，直腿抬高不足40。，患者只能卧床静养。以视觉模拟评估表（VAS）测评疼痛程度，0~10分，疼痛随分值升高而加重。用Barthel指数量表评估其日常生活能力，总分100分，得分越高生活能力越好。
1.4统计学方法
用软件SPSS23.0统计分析，计数资料表示用（%），检验用X2，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05统计有意义。
2结果
2.1 疗效对比
观察组患者的总有效率明显比对照组更高，统计差异，见表1。
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2.2 VAS和Barthel评分对比
治疗前各评分差异无意义，治疗后观察组的VAS评分低于对照组，其Barthel评分比对照组高，结果P<0.05，见下表2。
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3讨论
腰椎间盘突出症从中医角度分析，是由风寒湿热侵入或外部损伤所致，主要以经脉气血不通，肝肾亏虚，阻滞疼痛引起的静脉失衡，其腰椎病变呈放射状疼痛，累及下肢功能，因此明确治疗方案对症治疗很关键。
本文主推电脑中频治疗仪，其工作原理是利用中频脉冲电刺激病变位置，让患者感到推拿、按摩、拔、揉、震颤等动作，其工作具有镇痛、舒缓经脉、促进血液循环，缓解肌肉痉挛等，而单纯的中药热敷只能消除局部炎症，促进局部微循环，若配合中频治疗仪能大大提高全身肌肉的运动，进而改善其腰椎功能[4-5]。本研究显示，观察组治疗后的总有效率和日常生活能力评分均比对照组高，其疼痛评分低于对照组，说明电脑中频治疗仪的针对性和有效性更突出。
综合上述，选择电脑中频治疗仪不仅能帮助腰椎间盘突出症患者缓解疼痛，促进全身神经功能修复，还能改善微循环，提高其生活能力，值得临床采纳。
参考文献:
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