季楚杰
扬州市妇幼保健院 江苏省扬州市 225000
摘要:目的:评价在小儿重症肺炎治疗中采用小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗的效果。方法:时间节点范围处于2018年12月至2020年5月间,将在我院接受治疗的小儿重症肺炎患儿当中随机纳选50例列为观察对象,在治疗形式不同的原则下分成对照组、研究组,各组的样本量均等分成25例。对照组获得常规治疗模式,研究组采用小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗模式。就两组治疗效果、肺功能施以观察比较。结果:研究组治疗效果、肺功能高于对照组的同时组间差异性显著(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎治疗中,小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗方案的应用,效果显著,值得大力宣传并积极应用。
关键词:小儿重症肺炎;小剂量多巴胺;多巴酚丁胺;治疗效果
小儿重症肺炎是常见病,是终末气道、肺泡等出现炎症,其由微生物所致,临床以持续高热、胸痛、咳嗽及咳痰等,严重时还会引起休克、呼吸功能障碍等,极大地威胁了小儿的生命安全[1]。目前,实践表明在小儿重症肺炎治疗中,采用小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗,可以改善肺功能,提升疗效。本次取50例重症肺炎患儿,评价在小儿重症肺炎治疗中采用小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗的效果,现作如下阐述。
1.资料与方法
1.1一般资料
时间节点范围处于2018年12月至2020年5月间,将在我院接受治疗小儿重症肺炎患儿当中随机纳选50例列为观察对象,在治疗形式不同的原则下分成对照组、研究组,各组的样本量均等分成25例。对照组男14例,女11例;年龄0.6-4.0岁间,均值(2.26±0.29)岁,病程3-15(8.55±1.35)天。研究组男15例,女10例;年龄0.4-4.5岁间,均值(2.55±0.30)岁,病程3-16(8.95±1.30)天。基线资料无显著差异(P>0.05),研究可比。
1.2方法
入院后,均行吸氧与抗感染等治疗,对照组用抗生素与抗病毒药物治疗,即用哌拉西林治疗,同时取适量的痰热情静脉商注治疗,每天一次,最大滴注剂量低于20ml,用药2周。如病情严重,可用糖皮质激素治疗。同时帮助患儿纠正水电解质紊乱现象。基于此,研究组采用小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗,稀释2ug/kg的多巴胺,静脉泵入,持续4-6h;稀释2-5ug/kg的多巴酚丁胺,静脉泵入,持续4-6h,治疗3-5天。
1.3观察指标
就两组治疗效果、肺功能施以观察比较。
治疗效果:1-3天后,肺部的啰间消失,心率及呼吸圴好转为显效;3-5天后肺啰音改善,心率与呼吸频率有所好转为有效;以上指标均没有达到为无效[2]。显效、有效比例之和,为治疗效果。
肺功能:PEF、FVC、MMF,用肺功能仪器检测。
1.4统计学方法
通过SPSS26.0软件完成数据的分析,若数据之间存在组间差异性,则以P<0.05展开。
2.结果:
2.1治疗效果比较
研究组治疗效果高于对照组的同时组间差异性显著(P<0.05),见表1。
3.讨论
肺炎易出现于小儿中,因其呼吸功能发育不全,免疫力较低,故于肺炎出现后易使细胞进入到机体,损伤呼吸功能,对血液、神经、消化等功能均产生一定的影响,最终引起重症肺炎。目前,小儿重症肺炎临床采用小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗,取得了显著效果。多巴酚丁胺、多巴胺均为受体的刺激剂,可以扩张血管,但多巴胺会对心脏的β受体产生刺激作用,会加强心肌的收缩力,缓解血液的运输量。因此,在多巴胺用药时,需要应用小剂量药物,可以提升用药安全性[3]。两者药物联合后,在改善缺氧状态下改善肺功能,提升治疗效果。
综上,在小儿重症肺炎治疗中采用小剂量多巴胺+多巴酚丁胺治疗,效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]李静,杨静容,巫晓情,等.多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效及对炎症指标的影响[J].西部医学,2020,32(12):1859-1862.
[2]张淼,王越,张鹏,等.多巴酚丁胺与酚妥拉明联合小剂量多巴胺对小儿重症肺炎的临床疗效及安全性观察[J].中国合理用药探索,2020,17(12):70-73.
[3]郑壹林,宋金玲.多巴酚丁胺联合小剂量多巴胺对小儿重症肺炎患儿肺功能及血清细胞因子水平变化的影响[J].中国现代药物应用,2020,14(21):4-6.