余佳韵
上海中医药大学附属龙华医院 上海200032
摘要：目的：通过对我院血液透析的护理情况进行简要分析，找出其中的不安全因素所在，并对此提出相应的防范措施。方法：随机抽选我院进行血液透析治疗的患者57例，通过文献资料法等方法对该57例病患的病情进行分析，再综合血液透析护理存在的不安全因素进行总结归纳，找出最突出的几个方面，并对此提出相应的防范、改进措施。结果：在血液透析护理时，呈现了很多方面的不安全因素，主要包括了人为因素和相关疾病因素。结论：在护理人员对血透患者进行护理工作时，要根据血透患者的具体情况，尽可能的避免不安全因素的存在。
关键词：血液透析护理；不安全因素；防范措施；人为因素
血液透析室是一个给予多脏器功能衰竭、急性或慢性肾功能衰竭的重症病患者提供血液透析治疗的场所，该科室的病患多呈现病情症状严重且复杂的状态，所以血液透析室的护理工作就显得十分的复杂、繁重，给予了该科室护理人员在照料血透患者的工作上一定的难度和阻碍[1]。同时，该科室还在一定程度上存在着各方面的不安全因素，这无论是对于进行血液透析治疗的患者还是进行护理工作的护理人员来说，所要面临的考验与风险都是巨大的，所以医院应当竭尽全力，找出在护理工作过程中，存在的不安全因素，并且根据相关的不安全因素进行统计、归纳、整理与分析，制定与之相对应的防范措施与预防对策，防止再次出现不安全事件。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
此次对血液透析护理的不安全因素分析以及防范措施的研究将采用随机抽样的方法，针对2014年9月-2016年11月在我院血透室进行血透治疗的血透患者中随机抽选57例，通过对57例血透患者的相关血透病情资料综合分析，其中男性血透患者21例，女性血透患者36例，年龄大小范围在31-69岁，平均年龄（44.2±4.1）岁，进行血透治疗的时间为三个月至十四个月，平均血透时间为八个月。本次对血液透析护理工作中的不安全因素进行分析并制定相关防范措施的研究中，所随机抽选的临床资料均通过患者本人的允许与知情[2]。
1.2方法
采用随机抽样法对2014年9月-2016年11月在我院血透室进行血透治疗的血透患者中随机抽选57例，并详细、具体的分析这57例血透患者的临床资料，将分析出来的不安全因素的结果进行整理、归纳，总结出在血透室中血透护理工作存在的最为突出的几个不安全因素，并且对相应的不安全因素做出正确、科学的防范措施。
2.血液透析护理中不安全因素的分析
本文主要结合我院57例进行血液透析护理的血透患者的临床资料所反映的不安全因素进行分析、总结，主要有以下两个方面的不安全因素：（一）人为方面引起的不安全因素。重症患者进行血液透析治疗时，主要的参与人员除了患者本身以外，还有血液透析室的护理人员，这两者都可以造成有风险的事件发生，属于血液透析护理过程中的不安全因素，首先是血透患者自身，进行血透治疗的患者由于没有严格按照医嘱或者护理人员的正确指导下进食，饮食过多就会造成患者身体内部内脏器官的血管充血等问题，同时，血透患者没有充分、清楚的了解自己的真实病情，对病情状况没有一个正确的认识，会导致在血液透析治疗后的自我护理中出现一些失误或者不合理的护理。其次，是血液透析室的护理人员方面的问题，主要是护理人员存在处理紧急状况速度不理想以及实践操作等能力不足的多方面问题，由于血液透析室是一个要求严格并且十分高的科室，所以给护理人员的专业知识与能力提出了很大的挑战；再有就是护理人员的在护理过程中的自我素质问题，很多血液透析室的护理人员在其工作的时候可能会因为血液透析室工作的复杂、繁重致使自己没能很好的控制自我情绪，以至于在对血透患者进行护理时出现态度不佳、不耐烦等，导致与患者及其家属产生纠纷。（二）患者病情状况方面的不安全因素[3]。进行血液透析的患者由于在进行透析治疗时需要承受的疼痛很多，有些体力不支的患者就会出现休克、甚至心跳骤停的情况，这将对血透患者的生命安全造成很大的威胁。
3.不安全因素的防范措施
针对上述在血液透析室中不安全因素的分析总结，提出了以下的防范措施：（一）针对血液透析室的血透患者，护理人员应当加强他们对自我病情的准确、清楚地认识，对血透患者在进行自我护理的过程中加以更完善的指导，最大限度的防止血透患者在进行自我照料的过程中出现错误操作；（二）我院应该通过定期给护理人员上相关培训课，增强其责任心、耐心与职业操守，合理控制自己的情绪，鼓励护理人员与血透患者建立起一个和睦的关系；（三）为了避免在患者进行血液透析治疗时出现休克、心跳骤停等不安全状况的发生，血透室护理人员要充分了解血透患者的其他病状，合理让血透患者服用降压药，并在进行血液透析室要全程无菌操作[4]。
4.结语
血液透析室在一定程度上存在着各方面的不安全因素，这无论是对于进行血液透析治疗的患者还是进行护理工作的护理人员来说，所要面临的考验与风险都是巨大的，本文通过对我院57例血透患者的临床资料进行分析，找出了其中最突出的不安全因素，并为此作出了相应的防范措施，在血液透析护理工作中，要尽量避免不安全因素的存在，才能更好地为血透患者提供优质服务[5]。
参考文献
[1]王灵芝. 血液透析护理不安全因素分析及防范措施[J]. 中国药物与临床,2015,15(12):1830-1832.
[2]周丽梅,邓丽敏,周晓东. 血液透析护理不安全因素分析及防范措施[J]. 中国实用医药,2015,10(08):237-238.
[3]孙丹琴. 血液透析护理不安全因素分析及防范措施[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(14):130.
[4]田丽丽. 血液透析护理不安全因素分析及防范措施[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(21):224.
[5]谢文瑶. 血液透析护理不安全因素分析及防范措施研究[J]. 临床检验杂志(电子版),2017,6(02):211-212.