王开健
楚雄州牟定县人民医院 云南楚雄675500
摘要：目的：研究急性胰腺炎患者采用CT影像诊断的价值。方法：本次研究需要选取急性胰腺炎患者，病例数60例，纳入时间段为纳入时间段为2020年5月～2020年12月。抽取患者均需要进行CT影像检查，并与病理检查结果对比，在此期间需要研究人员做好记录工作，重点记录CT影像诊断结果与胰腺分级情况。结果：病理检查结果显示，水肿型急性胰腺炎48例、出血坏死型胰腺炎12例与CT影像诊断例数相同，而CT影像诊断水肿型急性胰腺炎47例，组间差异度低（P＞0.05）。结论：急性胰腺炎患者采用CT影像进行疾病诊断，可以准确检测出疾病类型，分析胰腺分级情况，为患者疾病治疗提供相关依据，可在临床推广运用。
关键词：急性胰腺炎；CT影像诊断；临床
引言：本次研究需要抽取部分急性胰腺炎患者，对患者进行CT影像诊断，分析CT影像诊断与病理检查的区别，探究CT胰腺分级情况，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究需要选取60例急性胰腺炎患者，研究开始时间为2020年5月，结束时间为2020年12月。患者年龄≥26岁，≤63岁，平均年龄（43.25±1.22）岁，按照男女比例划分为37：23，最短病程为2天，最长病程为13天，平均病程为（7.15±0.32）天。此次研究纳入标准为：自愿参与研究，并签订知情同意书；具有不同程度的恶心、呕吐症状；被临床诊断为急性胰腺炎患者。排除标准：具有严重肝脏、肾脏类疾病患者；不能全程参与研究者；具有精神类疾病患者。
1.2方法
本次参与研究的急性胰腺炎患者均需要采用CT影像检查，所运用的设备为西门子64排128层CT扫描仪。为提升诊断效果，扫描前需指导患者服用15%的碘海醇，服用剂量为50ml，服用后辅助患者取仰卧位[1]。将扫描仪调整层厚调整为10mm、层距调整为5mm，具体扫描部位为肝部到十二指肠，运用屏气螺旋扫描。此外，还需要向患者静脉注射非离子型造影剂，注射剂量为70ml，将注射速度控制在2.5ml/s左右。随后需要对患者胰腺进行全面扫描，层厚、层距与屏气螺旋扫描相同，检查后注意记录结果，与病理检查结果相对比，观察CT影像诊断准确性[2]。
1.3 观察指标
本次研究观察指标为CT影像诊断结果、胰腺分级情况。胰腺分析A级，表示患者胰腺周围组织、胰腺均正常；B级表示胰腺密度不均匀、出现肿大、轮廓异常、胰管扩张等情况；C级表示胰腺组织出现炎症；D级表示胰腺出现积液；E级表示炎症与积液情况同时存在。
1.4 统计学处理
数据处理是研究过程中重要的环节，为提升研究数据准确性，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS?22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。数据比较差异低说明有统计学意义，用（P＞0.05）表达。
2 结果
表 1 CT影像诊断与病理结果对比（n/%），（x±s）
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如表二所示，59例急性胰腺炎患者CT诊断结果显示，出血坏死型胰腺炎12例，占比为20.33%，水肿型急性胰腺炎患者47例，占比为79.66%。
3 讨论
急性胰腺炎属于消化内科疾病，起病急，病情变化速度快，具有较高致死率，若不及时对患者实施治疗，患者生命会受到威胁。该疾病初期症状以腹部疼痛为主，多数患者会误以为自己出现胃部、肠道类疾病，容易造成误诊、漏诊等情况，在疾病发展到一定程度就诊时，胰腺内胰酶活性会出现不同程度升高，受多种因素影响胰腺组织会出现自我消化状况，最终会导致胰腺坏死。根据患者急性炎症因子分布、临床症状等，可将疾病分为水肿型急性胰腺炎与出血坏死型胰腺炎，出血坏死型比较严重，需要尽快诊断、治疗疾病[3]。
本次研究对抽取急性胰腺炎患者进行CT影像诊断，适用范围比较广。研究结果显示CT影像诊断水肿型急性胰腺炎47例、出血坏死型胰腺炎12例，与病理检查结果差异度低（P＞0.05）。由此可以说明对患者运用CT对疾病进行诊断，可以有效诊断胰腺炎，并对疾病进行分型，具有较高准确性。主要因为CT影像在检查过程中会有效运用Y射线、超声波、X线束等，从而有效识别患者病变部位、组织器官情况，并且可以对患者胰腺部位进行针对性断面扫描，记录患者实际病变状况。此外，对CT影像诊断胰腺分级情况分析，结果显示出血坏死型胰腺炎B级占比为16.67%、C级为16.67%、D级占比为25%、E级占比为41.67%，水肿型急性胰腺炎A级患者占比为38.29%、B级占比为21.27%、C级占比为25.53%、D级占比为14.89%。由此可以说明CT影像诊断可以清晰观察患者胰腺体积情况，识别坏死区域，观察病变部位有无积液、炎症。若检查结果显示患者胰腺体积增大，密度不均匀，影像显示高密度说明胰腺组织出血。
根据上文所述可知，对急性胰腺炎患者进行CT影像诊断，可以有效提升检测准确率，确定病变范围，可在临床推广运用。
参考文献：
[1]谢新. CT与MRI检查在急性胰腺炎诊断中的临床价值[J]. 影像研究与医学应用，2019,3(01):200-201.
[2]施娜，章林丽，杨艳婷，毛萍，任明磊，杨增娣，吕永艳，童清平. 腹部彩色多普勒超声与CT对急性胰腺炎诊断的价值比较[J]. 分子影像学杂志，2020,43(04):664-667.
[3]种欢欢. ~(18)F-FDG PET/CT显像在胰腺癌诊断和随访监测中的应用价值[D].华中科技大学，2016.