王丽华
重庆市巫溪县疾病预防疾控中心 重庆市巫溪县 405800
【摘要】 目的 研究老年布鲁氏菌病患者在治疗期间接受针对性健康宣教的临床效果。方法 选择在县人民医院就诊的66例老年布鲁氏菌病患者，以随机分组法分成对照组（33例）和观察组（33例）。在治疗期间分别接受常规老年病护理和常规老年病护理基础上的针对性健康宣教。比较两组护理满意度、护理前后生活质量和心理状态评分。结果 观察组患者护理满意度达到97.0%，高于对照组的78.8%；护理前后生活质量和心理状态评分的改善幅度大于对照组。有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年布鲁氏菌病患者在治疗期间接受针对性健康宣教，能够改善生活质量，保持良好心态，使护理满意度提高。
【关键词】老年；布鲁氏菌病；针对性健康宣教；生活质量；心理状态
布鲁氏菌病在人与人之间主要通过呼吸道传播、消化道传播、皮肤及黏膜接触等三种不同途径进行传播[1]。本文研究老年布鲁氏菌病患者在治疗期间接受针对性健康宣教的临床效果。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2018年10月-2020年10月在县人民医院就诊的66例老年布鲁氏菌病患者，以随机分组法分成对照组（33例）和观察组（33例）。对照组中男性19例，女性14例；患病时间1-9个月，平均3.2±0.5个月；年龄21-68岁，平均40.6±5.7岁；观察组中男性21例，女性12例；患病时间1-8个月，平均3.0±0.7个月；年龄23-69岁，平均40.3±5.2岁。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
在治疗期间分别接受常规老年病护理和常规老年病护理基础上的针对性健康宣教：（1）第一次干预：在患者入院的第二天，通过 PPT等途径，将疾病相关知识向患者及其家属进行讲解，主要内容包括疾病相关知识、所用药物知识、实验室检查等。在相关知识宣教完毕之后，患者针对自己实际情况提出相关问题。宣传教育结束之后，再实施针对性的心理干预。持续时间控制在45分钟左右。（2）第二次干预：在患者入院的第三天，继续通过PPT等退静，对患者及其家属实施健康教育，教育的主要内容包括发热、饮食、活动、疼痛、心理干预等五个方面，讲述的具体内容需要针对患者所存在的实际问题予以强化。同时为患者及其家属提供网站、书籍等能够学习的资源。持续时间控制在30分钟左右。（3）第三次干预：在患者入院的第四天，进一步通过 PPT、现场模拟示范等多种方式，实施强化性健康指导干预，主要内容包括：疾病高危行为、误区、疑似布鲁氏菌病时处理原则、个性化出院指导、心理干预等五个主要方面，并对之前两天所学习的知识进行进一步的巩固。在患者治疗结束出院前，为其发放疾病相关知识和满意度的调查问卷。持续时间控制在45分钟左右。
1.3 观察指标
（1）护理满意度；（2）护理前后生活质量和心理状态评分。
1.4 评价标准
满意度：在出院当天以不记名打分问卷方式调查，满分为100分，≥80分满意，＜60分不满意，其余为基本满意[2]。
心理状态：以HAMA和HAMD量表评价，最高为56分，分数高则心理问题严重[3]。
生活质量：以SF-36量表评价，最高100分，分数高生活质量理想[4]。
1.5 数据处理
P＜0.05有显著统计学意义，计数资料和计量资料分别进行X2检验和t检验，后者以（±s）的形式予以表示，以SPSS18.0软件处理所得相关数据。
2 结果
2.1 护理满意度
观察组满意度高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 护理满意度[n(%)]
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注：t、P两组护理后组间比较，t2、P2观察组护理前后组内比较，t1、P1对照组护理前后组内比较
3 讨论
布鲁氏菌病患者在患病的初期阶段，通常情况下建议采用抗生素类药物进行治疗，在积极实施抗感染治疗基础上，进一步增加进行有效的护理干预，对患者病情的变化情况进行密切观察。目前临床建议对布鲁氏菌病要以积极预防为主，保证做到早发现早治疗，与此同时加强健康宣教干预，积极做好护理服务工作，对于布鲁氏菌病的临床诊断和治疗，均具有非常重要的意义[5]。本次研究说明，老年布鲁氏菌病患者在治疗期间接受针对性健康宣教，能够改善生活质量，保持良好心态，使护理满意度提高。
参考文献
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[5] 艾尔肯·吾布力, 阿依夏木·克尤木, 王海燕, 等. 新疆察布查尔锡伯自治县布鲁氏菌病治疗效果及影响因素分析[J].疾病监测,2018,33(11):967-970.