王欣
延边大学附属医院重症医学科 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：研究连续性床旁血滤（CRRT）治疗护理方法对重症患者的应用效果。方法：选择我院2018年4月12日～2020年7月11日收治的42例重症患者进行CRRT治疗护理研究，电脑随机分组，参照组（CRRT常规护理）与观察组（CRRT安全护理），每组各21例重症患者，观察患者满意指数与风险事件发生情况。结果：护理后，参照组重症患者满意12例（57.14%），低于观察组重症患者满意18例（85.71%），P＜0.05；护理后，参照组重症患者风险事件4例（19.04%），高于观察组重症患者风险事件0例（0.00%），P＜0.05。结论：重症患者接受CRRT安全护理，可以显著优化患者心理健康状况，减少漏血等风险事件发生，应用安全性高。
【关键词】CRRT安全护理；连续性床旁血滤（CRRT）；重症患者
重症患者病情危重主要收治于ICU科室，给予氧气治疗、续性床旁血滤（CRRT）治疗等多种抢救措施[1]。在重症急性胰腺炎、药物中毒等治疗期间，需要开展续性床旁血滤（CRRT）治疗措施。护理人员要严格把控CRRT护理安全性，保障重症患者生命安全。此次研究，选择我院2018年4月12日～2020年7月11日收治的42例重症患者进行CRRT治疗护理研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
此次研究，选择我院2018年4月12日～2020年7月11日收治的42例重症患者进行CRRT治疗护理研究，电脑随机分组，参照组（CRRT常规护理）与观察组（CRRT安全护理），每组各21例重症患者。参照组，男11例，女10例，年龄48.9~61.4岁，平均年龄（51.33±0.57）岁；药物中毒6例，重症急性胰腺炎15例。观察组，男12例，女9例，年龄48.9~61.4岁，平均年龄（51.33±0.57）岁；药物中毒6例，重症急性胰腺炎15例。参照组，男13例，女8例，年龄48.1~61.1岁，平均年龄（51.31±0.59）岁；药物中毒7例，重症急性胰腺炎14例。重症患者基线资料对比P＞0.05，符合此次CRRT治疗护理研究要求。
纳入条件：（1）由ICU科室收治；（2）综合诊断为重症急性胰腺炎、药物中毒；（3）重症患者及家属知情同意此次研究内容；（4）生命体征平稳。
排除条件：（1）研究中死亡；（2）退出CRRT治疗护理研究者；（3）精神障碍。
1.2护理方法
参照组重症患者接受CRRT常规护理，观察组接受CRRT安全护理。
CRRT常规护理：（1）根据医院要求为重症患者实施CRRT护理；（2）检查设备运行状况；（3）监测重症患者病情；（4）根据医院要求为重症患者实施CRRT常规护理。
CRRT安全护理：（1）告知重症患者将要开展CRRT治疗，并简单介绍CRRT治疗优势，列举同类治疗案例，增加患者治疗信心；（2）开展期间为重症患者指派护理责任人，强化CRRT治疗及护理监管意识，能够密切关注重症患者治疗期间出入量等各项生理指标变化情况；在为重症患者建立血管通路时，≥2人检查设备安装情况，调整参数；（3）选择经验丰富的护理人员进行深静脉插管消毒工作；（4）为重症患者注射抗凝剂时，要密切观察患者跨膜压指标、凝血状况、血液循环压力等多项数据，及时进行调整，确保其安全性、可靠性；（5）在为重症患者进行静脉穿刺时，要严格遵照无菌要求操作；（6）护理期间要保持细心、平和的态度，帮助患者克服恐惧与焦虑，告知患者不要随意活动肢体，防止管路脱落。
1.3观察指标
满意指数：由CRRT治疗护理研究人员记录重症患者是否满意，根据主观感受评定。
风险事件：由CRRT治疗护理研究人员记录患者出现意外拔管、漏血等风险事件发生情况。
1.4统计学分析
此次研究，采用SPSS15.0软件处理CRRT治疗护理研究数据，计量资料与计数资料分别用t检验、卡方检验进行计算。CRRT治疗护理研究中P＜0.05，则表示观察指标组间差异性大。
2 结果
2.1满意指数
护理后，参照组重症患者满意12例（57.14%），低于观察组重症患者满意18例（85.71%），P＜0.05，如表1。
表1：满意指数 [n例（%）]
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3 讨论
重症患者是指病情危重、发展急骤的患者，需要立即送至ICU抢救。在对重症患者治疗与护理期间，如果操作不当，将会造成严重的后果[2]。急性重症胰腺炎、药物中毒是ICU收治的主要患者，需要接受连续性床旁血滤（CRRT）治疗，改善血液循环状况。护理人员对其实施CRRT安全护理，可以提升CRRT应用安全性，规避相关风险因素[3]。此次研究，选择我院收治的42例重症患者进行CRRT治疗护理研究，结果表明观察组接受CRRT安全护理后，患者风险事件发生率低，但满意指数高，主要是因为CRRT安全护理重强调连续性床旁血滤治疗期间的安全性，注重患者心理健康，因此数据具有优势性，证明了CRRT安全护理的应用价值。
综上所述，重症患者接受CRRT安全护理，可以显著优化患者心理健康状况，减少窒息、漏血等风险事件发生，应用安全性高。
参考文献：
[1] 李嵘嵘.重症患者连续性床旁血滤治疗护理观察[J].当代医学,2016,22(27):112-113.
[2] 李少华.双重血浆滤过治疗难治性重症肌无力患者的 临床护理方法及实施效果研究[J].当代医学,2018,24(7):160-161.
[3] 张婷.重症胰腺炎患者血液滤过治疗中的护理效果分析[J].中外医疗,2020,39(2):146-148.