程翠萍
绥芬河市中医医院 黑龙江 绥芬河 157300
摘要：目的：对比缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的效果及对血压水平的影响。方法：抽选本院接诊老年高血压患者共92例，设置对比性护理研究，于2019年3月~2020年8月期间实施治疗研究。将患者随机分组后，对照组（n=46）氨氯地平治疗，观察组（n=46）缬沙坦+氨氯地平。比较患者血压控制效果、血管内皮功能及治疗有效率。结果：治疗8周后，观察组SBP、DBP为（128.65±12.49）mmHg、（97.52±11.56）mmHg，血清NO、ET为（68.58±15.46）μmol/L、（31.26±7.36）ng/L，较本组治疗前及同期对照组均明显改善，P<0.05；观察组治疗有效率高于对照组，P<0.05。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压效果显著，可在积极控制血压波动同时，维护患者血管内皮功能，临床治疗价值显著。
关键词：缬沙坦；氨氯地平；老年高血压；临床效果；血压水平
高血压是老年人常见慢性基础疾病，与患者血管内皮功能、心脏功能老化关系密切，发病期间受疾病生理机能损害影响，可在引发患者血管内皮功能损伤后增加心血管、肾脏、脑血管并发症风险，威胁患者生命安全。药物治疗作为高血压现有唯一治疗措施，可在针对性用药后，缓解患者血压变化，但老年高血压患者病情进展多较为严重，单药治疗效果或存在局限性，难以满足患者治疗预后需求[1]。因此，为对比缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的效果及对血压水平的影响，特设本次研究，现将研究结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料 抽选本院接诊老年高血压患者共92例，设置对比性护理研究，于2019年3月~2020年8月期间实施治疗研究。将患者随机分组后，对照组（n=46），观察组（n=46）。一般资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。
1.1.1对照组 男/女，24/22例，年龄60~90岁，平均年龄（75.06±4.07）岁，病程（4.61±1.62）年，2级高血压30例、3级高血压16例。
1.1.2观察组 男/女，25/21例，年龄60~89岁，平均年龄（74.54±3.95）岁，病程（4.52±1.59）年，2级高血压32例、3级高血压14例。
1.1.3排纳标准 纳入标准：患者均为原发性高血压者，经确认药物治疗方案后，自愿参与研究。排除标准：合并心功能疾病者、恶性肿瘤者、脑卒中者。
1.2方法
1.2.1氨氯地平 取苯磺酸氨氯地平片口服，起始剂量为5mg/次，1次/日，晨起后口服，最大口服剂量为10mg/日。
1.2.2缬沙坦 取缬沙坦片口服治疗，起始剂量为50mg/次，2次/日，可在治疗2~4周内依据患者治疗需求增加至最大剂量200mg/次，2次/日。
1.3观察指标 比较患者血压控制效果、血管内皮功能及治疗有效率。
1.4统计学方法 观察指标数据差异性分析采用SPSS22.0统计学软件对比分析，统计结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1血压控制效果、血管内皮功能对比 治疗8周后，观察组SBP、DBP为（128.65±12.49）mmHg、（97.52±11.56）mmHg，血清NO、ET为（68.58±15.46）μmol/L、（31.26±7.36）ng/L，较本组治疗前及同期对照组均明显改善，P<0.05。见表1。
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3讨论
研究结果表明：治疗8周后，观察组SBP、DBP为（128.65±12.49）mmHg、（97.52±11.56）mmHg，血清NO、ET为（68.58±15.46）μmol/L、（31.26±7.36）ng/L，较本组治疗前及同期对照组均明显改善，P<0.05；观察组治疗有效率高于对照组，P<0.05。分析原因：氨氯地平为高血压主要治疗用药，可在钙离子拮抗剂或慢通道阻滞成分作用下，舒缓患者血管平滑肌，改善心血管血流量，缓解血流动力学高水平症状，以降低高血压所致血管内皮功能损伤进展，维护患者血管内皮功能健康，降低相关并发症风险，但缺乏对患者血管紧张素抑制作用，故对于严重高血压患者降压效果有限，故在与缬沙坦联合治疗用药后，可在进一步抑制血管紧张素受体后，提升血管平滑肌舒张效果，强化血流动力学指标稳定效果，减少血管内皮功能损伤[2-3]。
综上所述，缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压效果显著，可在积极控制血压波动同时，维护患者血管内皮功能，临床治疗价值显著。
参考文献：
[1]林秀芹,王成义,林凤萍.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的效果评价[J].中国社区医师,2020,36(10):17-18.
[2]陈维平,谢芸.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效分析[J].当代医学,2020,26(4):47-49.
[3]王爱延.缬沙坦联合氨氯地平片对社区老年高血压患者血压及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2020,24(17):2477-2478,2516.