黄新颖
哈尔滨市急救中心 黑龙江 哈尔滨 150056
[摘要]目的：探讨使用规范化院前急救对重症脑血管病患者的治疗及预后效果。方法：遴选2018年1月~2020年1月期间我中心救治88例重症脑出血患者作为本次的研究对象，按照院前急救的方法不同进行分组，对照组（44例，未行规范化院前急救）与观察组（44例，行规范化院前急救），对两组患者治疗及预后效果进行分析。结果：在经治疗后，与对照组相比，观察组的总有疗效及生活质量具有更高的显示，住院时间更短，组间具有显著性差异（P<0.05）。结论：使用规范化院前急救对重症脑血管病患者，有助于提高患者的治疗效果，有效缓解患者的临床症状，缩短其住院时间，有助于减轻经济负担，对生活质量有较大的改善。
关键词：重症脑血管；规范化院前急救；治疗；预后
重症脑血管患者对患者的存活率有较大的威胁，且在治疗后对患者的生活质量也有较大影响[1]。具有病情发展迅速的特点，因此对其进行规范化院前急救具有重大意义，可控制病情的发展，为到院进行进一步治疗争取到了宝贵的时间。本次研究对使用规范化院前急救对重症脑血管病患者的治疗及预后效果进行分析：
1资料与方法
1.1临床资料
将在我中心进行院前急救的重症脑血管病患者，就诊期间位于2018年1月至2020年1月，将其遴选符合纳入标准的88例患者作为本次的研究对象，按照是否进行规范化院前急救进行分组，对照组（44例，未行规范化院前急救）与观察组（44例，行规范化院前急救）。44例对照组中男女比例为33:11，均位于49-72岁年龄段之间，所测均值（57.84±4.32）岁；44例观察组中男女比例为31:13，均位于50-74岁年龄段之间，所测均值（58.14±4.19）岁。对两组患者的基线资料进行对比后，提示组间差异具有可比性（P>0.05）。
1.2排纳标准
纳入标准：患者均患有重症脑血管疾病。患者家属知晓本次研究并自愿加入。排除标准：患者无合并其他重大器官疾病。对本次研究中所使用的药物过敏。患有精神障碍、认知障碍及语言障碍的患者。
1.3治疗方法
对照组：由患者家属或朋友将患者送入医院，未接受救护车的规范化急救措施。
观察组：由救护车送入院并接受规范化院前急救，救护车上分别有医护人员各一员。首先在未接到患者时，对患者的既往史、过敏史及现阶段的临床症状对病情进行分析。在患者上车后，对患者进行吸氧急救，并对患者病情再次进行准确的评估。而后根据患者的临床症状通知相关科室的老师进行规范化急救。对呼吸道有分泌物的患者，将其头偏向一侧，以免分泌物导致患者出现窒息，加速病情的发展。对患者静脉滴注甘露醇，使其颅内压降低。在送入院的途中密切监测患者的基本生命体征。
1.4观察指标
（1）经治疗后两组患者总有疗效对比。（2）经治疗后两组患者住院时间及生活质量对比。
1.5效果评价
显效：患者的临床症状得到完全的缓解，其意识与血压均恢复正常。有效：患者临床症状得到有效的缓解，意识与血压均有所好转。无效：以上标准均未达到。总有疗效=（总例数-无效例数）/总例数×100%。
1.6统计分析
实验测得结果以SPSS22.0录入评测。计量指标指以（x±s）的形式表述，经t值对结果检验；计数指标在表示时用（％）形式，经卡方值对结果检验，检验值为P<0.05提示统计学差异显著。
2结果
2.1经治疗后两组患者总有疗效对比
在经治疗后，与对照组相比，观察组的总有疗效具有更高的显示，组间具有显著性差异（P<0.05）。见表1。
.png)
2.2经治疗后两组患者住院时间及生活质量对比
治疗后经观察，观察组患者的住院时间较对照组更短，生活质量较对照组更高，组间具有显著性差异（P<0.05）。见表2。
.png)
3讨论
脑血管疾病是对脑部血管发生的病变的总称，如脑出血、脑梗死及脑缺血等，对患者的生命安全造成极大的威胁[2]。近年来，我国急性脑血管疾病的发病率及死亡率均呈上升趋势，因此为了挽救患者的生命，改善预后的生活质量，进行院前急救措施是有必要的。院前急救是保证患者到院接受治疗的基础，该环节可有效延缓病情的发展，因此需规范院前急救的相应措施。院前急救的人员配备较少、有限的医疗措施及具有较短的急救时间，为急救增加了不少困难，进行规范化的急救可有效的提高院前急救的效率及质量[3]。规范化急救措施有根据患者的病情进行不同的操作，进行电话指导，进行现场急救，在入院途中对其生命体征进行密切的检查，均有助于患者入院后及时开展针对性治疗。
本次研究结果显示，进行规范化院前急救的患者，在入院后临床症状得到了有效的缓解，有效缩短了患者的住院时间。该组患者能在具有更显著的治疗效果的同时，有助于患者的生活质量的恢复与提高。结果证明规范化院前急救能对入院后治疗奠定坚实的基础。
综上，使用规范化院前急救对重症脑血管病患者，有助于提高患者的治疗效果，有效缓解患者的临床症状，缩短其住院时间，有助于减轻经济负担，对生活质量有较大的改善。
参考文献
[1] 陈春海. 对急性脑血管疾病患者进行院前急救和转运对改善其预后的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(10):96-97.
[2] 黄传斌, 黄小顺. 规范化院前急救流程对重症脑血管病患者急救质量及治疗效果的影响[J]. 临床医学工程, 2018, 25(8):1049-1050.
[3] 刘双荣,赵素杰. 院前急救在重症脑血管病中的作用[J]. 中国冶金工业医学杂志,2020,29(3):336-337.