陈敏雪
(三门县人民医院 浙江 台州 317101 )
【摘要】目的:观察综合护理干预应用在高血压合并冠心病患者中的护理效果。方法：随机选取本院高血压合并冠心病患者66例，治疗时间为2018年9月～2019年9月。采用抽签法随机将患者分为两组，对照组（n=33例）进行常规护理干预，观察组（n=33例）进行综合护理干预。观察两组患者护理效果。结果：观察组患者血压控制率明显高于对照组，心电图异常发生率低于对照组，（P＜0.05）。观察组患者护理总满意度为96.97%，对照组为69.70%，（P＜0.05）。结论：在高血压合并冠心病患者护理中，实施综合护理干预，护理效果显著提升，并且患者满意度较高，从而提高患者治疗依从性。
【关键词】综合护理干预；高血压；冠心病
随着社会的发展和国民经济水平的提升，我国高血压患者数量日趋增多，从而影响患者生活质量[1]。随着年龄的增加，发病几率越高。高血压作为临床上常见的心血管疾病，指血液在血管流动过程中，对血管壁造成高于正常值的压力值[2]。患者易出现头痛、头晕、记忆力下降、失眠等临床症状。高血压是慢性疾病，且需终身治疗，患者在长期高血压作用中，易引起冠状动脉粥样硬化，造成冠心病的产生[3]。高血压合并冠心病患者在长期治疗过程中，同时配合护理干预，从而促进患者血压控制在正常水平。本次研究为高血压合并冠心病患者采取综合护理干预，并探究其护理效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会等部门批准，选取2018年9月～2019年9月收治的66例高血压合并冠心病患者。按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=33例）、观察组（n=33例）。观察组中，男性15例，女性18例，年龄45~67（56.78±3.25）岁；对照组中，男性17例，女性16例，年龄49~72（57.16±3.39）岁。两组患者年龄等一般资料相比（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
在本次研究中，对照组患者采用常规护理，观察组患者采取综合护理干预，具体如下。
①基础护理：为患者舒适的治疗环境，保持病房环境安静、干净，提高患者环境舒适度。密切关注患者生命体征变化，指导患者保持充足的休息时间与睡眠时间，提高睡眠质量。帮助患者建立合理膳食搭配，指导患者多食富含维生素等清淡食物，控制脂肪、钠盐过度摄入。
②药物护理：遵循医嘱对患者进行用药指导，讲解药物服用方式、剂量等，密切关注患者用药不良反应情况。根据患者病情状况，可适当增加或减少剂量。
③心理护理：护理人员充分应用自身专业知识，对患者进行心理疏导，给予患者心理安慰，缓解心理压力，帮助患者释放不良情绪，从而建立良好的护患关系。
④排泄护理：指导患者采用正确的排便方式，尽量减少使用蹲位的次数。并关注患者是否出现便秘、黑便等症状。
⑤皮肤护理：由于患者长期卧床静养，护理人员应定时为患者改变体位，避免压疮症状产生。适当按摩患者受压部位，加快血气循环，消除疲劳。
1.3效果判定
（1）记录两组患者血压控制水平与心电图异常发生情况，血压控制标准为收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHg。
（2）应用医院自制护理评分表格，采用4级评分法：75分以下代表不满意，76~89分代表较满意，90~100分代表非常满意，将两组患者的评分进行比较。
1.4统计学软件
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计数资料（%），应用x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果评价指标对比
观察组患者血压控制率明显高于对照组，心电图异常发生率低于对照组，（P＜0.05）。详见表1。
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2.2两组患者护理满意度对比
观察组患者护理总满意度为96.97%，对照组为69.70%，（P＜0.05）。详见表2。
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3讨论
目前，高血压合并冠心病患病人数逐年升高，且致死率较高[4]。多数高血压患者在早期不易察觉到疾病，从而错过最佳治疗时间，导致冠心病及其他疾病产生[5]。因此，患者应重视高血压疾病，在疾病早期应及时进行治疗，有效预防因高血压而诱发的其他疾病出现。在患者治疗过程中，应对其实施护理干预，提高患者血压控制效果。
本次研究结果显示，观察组患者血压控制率为90.91%，对照组为69.70%；观察组患者心电图异常发生率为3.03%，对照组为21.21%。观察组患者护理总满意度为96.97%，对照组为69.70%，说明为高血压合并冠心病患者实施综合护理，护理效果显著，能够有效提高患者满意度，促进患者生活质量的提高。
综上所述，在高血压合并冠心病患者护理中，实施综合护理干预，护理效果显著提升，并且患者满意度较高，能够提高患者治疗依从性。因此，综合护理干预值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]李桂艳.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用[J].中国农村卫生,2020,12(6):56.
[2]郭仙.综合护理干预应用于高血压合并冠心病患者中的效果观察[J].心血管病防治知识,2019,9(30):61-62.
[3]吴淑君,陆琳,陈翠琴, 等.社区综合护理干预对冠心病合并高血压患者的控制效果[J].国际医药卫生导报,2019,25(23):3868-3871.
[4]王娟.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用价值分析[J].医药前沿,2018,8(34):311.
[5]王广玲.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用价值体会[J].糖尿病天地,2020,17(8):289.