严萍
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的：探究急诊综合护理在重症烧伤患者护理中的临床效果。方法：选取2016年5月-2020年5月期间，我院收治的24例重度烧伤患者作为本次研究的观察对象。按照随机数表法将其分为对照组与观察组，每组中各12例。对照组采用常规护理，观察组采用急诊综合护理。观察护理后两组患者的临床指标情况。结果：从两组患者护理后的总氮平衡、血清白蛋白、血红蛋白情况来看，均是观察组患者的相关指标情况更为理想，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：运用急诊综合护理方式对重症烧伤患者进行护理干预，可有效改善患者临床指标情况，利于患者康复，值得推荐使用。
【关键词】重症烧伤；急诊综合护理；临床效果：血清白蛋白
烧伤是临床中一种常见外伤。重症烧伤则是指患者被烧伤面积达到全身总面积的30%以上，或是出现了严重并发症[1]。重症烧伤患者在临床中常表现为大量体液渗出、黏膜或体表组织受损、抵抗能力下降等，甚至会出现休克情况，严重威胁到患者生命安全[2]。研究表明，急诊综合护理的实施可有效提升患者救治成功率。本文则主要珍贵急诊综合护理在重症烧伤患者临床护理中的效果进行探讨。现将研究内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月-2020年5月期间，我院收治的24例重度烧伤患者作为本次研究的观察对象。按照随机数表法将其分为对照组与观察组，每组中各12例。对照组中，男女比例为7:5，年龄20-49岁，平均年龄为（34.55±14.11）岁，烧伤面积占总面积的（61.04±21.03）%。观察组中，男女比例为8:4，年龄19-48岁，平均年龄为（34.21±15.06）岁，烧伤面积占总面积的（60.87±20.97）%。两组患者在性别、年龄、烧伤面积等基线资料方面不存在明显差异，P＞0.05，组间比较存在价值。本次研究在医学伦理委员会批准后进行，患者及其家属知晓研究内容并已签署知情同意书，且均为自愿参加。
1.2方法
对照组患者采用常规护理。护理人员需密切观察患者神秘体征，遵医嘱进行治疗计划并观察患者临床症状，需注意保持饮食清淡。
观察组患者行急诊综合护理，具体如下：（1）呼吸道护理。重症烧伤患者需保证呼吸道畅通。若患者为吸入性烧伤，可进行气管切开或气管插管，并给予吸氧等对症治疗。若患者合并有肺部感染，则需给予抗感染与吸氧处理。（2）疼痛护理。重度烧伤患者会伴有不同程度的疼痛感，护理人员需为其进行疏导，缓解患者焦躁情绪，必要时可给予杜冷丁处理。（3）补液护理。重症烧伤患者体内随分大量流失，易出现口渴症状，若仅食用白开水，会加速患者体内的钠离子流失速度，进而导致细胞外液渗透压显著下降，引发出血性脑水肿等并发症。因此，护理人员需给予患者口服盐液、静脉补液。此外，若患者存在休克症状，需立刻建立静脉通道，给予盐水、血浆、右旋糖酐、平衡盐溶液、5%葡萄糖水进行静脉补液。静脉穿刺时，为避免反复穿刺加剧患者痛感，应尽量一次性成功，并根据患者实际情况进行滴速调整。（4）营养支持护理。重度烧伤患者免疫能力下降，护理人员需根据患者实际情况为其进行氨基酸或是蛋白质等营养液的补充，并可适当加入微量元素、谷氨酰胺等。为保证患者自身营养需求，需叮嘱患者多食用高维生素、高蛋白质等物质。（5）心理护理。护理人员需要主动与患者进行沟通交流，建立良好护患关系。由于重度烧伤患者普遍存在肢体残缺、形象破损、能力丧失等情况，护理人员需进行针对性疏导，最大限度为其排解一月、绝望、焦躁等不良情绪。并多向患者讲解正面案例，帮助患者建立治疗信心，提高患者依从性。
1.3观察指标
观察两组患者的临床指标情况，包括总氮平衡、血清白蛋白、血红蛋白。
1.4统计学分析
采用SPSS 23.5统计软件对数据进行统计学分析,计量资料以(±s)表示,采用配对资料t检验。
2 结果
从两组患者护理后的总氮平衡、血清白蛋白、血红蛋白情况来看，均是观察组患者的相关指标情况更为理想，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。详细如表1：
.png)
3 讨论
重度烧伤患者需注重自身营养的摄入，若长期营养摄入不足，无法满足机体对营养物质的需求，极易引发多种器官功能障碍、全身性感染、创面愈合迟缓，以及免疫能力下降、营养不良等多种并发症[3]。所以，为了保证重症烧伤患者的治疗效果，营养支持是不可忽视的一个环节。有效的营养支持，可改善患者胃肠道功能，使患者机体免疫能力得到提升，促进患者恢复。
本次研究中，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用急诊综合护理。从总氮平衡、血清白蛋白、血红蛋白等情况来看，观察组分别为（0.64±0.17）g、（34.57±5.13）g/L、（116.27±10.04）g/L，对照组分别为（0.33±0.13）g、（30.06±3.16）g/L、（116.27±10.04）g/L。观察组患者指标情况更理想，差异显著（P＜0.05）。综合护理中，加强了对患者呼吸系统的观察，使患者呼吸道的畅通得到有效保证。并通过输液等方式，及时为患者进行补液，保证营养补充，避免出现休克状况，维持了体内氮含量的平衡。并对患者进行疼痛护理与心理护理等，为患者进行健康教育与不良情绪的排解，提高患者认知程度并建立治疗信心，促进治疗进行并使治疗效果得到保证。
综上所述，采用急诊综合护理对重症烧伤患者进行护理干预，可有维持患者营养平衡，促进机体免疫能力提升，具有较高的安全性，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]乌日汉, 彭粉花. 急诊综合护理在重度有机磷农药中毒患者中的应用效果观察[J]. 内蒙古医科大学学报, 2019, 000(S01):P.185-187.
[2]梁文兰. 重症烧伤患者实施急诊综合护理的效果探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(038):P.4-5.
[3]付沛沛, 张庆红. 对重症烧伤患者应用急诊综合护理的效果研究[J]. 人人健康, 2020, .519(10):189-190.