封威
承德钢铁集团有限公司职工医院(河北省 承德市) 067000
【摘要】目的：分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法：此次纳入对象为本院收治的82例2型糖尿病患者，选取时间段为2017年6月~2019年8月。入院时采用数字随机法，将82例患者分为对照组（41例）、实验组（41例）。对照组二甲双胍治疗，实验组则进行二甲双胍+利拉鲁肽联合治疗，对比两组疗效情况。结果：实验组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组，且疗效率也比对照组高，组间数据具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对2型糖尿病给予利拉鲁肽+二甲双胍联合治疗，可有效改善血糖水，控制病情发展。
【关键词】利拉鲁肽；二甲双胍；2型糖尿病
2型糖尿病在糖尿病疾病中尤其常见，发病率高，症状轻，仅伴有轻度乏力以及口渴等症状，若随着病情逐渐加重，会导致血糖水平增加，引起微血管、大血管等严重并发症，不利于疾病预后[1]。现阶段，对于该疾病尚无根治药物，主要通过降糖药物控制治疗，常见药物有利拉鲁肽、二甲双胍等，不同药物其疗效不同。所以，本次研究将对2型糖尿病患者给予利拉鲁肽+二甲双胍联合治疗，并分析其疗效，情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
此次纳入对象为本院收治的82例2型糖尿病患者，选取时间段为2017年6月~2019年8月。入院时采用数字随机法，将82例患者分为对照组（41例）、实验组（41例）。对照组男性21例、女性20例，年龄范围40~82岁，平均年龄为（50.36±2.02）岁；实验组男性22例、女性19例，年龄范围41~82岁，平均年龄为（50.41±1.98）岁。对比两组临床资料，无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组给予二甲双胍治疗，药物由中美上海施贵宝制药有限公司生产，文号为国药准字H20023370，初始剂量为1次0.25g，1天3次，后期调整剂量为1次0.5g，1天3次。实验组则给予二甲双胍+利拉鲁肽联合治疗，二甲双胍用法和剂量与对照组一致，再给予利拉鲁肽治疗，药物由诺和诺德（中国）制药有限公司分包装生产，文号为国药准字J20160037，将利拉鲁肽经皮下注射治疗，1天1次，1次0.6~1.2mg。两组患者均连续治疗3个月。
1.3观察指标
对两组血糖指标和疗效率进行比较。血糖指标：糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）。疗效率可分为显效、有效和无效三个标准。症状消失，糖化血红蛋白和血糖水平正常为显效；症状有所改善，糖化血红蛋白和血糖水平逐渐恢复正常为有效；未达到上述标准为无效。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。
2结果
2.1两组血糖水平对比
对照组HbAlc为（8.29±2.71）%、FPG为（8.02±1.09）mmol/L、2hPG为（11.18±3.02）mmol/L；实验组HbAlc为（6.49±1.31）%、FPG为（6.19±0.91）mmol/L、2hPG为（8.71±2.58）mmol/L两组比较结果依次为（t=3.829，p=0.000）、（t=8.252，p=0.000）、（t=3.982，p=0.000），p＜0.05，具有统计学意义。
2.2两组疗效率对比
对照组41例患者中，15例显效、18例有效、8例无效，疗效率为80.45%；实验组41例患者中，20例显效、19例有效、2例无效，疗效率为95.12%。两组比较结果为（x2=10.035，p=0.002），p＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
2型糖尿病受遗传、环境、年龄和生活方式等因素影响，多诱发于中老年群体，对患者健康造成严重影响。因该疾病属于慢性病，病程时间长、疾病变化快，若采取常规降糖药物治疗，疗效欠佳，不利于控制血糖水平，还会导致体质量增加，引起低血糖等不良反应症状[2]。因此，对于2型糖尿病患者选择安全有效的降糖药物则显得尤其重要。
二甲双胍、利拉鲁肽是目前治疗该疾病的常见药物，疗效相对满意。二甲双胍既能抑制肝糖原异生，减少血脂浓度，加快胰岛素释放，又能减少肝糖输出，降低血糖水平[3]。而利拉鲁肽对于β、α细胞同时起作用，既能抑制胰高血糖素释放，减少游离脂肪酸；又能保护心脑血管，减轻胰岛素抵抗[4]。将两种药物联用，能使药效发挥最大化，且药物安全性高，既能促进胰岛β细胞分化、新生，又能保护胰岛β细胞功能[5]。本次研究结果显示，实验组FPG、2hPG和HbAlc水平均优于对照组，且疗效率也比对照组高，组间数据差异较大（p<0.05）。
综上所述，对2型糖尿病患者给予二甲双胍+利拉鲁肽联合治疗，疗效确切，既能控制血糖水平，又能抑制病情恶化，对于疾病康复具有重要作用。
参考文献
[1]李芳. 观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(08):82-83.
[2]王明. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J]. 中国当代医药, 2020, 027(011):67-69.
[3]韩笑. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的效果观察[J]. 糖尿病新世界, 2019, 022(005):81-82.
[4]吴静. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(10):123-125.
[5]潘颖. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果观察[J]. 医学研究, 2020, 002(001):P.133-133.