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儿童过敏性鼻炎怎么办

发表时间：2020/9/18 来源：《健康世界》2020年15期作者：陈巍

[导读] 家长在日常生活中细心观察，会发现孩子一到换季阶段或者是自身感冒时，鼻子就会特别的难受，反复擤鼻涕或搓揉鼻子。

        陈巍
        成都市双流区妇幼保健院急诊科   610200
        家长在日常生活中细心观察，会发现孩子一到换季阶段或者是自身感冒时，鼻子就会特别的难受，反复擤鼻涕或搓揉鼻子。过敏性鼻炎的典型临床症状主要就包括鼻子瘙痒、连续性或阵发性的打喷嚏、流清水鼻涕以及鼻部堵塞。所以当孩子表现出此类症状的时候，一定要警惕考虑孩子是否患上了过敏性鼻炎。
        1导致孩子患上过敏性鼻炎的原因分析
        从过敏性鼻炎的发病情况来看，可以将其分为季节性过敏性鼻炎以及常年性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎大多数情况下都是在某种特定的季节才会出现的，最为常见的过敏原即为花粉，由于孩子在接触到花粉之后会产生过敏反应，所以当春季鲜花盛开时，则容易在外出过程中接触到花粉，从而引起过敏性鼻炎反应，或者是在秋季植物枯萎时也容易因此而发病。通常，由于在特定环境下接触到某种过敏原而导致的过敏性鼻炎患者，在隔离过敏原之后，度过该时期，疾病症状也能够不治而愈。所以，一般与季节相关的过敏性鼻炎也被俗称为花粉症或者是枯草热。还有一种情况即是常年性的过敏性鼻炎，一般此类患者的发病时间与季节没有显著关联，比较常见的过敏原为室内的灰尘、动物的皮毛或者是螨虫等等，但患病之后所表现出来的临床症状与季节性鼻炎患者基本类似，从总体上来看，其发病程度相较于季节性过敏鼻炎患者而言要更加轻微一些。
        由于过敏性鼻炎的症状与感冒较为类似，所以常常会在患病初期被家长误认为是普通感冒。那么家长应该要如何第一时间准确区分孩子属于感冒还是过敏性鼻炎呢？一般孩子感冒时通常还会伴随着其他症状，譬如发热和咳嗽等等，病程在一周左右。然而过敏性鼻炎并不会表现出发热症状，病程较长。如若患病超过4周，则可以明确判断患儿不是感冒。但如果孩子的感冒久治不愈，时间拖延较长，家长也应该要考虑到孩子是否因此而患上了鼻炎，需要到医院的耳鼻喉科去进行进一步检查。

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        2关于过敏性鼻炎的治疗
        2.1注意治疗的及时性
        虽然从疾病危害性来看，过敏性鼻炎并不是非常严重的疾病，但其所引起的临床症状却深深困扰着患儿，譬如鼻部瘙痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、睡觉时打呼或磨牙等等。这些症状都是患儿的生活存在着极大的不便。还有可能会在患病时引起患儿眼结膜的水肿症状，或导致嗓子有发干发痒的感受，从而引起患儿患上过敏性咽喉炎症。过敏性咽喉炎患儿如果没有得到及时的治疗，大约四成的患儿都会因此转变为变异性咳嗽，甚至是哮喘，这对患儿今后的身体健康是会造成较大威胁的。还需要注意的是，过敏性鼻炎如果没有得到及时的治疗，会诱发一系列其他的鼻部炎症，譬如鼻窦炎、鼻息肉等等，还有可能会导致中耳炎，严重情况下患者的嗅觉也会因此而下降，甚至引发支气管哮喘。
        2.2注意规范用药
        有很多家长出于担心孩子用药之后可能会存在的不良反应，所以不太愿意去耳鼻喉科就诊，服用医生安排的药物，但却愿意尝试网络上看到的或他人推荐的能够对于鼻炎治疗有奇效的保健品或其他海淘类药品。但从临床研究来看，大部分海淘类的药品主要作用成分均为鼻用抗组胺药物以及鼻用减充血剂，这类药物在被使用之后短期内有显著效果也主要是依靠于其中的减充血剂，这种药物成分能够较快改善患儿的鼻塞症状，但其危害性只有在长期使用之后才能够体现出来，容易使患儿的鼻黏膜处于充血状态，甚至会导致患儿患上药物性鼻炎。所以过敏性鼻炎的治疗一定要注意规范用药，切记不能够自行随意买药或听信他人推荐，到正规的医院咨询医生才是最科学的做法，即使鼻炎药物大多都为外用药，但也很有可能会由于使用不当而导致更严重的问题。
        2.3定期随诊及复查
        由于临床治疗过程中医生会视患儿的情况为其推荐最为合适的药物，部分患儿的用药为鼻用激素类药物，但家长认为即使是外用药品也总归属于激素类药物，因此而存在排斥心理。对于存在此种想法的家长，一定要积极进行科普。口服类激素与鼻用激素是存在显著区别的，鼻用激素当中的激素含量很低，药物使用范围基本位于鼻粘膜，鲜少进入到体内血液循环当中，引发不良反应的情况是非常少见的，具有较高的安全性。