蒋 薇薇
双鸭山双矿医院 黑龙江双鸭山 155100
摘要：目的：观察将优质护理干预实施于血液肿瘤病人化疗期感染的效果。方法：研究于2018年10月到2020年4月开展，共纳入106例对象，全部为该阶段在本医院接受化疗的血液肿瘤合并感染的患者，以随机抽签将所有对象平均分成对照组和实验组，分别实施常规护理、优质护理。比照两组的护理满意度与疼痛情况。结果：两组患者的护理满意度对比，提示实验组更高；两组患者的疼痛评分对比，提示实验组更低；均有很大差异（P﹤0.05）。结论：将优质护理干预实施于血液肿瘤病人化疗期感染可起到理想效果，能够提高患者的满意程度，减轻患者的疼痛感，值得推广应用。
关键词：优质护理；化疗期；血液肿瘤；感染；护理满意度
血液肿瘤主要包括白血病、多发性骨髓瘤等，在临床十分常见，严重影响患者的身心健康与正常生活，且会危及到患者的生命安全，临床主要采用化疗进行治疗，具有理想效果，但患者很容易发生感染，影响治疗效果。因此对其采取有效的护理干预十分重要，笔者认为可应用优质护理干预，为分析具体效果而开展研究，现报道。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究于2018年10月到2020年4月开展，共纳入106例对象，全部为该阶段在本医院接受化疗的血液肿瘤合并感染的患者，以随机抽签将所有对象平均分成对照组和实验组。对照组：男性患者有30例，女性患者有23例；其中20例患者为多发性骨髓瘤，19例患者为白血病，14例患者为恶性淋巴瘤；年龄范围是34到69岁，均值是（50.97±4.45）岁。实验组：男性患者有32例，女性患者有21例；其中21例患者为多发性骨髓瘤，19例患者为白血病，13例患者为恶性淋巴瘤；年龄范围是33到69岁，均值是（50.88±4.63）岁。上述资料互相比照，得出结果均提示没有很大差异（P﹥0.05）。
1.2方法
对照组患者应用常规护理，主要措施为：指导用药、环境护理、监测体征、口头宣教等。
实验组患者则在以上基础上应用优质护理干预，具体内容为：（1）营养均衡的饮食能够提高患者的免疫力，因此要结合患者的口味、饮食习惯等为其制定饮食方案，以易消化、富含热量、蛋白质及维生素的食物为主，保证食物松软且不刺激，鼓励患者多食用蔬菜、鱼类、蛋类及蔬菜等食物。（2）加强病房管理，进行相关操作前，护理人员要进行洗手，并佩戴好口罩，严格遵守无菌操作原则；定期对病房进行严格清洁与消毒，并保证室内空气清新，每天进行三次紫外线灯照射，每次至少半小时。（3）加强心理护理，疾病症状、化疗不良反应与感染等同时出现，会给患者的心理造成极大不良影响，因此护理人员要主动与患者展开沟通交流，多鼓励并关心患者，同时采取有效的措施进行疏导，如听歌、转移注意力等，改善患者的不良情绪。（4）做好疼痛护理，为患者介绍疼痛程度描述方法，结合患者的疼痛程度对其采取有效的干预措施，如转移注意力、止痛药物等。（5）做好卫生管理，要定期对患者感染位置进行清洁与消毒，并定期检查其变化，若出现异常或恶化需要及时通知医生处理；指导患者养成良好的口腔卫生习惯，进食前后、睡觉前需要刷牙，定期对牙刷进行消毒，且每周更换新牙刷等。
1.3评价标准
（1）护理结束后向两组患者发放问卷[1]，包含心理护理、健康教育、服务态度、衣着仪表等内容，共计100分，标准是：超过95分提示特别满意，80到95分提示满意，65到79分提示比较满意，65分以下提示不满意，比照满意度。（2）以视觉模拟评分法[2]评估两组患者护理后的疼痛程度，共计十分，提示十分表示剧烈疼痛，零分表示没有疼痛感，比照平均值。
1.4统计学方法
所有数据对比均经过SPSS18.0软件。定性资料通过检验，形式为。计量资料经过t检验，形式为（）。统计学意义存在的依据是P﹤0.05。
2、结果
2.1两组患者满意度调查问卷详情见表1内容，两组的护理满意度互相比较，提示实验组更高，有很大差异（P﹤0.05）。
表1 两组患者满意度调查问卷详情及差异
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2.2将两组患者护理后的疼痛程度评估结果进行统计。对照组患者的疼痛评分为（4.48±0.37）分，实验组患者的疼痛评分为（3.06±0.22）分。两组患者护理后的疼痛评分进行比照，提示实验组更低，有很大差异（t=24.0153，P﹤0.05）。
3、讨论
白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等是临床十分常见的血液肿瘤疾病，临床主要采用化学药物治疗，治疗效果理想，能够控制肿瘤进展，缓解患者的临床症状，提高其生存质量并延长生存时间[3-4]。
但化疗会导致患者出现骨髓抑制，使其白细胞水平降低，进而使其免疫力降低，受此影响，化疗期间患者很容易出现各种并发症，感染是其中较为常见且严重的一种，会给患者的身心造成极大痛苦，影响治疗效果的同时，还会危及到患者的生命安全。基于该情况需要对血液肿瘤病人化疗期感染采取有效的护理措施进行干预，以往临床多应用常规护理，但该护理更为关注患者的生理情况及疾病治疗情况，而对饮食、心理等方面则有所忽视，护理质量较差且效果不理想。因此笔者认为可应用优质护理干预，相比于常规护理，优质护理干预的护理质量更高，其遵循以患者为中心的护理原则，不仅能够为患者提供更加优质的护理服务，同时与患者的实际情况相符，可满足患者提出的要求，护理效果更为理想，能够减轻感染及化疗给患者造成的不良影响，缓解其疼痛感。为分析将优质护理干预实施于血液肿瘤病人化疗期感染的效果，笔者进行比照研究，研究结果显示：两组患者的护理满意度对比，提示实验组更高；两组患者的疼痛评分对比，提示实验组更低；该结果与王贺[4]等人的研究结果类似，提示将优质护理干预实施于血液肿瘤病人化疗期感染能够起到提高患者满意程度并降低其疼痛感的效果。上述对比均有很大差异（P﹤0.05）。
综上所述，将优质护理干预实施于血液肿瘤病人化疗期感染可起到理想效果，能够提高患者的满意程度，减轻患者的疼痛感，值得推广应用。
参考文献：
[1]邢伟,孙培娟,任蒙蒙.精细化护理管理对血液内科化疗后患者院内感染的预防效果评价[J].云南医药,2019,40(06):561-563.
[2]蔡瑞萍,余庆华,吴晓兰,等.血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT检查的诊断价值分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(20):14-15+19.
[3]尹姣,李佳元,刘玉霞.血液肿瘤患者PICC相关真菌感染的危险因素[J].中国感染控制杂志,2018,17(10):918-922.
[4]王贺,于清丽,张莹,等.血液肿瘤患者化疗期感染采用优质护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):287+289.