刘晶 时颖
武警吉林省总队医院 吉林 长春 130051
摘要:目的：探讨急诊护理操作实施风险管理，为临床实践提供理论依据。方法：选取80例急诊患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组与研究组，每组各40例，参照组实施常规管理，研究组实施风险管理，对比管理效果。结果：研究组患者风险事件发生率低于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究组患者护理满意度高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论：急诊患者在护理过程中采用风险管理，有效降低风险事件发生率，得到患者的满意评价，护理效果显著，可广泛应用于临床。
关键词：急诊；护理操作；风险管理；风险事件；
前言
护理风险管理表示医院在护理时经常发生的不确定因素引起风险，严重危害患者与家属，对于以上已发生风险或者潜在风险进行识别、评价与处理，预防风险事件发生，促使医院经济损失降低[1]。急诊患者多为危重症者，护理操作风险大，且节奏快，极易引发护患纠纷。当前，风险护理管理在医院中广泛使用，包括急诊科、手术室，取得显著效果。本文将以80例患者为对象，探究急诊护理操作实施风险管理，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取80例急诊患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组与研究组，每组各40例。参照组40例患者中，18例男性，22例女性；年龄为22-56岁（42.98±5.24）岁；骨折患者19例，胸痛患者21例。研究组40例患者中，20例男性，20例女性；年龄为23-57岁（42.76±5.09）岁；骨折患者17例，胸痛患者23例。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
参照组给予常规管理：主要包括遵嘱用药、生命体征监测、及防误吸等。
研究组实施护理风险管理：成立风险管理小组，负责分析急诊科所存在的安全隐患有关问题，与万方、知网等数据库的文献资料相结合，制定风险防范措施，要求护理人员严格遵守有关规定。加强护理人员的护理风险与专业知识培训，包括安全方面、法律方面等，提升护理风险意识，定期考核专业知识，采用奖惩制度，将护理人员的工作积极性充分调动起来，提高工作质量。加强护理人员的专业知识培训学习，要求护理人员掌握疾病知识，邀请经验丰富的专家授课，明确急诊科中可能存在的安全隐患，并对护理人员进行专业素质培训，提高技能，避免出现护理不当等现象。由管理小组进行授课，讲述急诊科护理中所存在的安全隐患，并强调风险防范措施，使得各护理人员均能够明确，在护理工作中游刃有余。制定风险评估预案、风险识别预案，实施风险预防与处理。全面评估患者的病情，结合患者受伤类型、临床表现、影像学表现、生命体征、受伤程度等，判断、评估患者病情。加强患者的护理管理，分别从健康知识教育、心理指导等方面进行。当患者在进入医院时，护理人员应当结合其年龄、文化程度等一般资料，选择通俗易懂或者专业方式讲述疾病知识，提高疾病认知水平。与患者或家属沟通交流，了解心理变化，对于负性情绪应当及时疏导，消除恐惧、抑郁等不良情绪，给予患者及家属鼓励与支持，以及安慰指导。此外，加强安全措施管理，室内环境应当保持卫生，在地面上设置防滑标识。
1.3 观察指标
详细统计所有患者的风险发生情况；随后，使用护理满意度量表对患者的满意度情况进行调查，满分共50分，其中0-35分表示不满意，36-45分表示比较满意，46-50分表示十分满意。
1.4 统计学方法
使用SPSS 20.0分析本研究数据，计量资料以“±s”为表达方式，检验方式为t检验；计数资料以百分数（%）为表达方式，检验方式为X2检验。差异可见P<0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者风险事故发生情况分析
参照组实施常规护理，研究组实施护理风险管理，风险事故发生率比较：研究组患者风险事件发生率低于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1。
表1 两组患者的风险事故发生率比较（n/n%）
2.2 两组患者护理满意度情况分析
参照组实施常规护理，研究组实施护理风险管理，护理满意度比较：研究组患者护理满意度高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表2。
表2：满意度情况分析（n/%）
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3 讨论
在急诊护理过程中，存在较多高风险护理操作，但以上护理具有明显效果，对患者生命产生积极影响[2]。急诊患者在护理过程中，若出现不良反应，将引起家属的不满，继而引起医疗纠纷[3]。护理人员在抢救患者生命时，及时且迅速开展护理操作，并为向患者家属讲述操作原因，在发生风险事故以后，极易引起纠纷。风险管理通过对风险事件及时和别、评估与处理，有效减少经济损失。急诊患者实施风险管理，可全面分析可能存在的安全事故，积极采取预防管理措施，同时加强患者干预，包括心理指导、健康教育等，有效预防风险事件发生率[4]。本次研究中，参照组实施常规护理，研究组实施护理风险管理，结果可见，研究组患者风险事件发生率低于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究组患者护理满意度高于参照，P<0.05，统计学意义存在。护理风险管理是一种新型护理方案，加强护理人员培训学习，增强护理综合素质，有助于预防护理风险，降低护患纠纷；同时，做好护理风险的健康宣教，加强用药风险教育，确保用药安全；加强患者健康教育与心理指导，帮助患者树立自信心，保持积极乐观的心理状态面对治疗，改善治疗效果。有学者[5]选取急诊患者进行研究，分别实施常规护理、风险管理，结果可见，风险管理组患者风险事件发生率低于常规护理组（P<0.05），与本次研究结果保持一致，均证实了急诊患者应用风险管理具有重要意义。
综上所述，急诊患者在护理过程中采用风险管理，有效降低风险事件发生率，得到患者的满意评价，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]李新文.对急诊护理操作实施风险管理的探讨[J].养生保健指南,2019,(12):198.
[2]李凯,黑文静.对急诊护理操作实施风险管理的探讨[J].母婴世界,2019,(5):215.
[3]范雅蓓.对急诊护理操作实施风险管理的探讨[J].医学食疗与健康,2019,(15):202-203.
[4]潘莉,高变红.对急诊护理操作实施风险管理的探讨[J].养生保健指南,2018,(49):221.
[5]韩翠.关于急诊护理操作实施风险管理的分析探讨[J].养生保健指南,2018,(44):253.