【摘要】目的:探讨小儿肾病综合征患儿实施心理护理干预的效果。方法:选取2018年1月到2019年12月我院收治的小儿肾病综合征患儿,共298例,采用随机数字表法分组,各149例,对照组施以常规护理,试验组在常规基础上施以心理护理干预,对患儿护理前及护理2个月后的焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分的变化情况进行观察。结果:相比于护理前,护理2个月后试验组的SAS评分、SDS评分明显降低,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:小儿肾病综合征患儿实施心理护理干预具有良好效果,能够有效的降低SAS评分、SDS评分。
【关键词】小儿肾病综合征;心理护理;生活质量
小儿肾病综合征是一种常见的儿科肾脏疾病,浮肿、大量蛋白尿、高脂血症是其主要的临床表现,具有病程长、并发症发生率高的特点,对患儿心理造成严重的不良影响,及时有效的护理成为消除不良心理的关键[1]。以往临床中多使用常规的护理模式,然而效果欠佳[2]。目前临床中在常规护理基础上多使用心理护理干预,具有良好效果[3]。本文将探讨小儿肾病综合征患儿实施心理护理干预的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月到2019年12月我院收治的小儿肾病综合征患儿,共298例,采用随机数字表法分组。对照组149例,男女例数分别为89例与60例,平均年龄为(5.2±1.9)岁,病程为(10.1±0.1)个月;试验组149例,男女例数分别为90例与59例,平均年龄为(5.9±2.1)岁,病程为(10.5±0.3)个月。统计学处理结果显示两组患者的基线资料基本均衡(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入标准:①均符合《儿科学》中关于小儿肾病综合征的临床诊断标准;②家长均自愿签署同意书。
1.3排除标准:①存在其他严重的病患;②患有凝血功能障碍症状。
1.4方法
对照组患儿实施常规护理,即为患儿创造良好的病房环境,并对其进行良好的饮食干预,加强对皮肤的清洁,及时处理异常情况。
试验组患儿在常规基础上施以心理护理干预:(1)开放式心理护理。护理人员需要向患儿及其家长讲解医院的环境与治疗的相关内容,采用易于患儿接受的方式对患儿心理进行良好的疏导,以便能够消除其不良心理。(2)启发式心理护理。护理人员需要提升自身的责任意识,并主动与患儿进行交谈,鼓励其进行自述;同时对患儿的实际情绪状况进行综合评估,之后依据评估结果再次对患儿进行针对性的心理疏导,加强对患儿的鼓励,从而能够减轻患儿的心理负担。(3)协调式心理护理。在不影响治疗效果的情况下,护理人员需要尽可能的满足患儿的实际心理需求;同时对病房内温度、湿度与光线进行科学合理的调节,并且在治疗的过程中需要尽量降低各种治疗仪器的声音,同时可在病房内放置一些患儿喜欢的玩具与漫画等,以便能够为患儿创造良好的病房环境。
1.5观察指标
两组患儿护理前及护理2个月后的SAS评分、SDS评分的变化情况。采用焦虑自评量表评价焦虑情况,其中轻度焦虑为50-59分,中度焦虑为60-69分,重度焦虑为70分以上;采用抑郁自评量表评价抑郁情况,其中轻度抑郁为53-62分,中度抑郁为63-72分,重度抑郁为73分以上。
1.6统计学处理
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,符合正态分布的计量资料用均数±标准差(+s)表示,两组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患儿护理前及护理2个月后的SAS评分、SDS评分变化比较
相比于护理前,护理2个月后试验组的SAS评分、SDS评分明显降低,与对照组相比差异显著(P<0.05),见表1。
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3.讨论
小儿肾病综合征在临床中十分常见,具有较大的不良影响,对患儿及家长的心理将会造成较大的不良影响,因而在治疗同时良好的护理成为关键[4]。由于儿童的机体状况较为特殊,因此需要采取更加有效的护理措施。但以往因缺少有效的技术条件,导致常规的护理模式无法获得预期的护理目标。
目前临床护理人员多在常规护理模式基础上对患儿予以心理护理,主要包括开放式心理护理、启发式心理护理、协调式心理护理等内容。此种护理模式能够做到以患儿为中心,在较大程度上满足患儿的实际需求,随其予以更多的人性化护理内容与更多的精神安慰与鼓励,以便能够提升患儿的满足感,进而消除其不良心理,使其保持良好心态,积极配合治疗与护理[5]。通过本研究的结果可知,患儿的SAS评分、SDS评分明显降低,原因在于护理人员能够针对患儿存在的不良心理进行心理疏导,并且能够在护理过程中能够加强对患儿的安慰与鼓励,最终能够缓解其不良心理,使其保持良好的心态。
综上所述,本研究认为小儿肾病综合征患儿实施心理护理干预具有良好效果,能够有效的降低SAS评分、SDS评分可作为首选的护理模式,但依然需要对上述方案进行不断完善。
参考文献:
[1]邵凤珍,蒋玉成,赵香玉,李保香.心理护理干预对小儿肾病综合征患者心理状况的影响[J].国际精神病学杂志,2019,46(04):765-768.
[2]李园.研究心理护理干预对小儿肾病综合征患者心理状况的影响[J].航空航天医学杂志,2018,29(11):1389-1390.
[3]闫甜.心理护理干预对小儿肾病综合征患者心理状况影响分析[J].中外医学研究,2017,15(04):60-62.
[4]黄广玲.综合护理干预在小儿肾病综合征中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(09):247-249.
[5]杨俊,张艳.护理干预在小儿肾病综合征中临床应用效果分析[J].智慧健康,2019,5(32):93-95.