综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用价值

发表时间:2020/8/19   来源:《世界复合医学》2020年6期   作者:于亚男 刘艳艳
[导读] :探究综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用价值。
        【摘要】目的:探究综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用价值。方法:从2018年1月至2019年12月我院收治的重症颅脑损伤患者共60例作为研究对象,利用统计学方法将其随机分为实验组(n=30)与对照组(n=30)。对于实验组进行综合性术后护理方式,对于对照组进行传统性护理方式,对比实验组与对照组患者的并发症发生率与住ICU时长。结果:实验组患者的并发症发生率和住ICU时长明显低于对照组患者,且差异具有统计学的意义 (P<0.05)。结论:通过我院本次实验可得出结论,综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中具有明显的应用成效,可以显著地降低患者术后并发症发生率且减短患者住ICU时长,值得在临床中大力推广。
        【关键词】综合性护理;重症颅脑损伤;
        在我国,重症颅脑损伤发病率逐年上升,是一种较为常见的临床疾病,常见症状有机体免疫力降低,生理指数下降,自主生活能力基本丧失,具有较高的致死率。除此之外,重症颅脑损伤患者由于外伤造成颅脑损伤极其容易伤及人体神经系统,造成肢体瘫痪和语言等众多功能障碍,严重影响患者及其家人的生活质量。患者及其家属常需投入大量精力与金钱来治疗,但常规护理措施难以满足患者术后的护理需求,且常会增加护理人员的工作负担。比较于常规护理措施,综合性护理措施更具有针对性与全面性,故我院在2018年1月至2019年12月开展探究综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用价值的研究活动,现实验阶段已结束,整理数据汇报如下:
1资料与方法
        1.1一般资料
        挑选我院2018年1月至2019年12月收治的重症颅脑患者60例,将其随机分为实验组(n=30)与对照组(n=30)。实验组中男性患者共17例,女性患者13例,最小年龄21岁,最大年龄64岁,平均年龄(39±3.17岁);对照组中男性患者共19例,女性患者11例,最小年龄24岁,最大年龄60岁,平均年龄(41±2.83岁),差异无统计学意义(P>0.05),除重症颅脑损伤症状以外患者无其他明显症状,患者及其家属均知情并同意参加本实验。
        1.2研究方法
        对对照组患者进行传统性护理。
        对实验组患者采取综合性护理措施,主要包括:①呼吸道护理:护理人员定期测定患者口腔中分泌物的PH值并及时记录,根据口腔分泌物PH数值的差异,为患者挑选最适合的口腔护理液,从而降低口腔内的感染发生率。②预防褥疮:护理人员帮助患者选择更为舒适的卧床体位进行休息,通常调整为半卧姿势,同时护理人员定时协助患者进行翻身,及时更换床单预防褥疮发生。③营养护理:给予留置胃管鼻饲,进行小口径持续点滴,防止发生反流与误吸情况。为纠正负氮平衡,给予的营养液需含有高蛋白食物、高热量食物、高维生素食物,从而增强患者机体免疫力。④康复护理:在患者术后病情稳定的基础上指导其进行康复训练,先从床上的肢体被动运动开始,逐步过渡到下床主动运动,指导患者进行咀嚼、抬手、翻身、穿衣、洗漱等日常生活行为训练等。⑤心理护理:对于手术后恢复意识的患者,护理人员耐心地向患者阐释病情相关知识,使患者对该病具有一定了解,同时使患者清楚地认识自身病情发展程度,建立起对疾痊愈的信心。
        1.3观察指标
        护理人员密切监测患者生命体征和并发症发生情况,做好交接班工作。分别统计两组患者的并发症发生情况,计算得出并发症发生率。此外,分别统计两组患者住ICU时长,进行对比分析。
        1.4统计学方法
        本次研究数据资料的分析和统计均使用SPSS 20.0进行处理。计数资料表现形式为(n/%),用()表示计量资料,利用t检验;计数资料利用X2检验。若P<0.05,则表示在数据对比中差异显著,此次研究具备统计学意义。
2  结果
2.1观察对比两组患者术后并发症发生率
        对照组患者并发症发生例数为11例,实验组患者为6例,前者明显多于后者,差异具有统计学意义(P<0.05),数据见表1。
       


2.2观察对比两组患者住ICU时长
        对照组患者住ICU时长为19.23±1.77天,实验组患者住ICU时长为15.36±1.63天,差异具有统计学意义(P<0.05),数据见表2。
       
       

3  讨论
        在我国,重症颅脑损伤发病率逐年上升,该病有较高的致残率及致死率,研究术后护理方法对降低致残致死率具有极其重要价值。术后患者常患有并发性感染诱发患者机体免疫力降低,生理指数下降,自主生活能力丧失。重症颅脑损伤患者由于外伤造成颅脑损伤极其容易伤及人体神经系统,造成肢体瘫痪和语言等众多功能障碍,放置导尿管与引流管、插管等操作,也会增加尿道黏膜与呼吸道黏膜的损伤的几率,而对泌尿道、呼吸道造成破坏,增加患者并发症并发率。除此之外,术后重症颅脑损伤患者并发症常见的还有褥疮等,临床上医师必须对患者护理干预予以充分重视。该病还会严重影响患者及其家人的生活质量。患者及其家属常需投入大量精力与金钱来治疗,但常规护理措施难以满足患者术后的护理需求,且常会增加护理人员的工作负担。
        为符合患者的护理需求,综合性护理将患者视为护理过程中的护理主体。在护理过程中,昏迷的患者会被通过行为刺激来减短苏醒时间,清醒的患者会被加强心理护理,护理人员会与患者积极沟通,会耐心地向患者阐释病情相关知识,使患者对该病具有一定了解,同时使患者清楚地认识自身病情发展程度。同时,护理人员会通过专业的方法预防褥疮等并发症的发生,通过鼻饲的方式防止患者因胃部问题出现呼吸与反流现象,通过测定口腔分泌液PH值等选择合适的口腔护理液。在患者具有下床能力后进行适度的日常行为康复锻炼。综上所述,根据我院本次实验研究可知,综合性护理对重症颅脑损伤患者术后恢复具有立竿见影德效果,可以有效的降低患者的并发症发生率及减短住ICU时间,一方面能减轻疾病带来的痛苦,另一方面,能促进护理人员提升职业素养,对于提升医院竞争力和促进医学事业发展具有重要意义。
参考文献
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