摘要:目的:探讨妊娠高血压患者采取护理干预的效果。方法:选择在我院治疗的妊娠高血压60例患者为研究对象,将患者按照随机方法分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,比较两组血压变化及妊娠结局。结果:治疗后观察组舒张压、收缩压、平均动脉压分别为(80.6±10.2)mmHg、(121.8±13.1)mmHg、(85.1±13.6)mmHg;对照组分别为(91.2±12.5)mmHg、(137.3±15.2)mmHg、(93.2±11.9)mmHg,P<0.05。观察组早产1例,产后出血1例;对照组早产3例,胎盘早剥3例,产后出血2例;观察组妊娠结局显著优于对照组,P<0.05。结论:护理干预在妊娠高血压中护理效果显著,值得应用。
关键词:护理干预;妊娠高血压
妊娠高血压为妊娠期常见并发症,严重影响母婴健康。为改善母婴结局,加强对患者的护理非常重要。本研究对我院收治的妊娠高血压患者采取护理干预,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年5月~2019年12月我院收治的妊娠高血压60例患者为研究对象,患者均经临床确诊为妊娠高血压,经影像学检查为单胎,且为头位。患者自愿参加本次研究。排除胎儿异常、畸形患者、其他并发症患者、对药物过敏患者、合并精神疾病、认知功能障碍患者。将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各30例,观察组年龄23~37岁,平均(28.6±2.1)岁;轻度患者13例,中度患者12例,重度患者5例;初产妇有21例,经产妇有9例;对照组年龄21~38岁,平均(28.5±2.4)岁;轻度患者15例,中度患者11例,重度患者4例;初产妇有22例,经产妇有8例;两组患者在一般资料上比较,差异不存在统计学意义,P>0.05,可进行临床对比研究。
1.2方法
对照组患者采用常规护理;观察组患者采用护理干预,具体如下:
1.2.1加强健康宣教
患者对妊娠、分娩知识了解不足,特别对于初产妇,当得知出现妊娠高血压后不知所措,不了解妊娠高血压的相关知识,在生活中预防不到位,从而使疾病加重。护理人员需及时做好健康宣教工作,为患者讲解关于妊娠高血压的相关知识、分娩知识等,让患者更能了解自身病情,认识到积极配合治疗的重要性,在生活中能够纠正不良习惯,在生活中积极预防,学会自我护理能力,从而有利于控制血压,改变妊娠结局。
1.2.2心理疏导
患者在妊娠期间内分泌系统出现变化,加上患者对疾病不了解,过度担心对身体及胎儿带来的影响,常出现各种负面心理,如紧张、焦虑、抑郁等[1]。护理人员主动、热情和患者沟通,评估患者的心理状态,根据患者的个性特点给予针对性的心理疏导。认真接待患者提出的问题,消除患者顾虑,增加安全感;同时为患者家属讲解疾病的知识,告知不良情绪对患者带来的负面影响,在生活中多给予开导、鼓励,创建出良好的氛围,让患者在轻松、愉悦中度过妊娠期,减少疾病带来的影响。
1.2.3饮食护理
不良饮食习惯是导致妊娠高血压的发病因素之一,同时科学、合理的饮食也有利于控制血压。根据患者的具体情况制定出合理的饮食方案,不仅保证营养充分,同时还需满足胎儿的生长发育。指导患者多食用优质蛋白,高维生素[2],高纤维素等食物,适当进行铁剂、钙剂的补充;告知患者限制钠盐的摄入量,多食用新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。
1.2.4药物护理
妊娠高血压患者需要药物治疗,最常见的药物为硫酸镁,但硫酸镁的用药剂量和中毒剂量较为接近,在治疗时应严格按照医嘱用药,并调节输注速度;密切检查患者不良反应情况,若在治疗中患者呼吸、膝反射等发生变化,应及时停止用药,按照医嘱注射钙剂进行急救。
1.3观察指标
观察两组患者血压的变化情况,同时比较两组妊娠结局。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对本研究数据进行处理分析,计量资料采取均数加减标准差表示,行t检验;计数资料采取%表示,行卡方检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组血压情况比较
治疗后观察组舒张压、收缩压、平均动脉压分别为(80.6±10.2)mmHg、(121.8±13.1)mmHg、(85.1±13.6)mmHg;对照组舒张压、收缩压、平均动脉压分别为(91.2±12.5)mmHg、(137.3±15.2)mmHg、(93.2±11.9)mmHg;各项指标比较,差异存在统计学意义,P<0.05。
2.2妊娠结局比较
观察组早产1例,产后出血1例;对照组早产3例,胎盘早剥3例,产后出血2例;观察组妊娠结局显著优于对照组,P<0.05。
3讨论
妊娠高血压主要发生在妊娠中后期,对孕妇、胎儿的健康带来严重影响,如血压未及时得到控制,影响妊娠结局[3],严重时甚至危及孕妇及胎儿生命,应给予足够重视。多数孕妇对妊娠高血压知识了解不足,出现各种负面心理,加上错误的生活方式,导致血压控制不够理想。本研究对患者采取护理干预,加强患者的健康宣教,让患者更了解自身疾病,给予足够重视,同时做好心理疏导,消除各种负面心理,积极面对治疗,从而提高依从性。另外,做好患者的饮食、用药等护理,纠正不良生活习惯,积极预防并发症发生,改善妊娠结局。结果显示,治疗后观察组舒张压、收缩压、平均动脉压显著低于对照组,P<0.05;观察组早产1例,产后出血1例;对照组早产3例,胎盘早剥3例,产后出血2例;体现出护理干预对妊娠高血压患者护理效果显著,值得临床应用。
参考文献
[1] 许宝莹,朱剑兰,黄敏燕,等.全程护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压和尿蛋白的影响[J].中外医学研究.2019,(31).166-168.
[2] 袁小红,黄燕华,卢淑彩,等.妊娠期高血压疾病采取综合性护理干预的效果[J].中国继续医学教育.2019,(18).166-168.
[3] 蒋奕.全程优质护理对妊娠期高血压疾病孕产妇的影响[J].护理实践与研究.2018,(18).166-168.