随着医疗技术的不断发展，麻醉使用的频率越来越高，临床麻醉中会出现很多棘手的问题，值得关注和重视。以下通过简要分析，希望可以引起大家注意。
一、麻醉制度的问题
当前，很多医院的麻醉科在管理上存在不足；首先，科室自身对其进行管理，虽然是受医院总体的管理，但在大环境下运作，有自己的科室管理者，所以科室自行计算绩效。其次，将麻醉科室归于临床外科，也可以归于手术室，这样一来麻醉科室就需要让外科或者手术室进行管理运作。第三，有专门的麻醉医生他们自己执业，但也是归为外科，由外科管理运作。最后，并没有专门进行麻醉的医生，所以无法进行全麻，只是进行一个局部麻醉就开始进行手术，这样一来麻醉科室的绩效就是外科医生来计算，若是必须要全麻时，就要去外面的医院请医生来做。
二、工作人员的问题
大型医院的麻醉医生或者相关的工作人员都不够；所以，很多医院的麻醉是由让外科大夫来做，要么是外科大夫进行执业麻醉，而且大部分麻醉医师都学的不是麻醉专业。再就是因为之前的麻醉医生都没有退休，所以现在的新鲜血液不多，之前的很多是学历不高，所以导致其专业水平和能力也不够。同时现在的麻醉大夫要应对整个医院的麻醉问题处理。因此，工作的压力很大。有些没法应对高压力的麻醉医生就辞职或者是申请调到别的科室去工作，这样一来麻醉大夫就更少。所以，使这个科室就很难前进，相关的技术也很难再先进和技术创新。
三、麻醉前的失误
首先，在进行麻醉之前，并没有全面系统的检查出椎管内的问题或者相关的血管问题，就直接用硬膜外阻滞，导致后面的截瘫；其次，没有检查出血栓就进行麻醉，这样使麻醉后一直昏迷不醒；第三，没有检查出心包填塞等呼吸相关的问题，导致在进行手术时呼吸不畅；第四，没有检查出气管有压力等现象以及其他问题。同时，手术前做的工作也不全，没有提醒病人不能吃饭，对病人也没进行肠胃的减压等处理。
四、麻醉中的的失误
首先，麻醉的时间选的不对。比如有的病人身体的内环境出现失调、失衡和混乱，但是却没有及时纠正；其次，麻醉手段选的不对。
有些病人或者患者的身体状况是不适合一些麻醉的方法，比如对一直躺在床上、高血压症状很厉害、身体循环不完整等的病人采用了椎管内麻醉方法；最后，呼吸道呼吸不畅但是却并没有做相关的处理，就进行不插管的全麻，这样的问题后果是很严重。
五、麻醉的药剂使用不当
对不同的患者分析不当。比如给高位硬膜的患者使用局部麻醉用药量很少，哮喘的病人使用能引起哮喘更加严重的药剂；肌松药使用的对象不对、琥珀胆碱使用的对象不对、还有其他相关药物使用对象出现偏差，这样导致的后果也是很重的，可能会危及病人的生命。
六、麻醉时的操作处理失误
要进行气管插管，但是不小心插入食管。还有的就是进入一边的支气管；几乎全部的麻醉药剂直接注射进血管；较浅的麻醉时出现眼心反射；气体流入静脉等等一系列的问题出现，这样也会给患者带来很大的风险。
七、麻醉的管理出现失误
使用一些麻醉药剂或者其他的药剂，给病人没有通进更多的气体，作为医生或者护士却没有发现这个问题，并没得到及时处理；还有一些遗漏的问题就是气管的导管因为某些原因而掉下来，没有发现的同时自然就不能及时处理。许多的病人由于护理不得当或者疏忽而出现肺水肿。也有管理的不当，使二氧化碳在体内积累，术后拔管操作不对而使呼吸出现问题，甚至是呼吸骤停。手术后还没有到达一定的苏醒程度就推回病房，出现呕吐和呼吸困难的现象。病人有一些严重的身体病症，由于对这些状况不清楚，而导致手术中出现问题。还有就是一些常规的，比如在输液和输血环节中操作不当，使呼吸循环混乱；没有进行有效地监察，比如心电图没有及时关注、氧饱和度也没有密切注意到使病人的心律不齐以及缺氧。
八、麻醉的器械出现问题
之前也提到了麻醉科的归属问题，有的医院麻醉科是归外科或者手术室管理，所以麻醉科是在这些科室中。可想而知就是操作的环境不好，而且绩效也是由所归属的科室一起管理，自然一些麻醉的设备也是不好用，要么是老化程度很高，要么是很长时间没有被修理过。比如气管导管不好用、呼吸机也不行、检测仪的数据不准或者会出现错误警示等。再加上医院对麻醉并不上心，所以麻醉机和监护仪就很紧缺，不够用就没法对每一个病人的身体进行全方位的监察，所以病人的手术就很难做好，那么出现的问题就是下一步的麻醉没法进行，麻醉技术也没法及时进行，麻醉科也止步不前。