摘要：目的 研究分析在糖尿病患者检验中，分别采用血糖检验、尿糖检验的临床应用价值。方法 选择在2019年5月到2020年2月期间我院收治的糖尿病患者87例，按照检验方式的不同，分为血检组44例和尿检组43例。对比两组患者糖尿病检出率。结果 血检组患者糖尿病检出率为100%（44/44），尿检组糖尿病检出率为88.37%（38/43），血检组检出率明显高于尿检组，P<0.05，差异有统计学意义。结论 在糖尿病患者检验中，采用血糖检验方法具有较高的临床应用价值，能够有效检验患者血糖水平，提高糖尿病诊断准确性，较于尿糖检验更具有优势，具有临床推广应用价值。
关键词：血糖检验；尿糖检验；糖尿病；临床价值
The clinical value of blood glucose test and urine glucose test in diabetic patients
Abstract: Objective To study and analyze the clinical application value of blood glucose test and urine glucose test in diabetes patients.Methods eighty-seven patients with diabetes admitted to our hospital from May 2019 to February 2020 were selected. According to different test methods, they were divided into blood test group of 44 patients and urine test group of 43 patients.The detection rate of diabetes was compared between the two groups.Results The detection rate of diabetes in the blood test group was 100% (44/44), and the detection rate of diabetes in the urine test group was 88.37% (38/43). The detection rate of diabetes in the blood test group was significantly higher than that in the urine test group, P<.The difference was statistically significant.Conclusion In the examination of diabetes patients, the use of blood glucose test method has a higher clinical application value, can effectively test the blood glucose level of patients, improve the accuracy of diabetes diagnosis, has more advantages than urine sugar test, has a clinical application value.
Key words: blood glucose test;Urine sugar test;Diabetes;Clinical value
引言
随着社会经济水平的不断提升，现代人生产生活方式的转变，使人们在饮食、运动等生活习惯上发生了极大的改变，糖尿病的发病率也逐年上升，并且发病年龄呈逐年下降趋势。现阶段，糖尿病已经成为临床中常见的一种慢性疾病。糖尿病分型主要为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病所占比例较大，其临床表现主要为多饮、多食、多尿、消瘦，身体倦怠、四肢无力。当前，临床中针对糖尿病患者的检测常用方法主要为血糖检验与尿糖检验两种，其检测方式都具有简单、方便、快捷的优势，尤其是血糖检验，已经可以实现结果即检即出。目前，血糖检验与尿糖检验在临床中的应用都较为广泛，本文针对二者在糖尿病患者中的临床价值进行了研究探讨，并作出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择我院在2019年5月-2020年2月期间收治的87例糖尿病患者，按照检测方法的不同，将其分为血检组44例和尿检组43例。其中，血检组患者包括男性26例，女性18例；年龄40-74岁，平均年龄（52.18±7.15）岁；Ⅰ型糖尿病10例，Ⅱ型糖尿病34例。尿检组患者包括男性25例，女性18例，年龄42-73岁，平均年龄（52.27±7.08）岁；Ⅰ型糖尿病8例，Ⅱ型糖尿病35例。两组患者一般资料对比差异不明显，P>0.05，可比性较强。
纳入标准：根据中华医学会糖尿病分会诊断标准进行诊断，所有患者均诊断为糖尿病患者；所有患者对血糖检验、尿糖检验具有良好的耐受性，不存在禁忌症；所有患者均知情同意本次研究，并签署完成研究知情同意书。
排除标准：存在严重器质性病变患者；存在血液、免疫等系统性疾病患者。
1.2方法
尿检组采用尿糖检验方式，在清晨七点到八点间采集患者空腹尿样3ml，利用尿糖试纸进行检测，将其放置于患者尿样中，时间持续10s，然后将试纸颜色与色卡进行对比确定患者的尿糖水平。
血检组采用血糖检验方式，在检测前一晚提醒患者空腹检测，在晚上10点后尽量不要进食进水，保证空腹时间在八小时以上，第二天一早采集患者空腹血液样本进行血糖检验，取患者指静脉血1.5ml，将患者血液样本放到抗凝管中，对血液样本进行离心处理后，进行血糖检测，确定患者空腹血糖。空腹血液样本采集完毕后，让患者进食，以清淡饮食为主，餐后2h重新采集患者血液，按照血液检验流程进行检测，确定患者餐后2h血糖。
血糖检验和尿糖检验均进行三次，按照糖尿病诊断标准，空腹血糖在3.9mmol/L-6.0mmol/L，餐后2h血糖≦7.8mmol/L视为血糖正常标准；空腹血糖高于6.1mmol/L，餐后2h血糖超过7.8mmol/L均视为存在血糖异常。
1.3观察指标和评价标准
检出率：按照检测结果的阳性检出率判断糖尿病检出率。阳性检出率为阳性检验结果占各组总例数之比。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS 20.0进行数据统计分析，计量资料用（x±s)来表示，行t检验，计数资料用%表示，行卡方检验。P值在0.05以下，表示差异具有统计学意义，反之则表示差异不具有统计学意义。
2.结果
对比两组患者糖尿病检出率
检验结果显示，血检组患者糖尿病检出率为100%（44/44），尿检组糖尿病检出率为88.37%（38/43），血检组检出率明显高于尿检组，P<0.05，差异有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者糖尿病检出率对比 （n，%）
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3.讨论
早期糖尿病患者无明显症状，若未采用科学的检测方法，易出现漏诊、误诊现象，贻误治疗，影响预后。当前，临床主要检测手段为血糖检验与尿糖检验，尤其是血糖检验是诊断糖尿病的首选方式[5]。血糖含量通常保持稳定状态，若受激素或神经系统等影响，可出现低血糖、高血糖等失衡状态。正常人血糖浓度通常维持在3.9~6.1 mmol/L，用餐后血糖浓度升高，而餐后3 h又恢复至正常水平。血糖检验则是基于这一原理通过检测患者不同时段血糖水平，来判定患者是否存在糖尿病[6]。生化仪检查血糖是临床最常见的检验方式，具有准确性高、误差小等优势，但操作较为复杂，耗时较长。尿糖检验因其操作简单、耗时较短等优势而备受临床关注，可以通过测定尿液中糖分含量而确诊。通常人体尿液中葡萄糖含量较低，无法检测出来，故一般检测结果为阴性，但体内血糖水平高于160~180 mg/dl时，尿糖明显增多。这是因为正常状态下肾小球滤液中糖分含量与人体血浆中葡萄糖含量相同。而滤液通过肾小管接近曲小管时，滤液中糖分又重新被吸收至血液中，当滤液浓度高于肾小球最大重吸收时，剩余未经重吸收的葡萄糖转移至尿液中，故可通过检查尿液中糖分含量以确诊。
本次研究结果显示，血检组血糖异常检出率明显高于尿检组，P<0.05，差异有统计学意义。表明在糖尿病患者临床检验中，应用血糖检验具有较高的临床价值，值得推广应用。
参考文献
[1]邱梅芬,张春春.血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者临床诊断中的应用体会[J].糖尿病新世界,2019,22(18):59-60.
[2]韩悦,宁莉,宗晓龙,魏殿军.尿液分析仪检测血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].中国医疗器械信息,2019,25(10):33-34.
[3]高晓君.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值及对患者满意度的影响[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(04):678-679.