除了牙齿、毛发和指（趾）甲之外，人体的任何部位都有可能长出肿瘤来，骨头也不例外。原发性骨肿瘤，即来源于骨骼及其附属部位的肿瘤，多见于青少年，这主要是同青少年正值成长发育期，骨细胞分泌较为活跃有关。骨肿瘤临床上分良性和恶性两种。不受限制的增生同类型细胞是肿瘤的特征，良性的有骨软骨瘤、破骨细胞瘤、骨样骨瘤、内生软骨瘤、成骨细胞瘤等；而恶性骨肿瘤即人们所说的“骨癌”，分为骨肉瘤、成骨肉瘤、软骨肉瘤、滑膜肉瘤等。由于骨骼当中血管密布，肿瘤容易顺着血液而转移到其他部位，因此恶性骨肿瘤通常生长和转移的速度较快，预后不佳，死亡率较高，是恶性肿瘤当中比较“厉害”的一种。
由于骨骼位于人体表面，相对容易察觉，所以骨肿瘤的确诊比起其他肿瘤来说要相对容易一些。但完善精确的诊断对于确保骨肿瘤的治疗效果来说是很重要的。尤其对于恶性骨肿瘤来说，由于其恶性程度较高，癌细胞较早便可能出现扩散和转移，所以早期发现对于确保患者的长期生存率来说是至关重要的因素。关于骨肿瘤的诊断，临床上一般选用各种X线检查措施、B超及穿刺活检等。其中，X线检查是临床上最常见的手段之一。通过X线检查再配合其他的诊断措施，对于骨肿瘤的确诊来说具有临床意义。
一、排查骨肿瘤常用的X线检查措施
排查骨肿瘤常用的X线检查措施，临床上通常包括X线透视、X线平片摄影、CT检查等。
（一）X线透视
是直接将X线穿过人体，把患者病灶部位的影像体现在显示屏上面并进行分析。一般来说价格较便宜，方法简便易行，过去很长一段时间里曾在骨肿瘤的排查当中占据主流。但其由于对人体造成的X线辐射剂量较大、不容易保存检查记录，再加上成像不够清晰等因素，目前已经较少被采用。
（二）X线平片摄影
是将X线穿过人体，把患者病灶部位的状况拍摄下来进行分析。其原理同X线透视类似，但可以将检查记录保存下来便于复查或异地就诊时采用，在关于骨肿瘤的一些重要的成像细节如肿瘤病灶的部位、波及区域的边界、骨密度的改变等方面也比X线透视的影像要清晰地多。同时，随着DR检查技术的不断普及，X线摄影的成像清晰度也在不断提高。还可通过互联网平台，对检查记录实现不同医院间的共享。是最普及的骨肿瘤排查手段之一。
骨肿瘤在X线的影像上通常体现为：良性骨肿瘤呈膨胀性生长，病变界限清楚，骨骼形状规则、无骨膜反应，骨周围无软组织肿块、无骨折等；恶性骨肿瘤骨质破坏较明显，瘤骨形状不规则，病变界限模糊，骨周围形成软组织肿块，有时还会出现病理性骨折。
（三）CT检查
即“计算机X线体层扫描”。相对于X线平片摄影来说，CT检查的成像效果要更加清晰。尤其是在对跗骨、脊柱等重叠部位的骨质破坏情况的检查上面，其效果更是X线平片摄影所难以相比的。还可以通过CT增强扫描，进一步观察骨肿瘤病灶的血供情况，进一步诊断病情。不过，CT检查也有它自身所存在的缺陷，如对人体造成的X线辐射剂量较大、价格比较昂贵等。
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二、哪些情况需通过X线检查来排查骨肿瘤？
怀疑良性骨肿瘤的情况：骨骼部位出现无痛性包块，呈隆起性生长，形状规则。如肿瘤生长在要害部位（如关节等），则会出现轻度的疼痛，以及肿瘤部位的活动受限等。但一般无其他症状发生。
怀疑恶性骨肿瘤的情况：骨骼部位出现包块，呈浸润性生长，形状不规则并伴有疼痛，并出现持续性加重。包块与正常组织之间的界限较模糊，病灶对应的皮肤部位温度明显上升，按压会有明显疼痛，且肿瘤所在的部位活动受限。
恶性骨肿瘤一般发病率较低，但恶性程度较高。所以当出现上述症状时，患者一定要引起警惕，及时上医院进行检查，做到早发现早治疗的原则，以免错过了治疗的最佳时段。
三、X线检查可以单独诊断骨肿瘤吗？
X线检查的结果对骨肿瘤的诊断具有重要的参考价值，但一般不能单独用来诊断骨肿瘤。患者还需进行病理检验等其他检查，才能够最后确诊。